Introducción
La sinovitis o sinovitis es una inflamación de la capa interna del cápsula articular, la membrana sinovial. Esta membrana, también conocida como membrana sinovial, recubre las superficies internas de todas las cápsulas articulares, las vainas de los tendones y las bolsas sinoviales. Es responsable de la producción de líquido sinovial (sinovia), que no solo sirve para absorber los golpes en la articulación, sino que también contiene glucosa para alimentar la articulación avascular cartílago.
Una membrana sinovial intacta es esencial para una articulación funcional y saludable. La inflamación de la membrana sinovial se divide en dos formas; sinovitis aguda y crónica. A veces difieren mucho en su curso y pronóstico y, por lo tanto, también en el enfoque de su tratamiento. Particularmente en la sinovitis crónica, se produce un crecimiento de la membrana similar a un coral, lo que resulta en la destrucción de la articulación. cartílago, ligamentos y Tendones. También es posible la destrucción de estructuras óseas.
Causas
La sinovitis es un problema importante, especialmente en el contexto de una serie de enfermedades articulares básicas. Las personas mayores a menudo se ven afectadas por la sinovialitis, que se produce como resultado del desgaste crónico de las superficies articulares. Asimismo, los procesos inflamatorios del sinovialis ocurren particularmente en el contexto de la enfermedad reumatoide artritis, artritis juvenil y artritis psoriásica (psoariasis-artritis).
Dado que los procesos inflamatorios también tienen lugar en el articulaciones en el curso de lupus eritematoso (mariposa liquen), estos pacientes a menudo sufren de cápsula articular inflamación. Por otro lado, los grupos ocupacionales que son predominantemente activos en una posición de rodillas a menudo se ven afectados por la sinovilaitis de la rodilla. Los alicatadores y el personal de limpieza son ejemplos típicos de sinovitis ocupacional.
Del mismo modo, los atletas con una tensión crónica en el sistema musculoesquelético sin períodos adecuados de alivio o lesiones articulares que no cicatrizan por completo también pueden enfermarse. El mecanismo de origen es similar en todos estos grupos de pacientes: especialmente en la transición de la superficie articular a la cápsula articular, se producen procesos inflamatorios progresivos, que provocan la división celular y el crecimiento de las células epiteliales del sinovial. Durante el curso de la enfermedad, la inmigración de células inflamatorias conduce a una proliferación de células epiteliales en forma de coliflor hacia el espacio articular y el tejido circundante, lo que provoca la destrucción de cartílago y tejido óseo, así como ligamentos adyacentes, Tendones y otros tejidos.
Rodilla TEP es un procedimiento extremadamente invasivo en el que la cápsula articular se abre completamente y luego todas las superficies articulares se reemplazan con material protésico. Se eliminan partes de la cápsula articular y la membrana sinovial, ya que no tienen una función esencial para la articulación artificial. Al final de la operación, la cápsula se sutura y se deja en su posición anatómicamente correcta.
En el curso posterior de la operación, la estructura de la prótesis puede causar la denominada "sinovitis por abrasión" en partes de la membrana sinovial restante. La membrana sinovial inflamada puede causar dolor y provocar derrames e hinchazón de la articulación. Si la sinovitis ocurre durante un período de tiempo más largo, puede ser necesario repetir la operación para extirpar la articulación. mucosa.
