Angina Plaut-Vincenti se refiere al subtipo relativamente raro de amigdalitis para lo cual una infección mixta del bacterias fotosintéticas Treponema vincentii y Fusobacterium nucleatum son responsables. Amigdalitis es típicamente unilateral y suele afectar a adolescentes.
¿Qué es la angina plaut vincenti?
Amigdalitis es a menudo doloroso pero generalmente inofensivo condición que afecta principalmente a niños y adolescentes y a menudo se trata con antibióticos debido al riesgo de complicaciones o secuelas. La medicina subdivide aún más estas enfermedades, que a menudo se parecen al lego, de acuerdo con los diferentes tipos de patógenos o los asigna a cuadros clínicos más grandes. Angina plaut vincenti es un subtipo relativamente raro de amigdalitis (inflamación de las amígdalas).
Causas
Angina Plaut-Vincenti debe su nombre poco intuitivo, como tan a menudo en medicina, a sus descubridores: ya en 1894, el bacteriólogo alemán HC Plaut describió la bacteria Treponema vincentii, que pertenece a la clase de las espiroquetas, y así le dio su nombre. Algo más tarde, la enfermedad fue especificada con más detalle por el científico francés JH Vincent. Una característica especial de estos bacterias fotosintéticas es que no migran simplemente de una persona a otra por infección, como es el caso, por ejemplo, de la forma más común de amigdalitis causada por estreptococos. Más bien, también pueden vivir en las membranas mucosas humanas sin causar ningún daño; es solo la combinación de los dos bacterias fotosintéticas (coinfección) que hace que se conviertan en patógenos; se necesitan mutuamente por su efecto patógeno. Además, las bacterias suelen necesitar condiciones favorables para hacerlo: Inadecuado Higiene Oral, un estado nutricional deficiente o un estado inmunológico generalmente debilitado del organismo pueden preparar el terreno para ellos. La angina de Plaut-Vincenti también se conoce como amigdalitis ulcerosa porque su cuadro clínico se caracteriza por úlcera-como cambios en las amígdalas, que se acompañan de necrosis (destrucción de tejidos). Esto también puede extenderse a los alrededores. cavidad oral a medida que avanza.
Síntomas, quejas y signos.
La angina plaut vincenti es de hecho una infección amigdalina grave, pero aparte de la disfagia, al principio apenas hay síntomas que valga la pena mencionar. El general condición generalmente no se ve afectado. La temperatura corporal está solo ligeramente elevada. Suele estar entre 36 y 37 grados centígrados. Sin embargo, un examen minucioso puede revelar un úlcera en una amígdala palatina, que conduce a la muerte de la mucosa. Esto da como resultado la formación de recubrimientos grasos de color verde-gris-amarillento que causan un mal olor. boca olor. Las úlceras ya difieren en apariencia de una amigdalitis normal. Es una forma especial de angina amigdalitis. Si bien la amigdalitis normal es causada por estreptococos, aquí hay una infección mixta entre espiroquetas y fusobacterias. Estos también pueden infectar las mejillas, encías, labios y laringe además de las amígdalas. La linfa los ganglios presentes en el ángulo de la mandíbula casi siempre están hinchados. Los adolescentes, en particular, se infectan con frecuencia con estos patógenos. Sin embargo, las fusobacterias y las espiroquetas son bacterias muy agresivas que pueden Lead a la destrucción de las mejillas y encías, especialmente en individuos inmunodeprimidos. Así, en varios países en desarrollo donde la población sufre de desnutrición y hambre, esta infección a menudo resulta en desfiguración de la cara debido a necrosis de las mejillas. Sin embargo, en casos excepcionales, la angina plaut vincenti también puede Lead a la destrucción gangrenosa de las mejillas.
