Espasmo esofágico difuso es el término utilizado por los expertos para describir un trastorno del movimiento del esófago principalmente crónico. En lenguaje técnico, este trastorno se denomina "trastorno de la motilidad". En este caso, hay músculos similares a convulsiones repetidas. contracciones del esófago, y dolor también puede ocurrir en el esternón. Las causas exactas de espasmo esofágico difuso no están claras.
¿Qué es el espasmo esofágico difuso?
Espasmo esofágico difuso es una contracción espasmódica fuerte y repentina de los músculos del esófago. El músculo liso siempre se ve afectado. Estas contracciones ocurren principalmente en la parte media e inferior del esófago. No tienen efecto propulsor para los alimentos y pueden causar dolor detrás del esternón. Es una sensación de calambres punzantes. Esto dolor también puede irradiar por el hombro y la mandíbula hasta los brazos y, a veces, hasta la espalda. Por lo general, esta incomodidad aparece muy repentinamente. También puede ir acompañado de dificultad para tragar. Los problemas generalmente ocurren de manera muy repentina e inesperada y pueden desencadenarse al tragar o ocurrir espontáneamente.
Causas
Las causas del espasmo esofágico difuso se desconocen hasta la fecha. Afecta principalmente a personas mayores, pero los jóvenes también pueden sufrir esta condición. Sin embargo, el espasmo esofágico difuso se asocia con ciertas enfermedades subyacentes. Las personas afectadas a menudo padecen una de las siguientes condiciones: Control de Diabetes mellitus, colagenosis, central y periférica sistema nervioso enfermedades, enfermedades musculares, amiloidosis y alcoholismo. Simultáneo contracciones de los músculos lisos del esófago son responsables de los síntomas. Estas contracciones musculares están asociadas con alteraciones en la regulación nerviosa y óxido nítrico lanzamiento. Sin embargo, estos hallazgos no están fundamentados.
Síntomas, quejas y signos.
Esta enfermedad está asociada con varias quejas, pero pueden ocurrir en diferentes grados. En cualquier caso, tienen un impacto muy negativo en la calidad de vida del paciente y la limitan considerablemente. Como regla general, los pacientes sufren de dolor que se produce directamente detrás del esternón. En particular, este dolor puede intensificarse con la ingestión de alimentos y líquidos, por lo que muchos pacientes ingieren deliberadamente menos alimentos y líquidos. Esto conduce a dificultad para tragar y, además, a deshidratación y varios síntomas de deficiencia. En algunos casos, la enfermedad también puede Lead a la dificultad respiratoria, de modo que la resiliencia del paciente disminuye y el esfuerzo físico ya no se puede realizar fácilmente. Muchos enfermos dependen de un especial dieta para evitar que los síntomas de esta enfermedad empeoren. Sin embargo, si se diagnostica en una etapa temprana, la enfermedad generalmente progresa positivamente y no hay complicaciones particulares. Además, la enfermedad también puede tener un efecto negativo sobre el estado psicológico de la persona afectada y posiblemente Lead a depresión. u otros trastornos psicológicos. Por lo general, la esperanza de vida de la persona afectada no se reduce.
Diagnóstico
El espasmo esofágico difuso se puede diagnosticar mediante varios métodos. Primero, el médico llevará a cabo una entrevista detallada con el paciente para tomar la historia clínica para discutir todos los síntomas en detalle. El paciente debe describir en detalle exactamente qué molestias ocurren, con qué frecuencia ocurren, cuánto duran y si han existido. Esto hace que sea mucho más fácil para el médico decidir qué exámenes adicionales son apropiados en el caso en cuestión. Un Rayos X El examen se utiliza con mucha frecuencia para diagnosticar un espasmo esofágico difuso. El uso de un medio de contraste es necesario para obtener un resultado útil. El paciente traga un trozo de pan empapado en bario. El curso exacto de la pieza de pan luego se observa a través del esófago. De esta manera se pueden detectar deformaciones irregulares y en forma de sacacorchos del esófago. Un procedimiento de examen similar es el llamado método de ingestión de papilla, en el que se ingiere una papilla mezclada con medio de contraste.
