Arteritis temporal: causas, síntomas y tratamiento

La arteritis temporal es una enfermedad inflamatoria que afecta principalmente a las personas mayores. Temprano terapia forestal generalmente conduce a un rápido alivio de los síntomas.

¿Qué es la arteritis temporal?

La arteritis temporal es una enfermedad autoinmune inflamatoria (un condición en el que el cuerpo sistema inmunológico se dirige por error a los propios tejidos del cuerpo) que afecta principalmente a las arterias temporales (arterias temporales). Los términos alternativos para la arteritis temporal incluyen enfermedad de Horton o Arteritis de células gigantes. La arteritis temporal afecta casi exclusivamente a personas mayores de 50 años. Las mujeres tienen aproximadamente tres veces más probabilidades de verse afectadas por la arteritis temporal que los hombres. Los síntomas iniciales de la arteritis temporal en muchos pacientes incluyen una punzada severa dolor de cabeza. En la mayoría de los casos, esto dolor de cabeza se intensifica durante la masticación. En un porcentaje menor de pacientes, se produce una pérdida visual repentina en un ojo en presencia de arteritis temporal. Ocasionalmente, la enfermedad autoinmune también puede presentarse con síntomas como parálisis de los músculos oculares, así como fiebre, músculo dolory fatiga.

Causas

Las causas de la arteritis temporal incidente no se han determinado de manera concluyente en la comunidad médica. Se asume un componente genético de la arteritis temporal; por ejemplo, si la enfermedad ocurrió en padres y / o abuelos, existe un mayor riesgo de contraer la arteritis temporal. Además, una posible influencia de enfermedades infecciosas sobre la aparición de arteritis temporal se discute: Posiblemente, diferentes virus y bacterias fotosintéticas son capaces de provocar el desarrollo de arteritis temporal. Lo relevante virus incluyen, sobre todo, influir or gripe virus y del hepatitis Virus B. Las bacterias que potencialmente pueden promover la aparición de arteritis temporal incluyen principalmente la llamada Borrelia, un tipo de bacteria helicoidal.

Síntomas, quejas y signos.

Como regla general, las quejas y los síntomas de la arteritis temporal son relativamente claros y apuntan directamente a la enfermedad. Por esta razón, la enfermedad también se puede diagnosticar y tratar relativamente temprano. Los afectados sufren ante todo de una severa dolor de cabeza. Esto ocurre principalmente en la zona de las sienes y tiene un efecto muy negativo en la calidad de vida de la persona afectada. Dolores de Cabeza también puede ocurrir al masticar o hablar. Además, la arteritis temporal provoca graves alteraciones visuales, por lo que la persona afectada padece visión de velo o visión doble. En general, la visión también disminuye como resultado. Los afectados también sufren de permanente fatiga y agotamiento, que normalmente no puede compensarse con el sueño. Durante la noche, la sudoración es común y los pacientes también sufren una pérdida de peso severa debido a la arteritis temporal. Los síntomas no siempre tienen que ocurrir todos juntos, por lo que en caso de que se produzcan de manera prolongada algunas molestias, se debe consultar a un médico en cualquier caso. El dolor de cabeza también puede extenderse a los oídos u ojos en la arteritis temporal.

Diagnóstico y curso

La arteritis temporal se puede diagnosticar, por ejemplo, sobre la base de los denominados criterios ACR (American College of Rheumatology). Entre otras cosas, estos criterios describen los síntomas típicos de la enfermedad autoinmune. Si se cumple un cierto número de criterios en una persona afectada, se puede suponer (con certeza inicialmente limitada) que existe arteritis temporal. El diagnóstico se puede confirmar, por ejemplo, tomando muestras de tejido del temporal. la arteria, exámenes oftalmológicos o sangre pruebas. Ultrasonido Las exploraciones también pueden proporcionar más pruebas diagnósticas de arteritis temporal. Con la debida terapia forestal, los síntomas de la arteritis temporal suelen desaparecer por completo en unos 6-24 meses. Sin embargo, la medicina no habla de una cura en el sentido más estricto, porque en algunos casos es posible la aparición de recaídas de la enfermedad. En casos individuales, la arteritis temporal puede tener un curso crónico (a más largo plazo).

