Osteocondroma

Osteocondroma (sinónimos: eccondroma; exostosis; exostosis cartilaginosa; osteocondroma solitario; exostosis solitaria; exostosis múltiple hereditaria; exostosis osteocartilaginosa múltiple; ICD-10 D16.9: Neoplasia benigna de hueso y articular cartílago, no especificado) es un tumor óseo benigno (benigno) con una capa de cartílago que surge espontáneamente por el crecimiento excesivo de hueso y cartílago. Se asienta sobre el hueso y desplaza el tejido blando circundante. La forma del osteocondroma se asemeja a un hongo.

En la mayoría de los casos, el osteocondroma se localiza cerca de la articulación. En los niños, crece a partir de la articulación epifisaria aún no osificada (placa de crecimiento).

El osteocondroma pertenece a los tumores primarios. Típico de los tumores primarios es su curso respectivo y que pueden asignarse a un cierto rango de edad (ver “Pico de frecuencia”) así como a una localización característica (ver bajo “Síntomas - quejas”). Ocurren con mayor frecuencia en los sitios de crecimiento longitudinal más intenso (región metaepifisaria / articular). Esto explica porque tumores óseos ocurren con más frecuencia durante la pubertad. Ellos crecer infiltrativamente (invadiendo / desplazando), cruzando capas anatómicas límite. Secundario tumores óseos también crecer infiltrativamente, pero por lo general no cruzan fronteras. El osteocondroma deja de crecer después de que el crecimiento corporal se completa y se osifica completamente. Siempre que el tumor no se haya osificado, se denomina eccondroma.

Un osteocondroma puede ocurrir solo (único) (SO; exostosis cartilaginosa solitaria), pero también múltiple (OM; osteocondromatosis / exostosis osteocartilaginosa múltiple; ICD-10 D48.0: neoplasia de comportamiento incierto o desconocido en hueso y articular cartílago). Este último describe una enfermedad sistémica hereditaria con mayor riesgo de degeneración. Defectos en la longitud y forma del crecimiento. huesos puede ocurrir como parte de la enfermedad. La siguiente información se refiere al osteocondroma solitario (SO).

La proporción de sexos: niños / hombres a niñas / mujeres es 1.8: 1.

Incidencia máxima: el osteocondroma se presenta predominantemente entre las edades de 10 y 35 años.

El osteocondroma es el benigno más común tumor óseo. Representa aproximadamente el 50% de los casos benignos tumores óseos y el 12% de todos los tumores óseos.

El curso y el pronóstico dependen de la ubicación y extensión de la tumor óseo. En general, los tumores benignos (benignos) se pueden esperar y observar inicialmente (estrategia de "observar y esperar"). El osteocondroma rara vez causa síntomas y generalmente se descubre por casualidad. Los síntomas solo aparecen cuando el tumor aumenta de tamaño y presiona o desplaza otras estructuras como los nervios, sangre vasos o músculos o altera la movilidad articular. Luego, el osteocondroma generalmente se reseca (extirpa quirúrgicamente). Debido a que el osteocondroma es un tumor benigno, no se forma metástasis (tumores hijas). El pronóstico es muy bueno. Se estima que un osteocondroma recurre en el 2% de los casos.

Un osteocondroma puede degenerar, es decir, volverse maligno (maligno). Sin embargo, esto es muy raro en un osteocondroma solitario (<1% y después de la 18 LJ, generalmente después de la 40 LJ). El riesgo de degeneración en la osteocondromatosis es del 2-5%. Los factores de riesgo de degeneración son:

  • Localización cercana al tronco u osteocondroma ubicado en el tronco.
  • Espesor de la tapa del cartílago> 20 mm
  • Crecimiento del osteocondroma en la edad adulta.
  • Osteocondroma recurrente (recurrencia del osteocondroma).
  • Múltiples osteocondromas (osteocondromatosis)