Complicaciones
La enfermedad puede provocar diversos síntomas y complicaciones del esófago, que en la mayoría de los casos se manifiestan en forma de dificultades para tragar, por lo que normalmente ya no es posible que el paciente ingiera alimentos y líquidos normales. Por tanto, la calidad de vida se reduce enormemente y la vida cotidiana se vuelve más difícil para el paciente. No es raro que esto resulte en bajo peso or deshidratación, ambos síntomas que representan un muy poco saludable condición para el paciente. Además, también puede desarrollarse dificultad respiratoria aguda y el paciente experimenta un dolor intenso. El diagnóstico de la enfermedad generalmente ocurre sin complicaciones y con relativa rapidez, por lo que el tratamiento puede iniciarse temprano. El tratamiento en sí también suele ser sin complicaciones, durante el cual se utilizan varios medicamentos. En algunos casos, la ingesta permanente puede desencadenar un comportamiento adictivo. Para el paciente, sin embargo, la dieta también cambia, por lo que los alimentos grasos o alcohol debe evitarse. Para quejas psicológicas, los antidepresivos se utilizan para tratar el efecto de la analgésicos. La enfermedad no suele reducir la esperanza de vida.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Si hay dolor detrás del esternón, dificultad para tragar y otros signos de espasmo esofágico difuso, se recomienda una visita al médico. Si deshidratación or bajo peso ya ha ocurrido debido a los síntomas, esto debe aclararse de inmediato. Especialmente en caso de dificultad para respirar y dolor intenso, está indicado un examen rápido por parte del médico de familia. En caso de un curso severo: si la persona afectada ya no puede respirar de manera razonable o si hay signos de neumonía se notan: los familiares deben comunicarse con el servicio médico de emergencia. Después del tratamiento, cierre monitoreo por el médico responsable. Dependiendo de la severidad de la condición, también se puede buscar apoyo fisioterapéutico para restaurar la calidad de vida anterior. El espasmo esofágico difuso a menudo ocurre en asociación con diabetes mellitus, colagenosis, enfermedades musculares y nerviosas, amiloidosis y alcoholismo. En presencia de condiciones preexistentes relevantes, los signos de trastorno del movimiento esofágico deben evaluarse de inmediato. Los ancianos y los enfermos graves deben tener un espasmo esofágico difuso y otras enfermedades descartadas durante los exámenes de detección anuales.
Tratamiento y terapia
Como regla general, el tratamiento del espasmo esofágico difuso se realiza con agentes puramente medicinales. Medicamentos como bloqueadores de ácido, relajantes muscularesy Drogas psicotropicas son considerados. Especialmente relajantes musculares Suelen mostrar un efecto muy bueno. Al relajar los músculos del esófago, se evitan los calambres y los ataques dolorosos. Tomando los antidepresivos también puede tener un efecto positivo sobre la sensación de dolor y proporcionar relajación. A veces, sin embargo, existen causas de espasmo esofágico difuso que no requieren tratamiento farmacológico. Por ejemplo, las quejas pueden surgir al beber. alcohol y debido a un comportamiento alimentario incorrecto. Entonces ayuda a evitar las sustancias desencadenantes y a organizar las comidas diarias de manera diferente. Comer conscientemente es muy útil aquí. Debe dejarse suficiente tiempo para cada comida; tragar alimentos rápidamente promueve problemas en el esófago. Asimismo, cada bocado debe masticarse completamente antes de tragar la comida. Esto hace que sea más fácil para el esófago mover la comida por el estómago, pero también facilita que el estómago digiera los alimentos bien masticados. Relajación ejercicios como yoga, meditación or entrenamiento autógeno puede ser muy útil y mejorar los síntomas del espasmo esofágico difuso. Si todos los intentos de terapia forestal no ayuda, la cirugía se puede realizar como último recurso. Sin embargo, la cirugía se realiza en muy raras ocasiones para el espasmo esofágico difuso. El procedimiento quirúrgico en cuestión se llama miotomía. Consiste en dividir los músculos del esófago, pero es fundamental dejar fuera la parte inferior de los músculos. De lo contrario, existe el riesgo de reflujo enfermedad.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico del espasmo esofágico difuso está determinado por la enfermedad subyacente presente y su gravedad. En un gran número de casos, existe una buena posibilidad de curación. En muchos pacientes, relajación Las técnicas son suficientes para lograr un alivio a largo plazo de los síntomas, especialmente en el caso de desencadenantes como estrés o tensión emocional, se pueden utilizar ejercicios de equilibrio y entrenamiento para relajar toda la musculatura. Si el espasmo esofágico difuso es causado por alcohol consumo, el pronóstico también es favorable. Con la interrupción del consumo, se produce la ausencia de síntomas. Si la adicción al alcohol existe, debe tratarse para lograr la recuperación. En el caso de un comportamiento alimentario incorrecto, los procedimientos de masticación se entrenan específicamente con el paciente. Esto conduce al alivio o la curación espontánea de la enfermedad. Si no se logra la ausencia de síntomas por los medios descritos, se administra medicación. Estos alivian los existentes obstáculo y aliviar el dolor existente. Tan pronto como se cura la enfermedad subyacente, el drogas ya no son necesarios porque el paciente se ha recuperado. En el peor de los casos, se realizan correcciones quirúrgicas, que en última instancia Lead a un acto de deglución óptimo. Rara vez persisten las secuelas. El espasmo esofágico difuso puede reaparecer en cualquier momento. El pronóstico sigue siendo optimista si ocurre una recurrencia. Los hábitos alimenticios saludables y la buena masticación reducen la tasa de recurrencia.