Diagnóstico y curso
Otra diferencia importante entre la angina plaut-Vincenti y las otras formas más comunes de amigdalitis es la ocurrencia unilateral: por lo general, solo se afecta una amígdala palatina, pero esta es masiva: una amígdala cubierta de fibrina úlcera necrosis se ve en la inspección de la cavidad oral, y también se nota una capa manchada de color gris verdoso de la amígdala afectada, que también puede sangrar cuando se raspa con una espátula de madera. La inflamación segrega un olor fétido. A diferencia de, angina estreptocócica generalmente afecta a las amígdalas palatinas y se ve completamente diferente con sus típicos recubrimientos blancos en forma de punteado en la base: un diagnóstico visual. en lo que respecta a su gravedad: la enfermedad tiene un aspecto desagradable, pero apenas causa molestias generales, a menudo no fiebre; solo unilateral dificultades para tragar son notables y, además de los hallazgos visibles y el mal olor, generalmente Lead a una visita al médico.
Complicaciones
La angina plaut vincenti generalmente progresa sin complicaciones graves en los países industrializados modernos. Sin embargo, si Higiene Oral es deficiente, la necrosis tisular puede extenderse desde las amígdalas a todo el cavidad oral. Existe el riesgo de pérdida de dientes y destrucción del tejido de las encías. En los países en desarrollo, el cuadro clínico puede desarrollarse de manera mucho más espectacular. En personas debilitadas y desnutridas o que sufren de inmunodeficiencia, la angina plaut vincenti con frecuencia se vuelve crónica. Dado que la necrosis conduce a condiciones anaeróbicas en los tejidos, las consecuencias pueden incluir úlceras intestinales, úlceras tropicales y pulmonares. gangrena. Una complicación temida es la estomatitis gangrenosa, también conocida como noma, bucal gangrenao agua llaga gangrenosa. Debido a la asistencia médica a menudo deficiente en los países afectados, la enfermedad está progresando. Empezando en el oral mucosa, las bacterias de la flora oral destruyen la mucosa, huesos y afrontar el paso del tiempo. Si no se trata, el general condición se deteriora drásticamente y se desarrollan complicaciones potencialmente mortales. Estos incluyen sangrientos diarrea, neumonía y septicemia. En el 70 al 90 por ciento de los casos, los niños afectados mueren como resultado.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Con la síntomas de amigdalitis Debe acudir al médico a más tardar al día siguiente. El médico puede determinar si la angina plaut-Vincent está presente frotando la garganta y examinando la cavidad bucal, y puede iniciar los pasos de tratamiento adecuados. Una señal de advertencia típica de la angina de pecho de Vincent es una capa de color gris verdoso maloliente en la garganta. La secreción suele ir acompañada de dificultad para tragar, el mal aliento y el tipico síntomas de amigdalitis. En el curso posterior, también se puede formar una úlcera en la amígdala palatina. Si las principales quejas anteriores están presentes, se requiere consejo médico. Se recomienda una visita inmediata al médico si una alta fiebre de más de 39 ° C también está presente. Si los niños se ven afectados, deben ser llevados al pediatra de inmediato. Se requiere asesoramiento médico especialmente en casos de síntomas físicos graves que aumentan rápidamente a pesar del uso de remedios caseros y medicamentos suaves. La angina avanzada Plaut-Vincent debe ser tratada por un médico en cualquier caso. Esto puede prevenir complicaciones como necrosis tisular, pérdida de dientes y diseminación del inflamación.
Tratamiento y terapia
Dado que otras enfermedades graves también pueden estar detrás de una imagen de amigdalitis, una visita al médico vale la pena doblemente. En particular, los tumores malignos de la cavidad oral pueden tener un aspecto similar, pero por lo general crecer afectan más lentamente y típicamente a otros grupos de edad (angina plaut vincenti: adolescentes; tumores de la cavidad oral: fumadores de mediana edad y mayores). Enfermedades como tuberculosis u otra treponematosis, sífilis, también debe considerarse en principio. Además, amigdalitis crónica causado por otras bacterias patógenos puede conducir a una mayor destrucción de la amígdala afectada, pero luego tiene una historia más larga. Si la inflamación se desarrolla en poco tiempo y sin más molestias generales como tos, sudores nocturnos o pérdida de peso, el diagnóstico más probable es una simple angina de pecho. Un médico experimentado puede evaluar esto con algunas preguntas y una mirada; en caso de duda, un examen microbiológico después de frotar la amígdala afectada, rara vez también un sangre prueba, puede proporcionar claridad. En principio, sin embargo, la distinción de angina estreptocócica es un diagnóstico visual, y la angina plaut vincenti se puede tratar sin mucho problema: Antibiótico terapia forestal sólo es realmente necesario en casos más graves y luego se lleva a cabo con penicilinas, por ejemplo. De lo contrario, desinfectar local medidas y cuidado Higiene Oral Son suficientes.