Complicaciones

Si las ramas del Arteria carótida están afectados por arteritis temporal, se deben iniciar contramedidas médicas. También conocida como enfermedad de Horton, el diagnóstico desencadena numerosas complicaciones, especialmente cuando el temporal la arteria Es afectado. Si el paciente afectado recibe atención médica insuficiente o nula, el nervio óptico se dañará permanentemente. Existe el riesgo de ceguera y golpe. Tan pronto como la aorta inflamada se estrecha, es importante los nervios y las áreas de suministro ya no se abastecen con sangre. Fatiga, apuñalando dolores de cabeza, aneurismas, debilidad de los músculos oculares, alteraciones visuales y fiebre Los episodios pueden causar síntomas permanentes si la enfermedad no se reconoce a tiempo. El grupo de riesgo especial para la arteritis temporal incluye a personas de mediana edad y mayores, la mayoría de las cuales son mujeres. La enfermedad en sí misma causa varias complicaciones, al igual que la medicación. No todos los pacientes toleran los corticosteroides orales que combaten el síntoma. Estos deben tomarse por un período de uno a dos años. Médico consistente monitoreo es seguido. Los corticosteroides pueden afectar negativamente las funciones metabólicas y la estructura ósea. Como consecuencia, el sistema inmunológico puede estar debilitado, glaucoma o cataratas y osteoporosis puede estallar y sangre azúcar los niveles o el peso pueden aumentar. A su vez, el tratamiento con cortisona es estresante para el cuerpo pero muy eficaz para reducir el riesgo de corazón atacar y prevenir ceguera.

¿Cuándo deberías ver a un médico?

Desafortunadamente, los síntomas de la arteritis temporal no son particularmente característicos, por lo que los síntomas también pueden confundirse con otra enfermedad. Por esta razón, los pacientes siempre deben consultar a un médico si los síntomas se presentan juntos y sin ningún motivo en particular. Especialmente en caso de dolor de cabeza permanente y pérdida de peso inexplicable, el paciente definitivamente debe consultar a un médico. La dolor puede ocurrir en la región de las sienes y, en la mayoría de los casos, no se agrava al hablar o masticar. Asimismo, se debe buscar consejo si hay alteraciones visuales repentinas debido a arteritis temporal o si las molestias visuales ya existentes se agravan aún más. Asimismo, la mayoría de los enfermos también sufren de fatiga permanente y lasitud debido a la arteritis temporal. Por regla general, la fatiga no se puede compensar con el sueño. El tratamiento temprano puede aliviar los síntomas en la mayoría de los casos y el riesgo de golpe también se reduce significativamente con el tratamiento. En primera instancia, el diagnóstico suele realizarlo un médico de cabecera. Con el tiempo, un especialista trata los síntomas adicionales y una visita a un oftalmólogo también suele ser necesario.

Tratamiento y terapia

La arteritis temporal aguda generalmente se considera una emergencia médica. Si se sospecha arteritis temporal, los médicos suelen administrar dosis altas de cortisona para combatir los procesos inflamatorios. Uno de los propósitos de este paso de tratamiento, que se lleva a cabo con la mayor rapidez posible, es prevenir la inflamación de la propagación a vasos existentes cerebro y así reducir el riesgo de una posible golpe. El administrado individualmente dosificar of cortisona en el caso de la arteritis temporal se basa, por ejemplo, en las directrices emitidas por la Sociedad Alemana de Neurología; de acuerdo con estas pautas, una comparativamente alta dosificar es aconsejable si el paciente tiene riesgo de ceguera debido a la arteritis temporal. Comparativamente más bajo dosificar de cortisona se recomienda para la ceguera unilateral aguda, mientras que la recomendación más baja es para pacientes en los que el ojo no se ve afectado por síntomas de arteritis temporal. Cortisona tan aguda terapia forestal generalmente va seguido de un tratamiento continuo con cortisona en dosis más bajas durante varios meses o años.