Prevención
No existe una forma directa de prevenir el espasmo esofágico difuso. Los trastornos psicológicos pueden ser el desencadenante, así como una ingesta inadecuada de alimentos. Por lo tanto, es importante asegurarse de que el interior equilibrar y organizar las comidas conscientemente. Es importante masticar lo suficiente y tener suficiente tiempo para comer. Tragar grandes trozos de comida no es beneficioso para los músculos del esófago. A pesar de estas precauciones, cualquier persona puede presentar espasmo esofágico difuso.
Seguimiento
Por lo general, hay muy pocos cuidados de seguimiento, si es que los hay. medidas disponible para la persona afectada con esta enfermedad. En este caso, la persona afectada depende principalmente de la detección temprana de la enfermedad. Esta es la única forma de evitar más complicaciones y quejas que, si no se tratan, conducirán a un empeoramiento adicional de los síntomas. Cuanto antes se detecte la enfermedad, mejor suele ser el curso posterior. Por tanto, la atención se centra en el diagnóstico precoz. La enfermedad generalmente se trata con medicamentos. En cualquier caso, la persona afectada debe asegurarse de que la medicación se tome de manera regular y correcta, y también debe observar la dosis correcta. Si hay alguna pregunta o duda, siempre se debe consultar a un médico primero para que no surjan más quejas. Además, un estilo de vida saludable con un dieta también puede tener un efecto positivo en el curso posterior de la enfermedad. La persona afectada debe evitar los alimentos grasos o muy dulces y comer alimentos ligeros. Varias terapias también pueden ayudar a aliviar los síntomas de la enfermedad. Más medidas Los cuidados posteriores no suelen ser necesarios en este caso.
Que puedes hacer tu mismo
Una característica del espasmo esofágico difuso es que las contracciones fuertes y espontáneas del músculo liso esofágico no están dirigidas. Esto significa que no transportan ningún alimento que pueda haber en el esófago. La razón de las contracciones espontáneas y a menudo dolorosas no suele ser evidente. Son contracciones con una onda de contracción que ocurren independientemente de la motilidad dirigida durante la deglución. Debido a que generalmente se desconoce la etiología de las contracciones que ocurren, pero los hábitos alimenticios, el consumo excesivo de alcohol y los factores psicológicos a menudo se responsabilizan, los afectados pueden lograr mejoras ajustando su comportamiento en la vida cotidiana y mediante la autoayuda. medidas - también acompaña a cualquier tratamiento farmacológico. Sobre todo, la conducta alimentaria y, si corresponde, la conducta de consumo de alcohol deben revisarse críticamente y ajustarse si es necesario. Esto también incluye revisar el menú diario. Los alimentos consumidos deben ser lo más fácilmente digeribles posible, contener componentes naturales como verduras y frutas, y contener pocos componentes difíciles de digerir como los productos de origen animal ricos en grasas. Dado que es muy probable que la psique también desempeñe un papel importante en el desarrollo del espasmo esofágico difuso, el uso regular de técnicas de relajación como yoga, entrenamiento autógeno y meditación como medida de autoayuda puede ayudar a superar la enfermedad.