Perspectivas y pronóstico
En la angina plaut vincenti, el paciente experimenta principalmente dificultades para tragar y dolor en la garganta Estos pueden afectar significativamente la calidad de vida y provocar molestias y complicaciones en la vida cotidiana. Además, se produce amigdalitis y los afectados también sufren de muy fuertes el mal aliento en muchos casos. La dificultades para tragar hacer que sea mucho más difícil ingerir alimentos y líquidos, lo que puede provocar deshidratación or desnutrición. Además, los afectados parecen fatigados y cansados y, por lo general, no pueden concentrarse. A menudo se presenta tos y sudoración, especialmente por la noche. Angina Plaut-Vincenti se puede tratar con medicamentos y no provoca más complicaciones o molestias. Como regla general, el curso de la enfermedad siempre es positivo si se consulta a un médico en una etapa temprana. No hay daños consecuentes particulares. La esperanza de vida del paciente tampoco se ve reducida por angina plaut vincenti. Sin embargo, después del tratamiento, no se puede descartar una recurrencia de la enfermedad. Esto es especialmente cierto si la persona afectada sufre de debilitamiento. sistema inmunológico.
Prevención
El último medidas también son el mejor medio de prevención, especialmente si el organismo ya está inmunodeprimido debido a otras enfermedades o medicamentos.
Programa de Cuidados Posteriores
En la mayoría de los casos de angina plaut-vincenti, no es necesaria ni posible atención de seguimiento. En primer lugar, los pacientes dependen del tratamiento médico para aliviar completamente los síntomas de angina plaut vincenti y prevenir complicaciones adicionales. La enfermedad se puede curar bien en la mayoría de los casos, por lo que tampoco se reduce la esperanza de vida del paciente. Los pacientes con esta enfermedad dependen principalmente de la medicación. Ésta es la única forma de matar las bacterias. Es importante asegurarse de que antibióticos se toman con regularidad. Posible interacciones con otros medicamentos también debe tenerse en cuenta en angina plaut vincenti. Los pacientes no deben consumir alcohol durante el tratamiento para no reducir el efecto de la antibióticos. Regular sangre Las pruebas también son útiles para realizar un seguimiento del estado de curación. Además, se debe mantener un alto nivel de higiene, especialmente la higiene bucal. La hospitalización no es necesaria para angina plaut vincenti.
Que puedes hacer tu mismo
Esta forma particular de amigdalitis generalmente ocurre cuando las bacterias que la causan encuentran condiciones favorables en el huésped. En particular, la mala higiene bucal, la mala nutrición y un debilitamiento sistema inmunológico puede promover la aparición de angina plaut vincenti y complicar su curso. Autoayuda medidas por lo tanto, debe tener como objetivo eliminar estos factores. Además, una buena higiene dental no solo reduce el riesgo de desarrollar angina plaut-vincenti, sino que también reduce el riesgo de caries y enfermedad periodontal. Por lo tanto, todos deben saber y tomar corazón los principios básicos de la higiene bucal. Los dientes deben limpiarse a fondo al menos dos veces al día. Esto requiere cepillarse durante unos tres minutos de rojo a blanco, es decir, de la encías hacia los dientes. La lengua, en la que placa y las bacterias se acumulan, tampoco hay que olvidarlas. Una saludable dieta además apoya la higiene bucal. Esto también tiene un efecto positivo en la sistema inmunológico, de modo que la angina plaut vincenti se previene dos veces. Una saludable dieta se basa en cereales integrales, frutos secos y semillas, y tantas frutas y verduras frescas como sea posible. Grasas animales y proteínas debe reducirse y reemplazarse con productos de origen vegetal. Además, se debe prestar atención a un ejercicio suficiente, por lo que salud ya se beneficia de una caminata rápida de unos 30 minutos al día.