Expectativas y pronóstico

La arteritis temporal tiene un buen pronóstico en individuos sanos con un estado estable. sistema inmunológico. Una vez que el condición se diagnostica y se trata, los síntomas se alivian en unos pocos días. Una vez el inflamación se ha curado, el paciente también puede ser dado de alta del tratamiento sin síntomas. Sin embargo, en la mayoría de los casos el proceso de curación lleva varios meses o años. En promedio, las consecuencias de la arteritis temporal tardan entre 6 y 24 meses en sanar y para que el sistema de defensa del cuerpo se estabilice. La enfermedad se presenta con mayor frecuencia en personas de mayor edad. Esto aumenta la probabilidad de la presencia de otras enfermedades. En estos casos, el sistema inmunológico se debilita adicionalmente y el organismo apenas tiene posibilidades de oponerse con éxito al proceso inflamatorio de la arteritis temporal. Como resultado, se produce un retraso en la curación, que también afecta a las enfermedades ya existentes. En la arteritis temporal aguda, el paciente tiene riesgo de muerte súbita. El progreso de la inflamación no se puede detener, se produce una hemorragia y el paciente muere de corazón falla o accidente cerebrovascular. Las personas que no buscan atención médica también viven con un riesgo de muerte mucho mayor. Puede producirse ceguera o deterioro funcional.

Prevención

Debido a que se cree que la arteritis temporal está genéticamente favorecida, la prevención de la enfermedad es limitada. Si se tiene en cuenta la suposición de que las infecciones virales y / o bacterianas pueden favorecer la arteritis temporal, el fortalecimiento del sistema inmunológico del cuerpo puede ayudar a reducir el riesgo de que ocurra una enfermedad autoinmune.

Seguimiento

La atención de seguimiento tiene como objetivo prevenir la recurrencia de la arteritis temporal mediante exámenes programados. Dado el pronóstico positivo, no se esperan más síntomas después de una cura supervisada por un médico. En las personas mayores, el proceso de regeneración a veces se retrasa. La inmunidad no se acumula. En raras ocasiones, se desarrolla una forma crónica de la enfermedad. La causa de la arteritis temporal no se ha aclarado de manera concluyente. Algunos científicos asumen que los factores genéticos son el desencadenante. Estos no pueden ser influenciados. Sin embargo, se reconoce que el fortalecimiento del sistema inmunológico previene la recurrencia de la enfermedad. Esto es responsabilidad del paciente y puede verificarse médicamente mediante análisis de sangre, por ejemplo. Los pacientes deben asegurarse de comer un dieta Rico en vitaminas y fibra. El ejercicio regular es importante. Sustancias nocivas como nicotina y alcohol debería ser evitado. Una vez enfermos, los enfermos deben asegurarse de dormir y descansar lo suficiente. Estrés en el trabajo y en la vida diaria debe evitarse en la medida de lo posible. La arteritis temporal se diagnostica siguiendo los criterios del American College of Rheumatology. Los análisis de sangre y la ecografía Doppler juegan un papel particularmente importante. Estos se pueden repetir a intervalos regulares para prevenir la recurrencia de complicaciones. El factor decisivo es la prevención de la formación permanente.

Que puedes hacer tu mismo

Debido a que la arteritis temporal se puede confundir fácilmente con otras enfermedades debido a su sintomatología, a menudo es difícil de reconocer para un profano en la vida cotidiana. Esto limita severamente la medidas y opciones de autoayuda. Al tratarse de una enfermedad autoinmune, la persona afectada básicamente puede prestar atención al fortalecimiento de su sistema inmunológico incluso sin la sospecha de este diagnóstico. Con un estilo de vida saludable, fortalece sus defensas y así estabiliza su organismo. Al mismo tiempo, el proceso de curación de las enfermedades se acorta si está presente un sistema inmunológico fuerte. Por esto, un vitaminarico y equilibrado dieta es importante. El cuerpo necesita suficientes nutrientes, oligoelementos y ejercicio regular. Esto estimula el metabolismo y previene la acumulación de grasa. El peso corporal debe estar dentro del peso normal. Al mismo tiempo, el cuerpo debe recibir una cantidad suficiente de líquidos todos los días. Sustancias nocivas como nicotina or alcohol debería ser evitado. El sueño suficiente, el descanso regular y las fases de recuperación también son importantes para fortalecer el organismo. En situaciones o fases estresantes de la vida, relajación Las técnicas o la comunicación dentro de un buen entorno social ayudan a restaurar la equilibrar. Tan pronto como la persona afectada sienta un malestar inexplicable, debe consultar a un médico y solicitar exámenes adicionales.