Procainamida: efectos, usos y riesgos

Procainamida es una droga que pertenece al grupo de antiarrítmicos drogas. La sustancia se utiliza principalmente en el terapia forestal of arritmia cardíaca.

¿Qué es la procainamida?

Procainamida es un fármaco antiarrítmico de clase Ia. Estos empeoran la excitabilidad de corazón células, lo que lleva a la prolongación de la potencial de acción. Como resultado, el corazón las células no son tan excitables y cesa la actividad cardíaca superflua. Clase I antiarrítmicos corresponden al grupo de sodio bloqueadores de canales. Sin emabargo, procainamida no es un agente de primera línea, pero se utiliza casi exclusivamente como agente antiarrítmico de reserva en Europa. La biodisponibilidad de procainamida es del 80 por ciento; solo el 20 por ciento de la sustancia activa se une al llamado plasma proteínas existentes sangre. El fármaco se metaboliza predominantemente en el hígado por el sistema del citocromo P450 hepático. La vida media plasmática es de tres horas en promedio. Esto significa que dentro de este período, el concentración de procainamida en sangre el plasma cae a la mitad del valor original. La procainamida se excreta por los riñones.

Acción farmacológica

La procainamida pertenece a la clase de sodio bloqueadores de canales. Estos también se llaman sodio antagonistas del canal. Se unen a un canal de sodio dependiente de voltaje que es responsable de la despolarización en el potencial de acción. potencial de acción es una desviación transitoria del potencial de membrana de una célula en el rango positivo. Sin una despolarización suficiente, no es posible ningún potencial de acción y, por lo tanto, no es posible la transmisión de estímulos en el área de las fibras nerviosas y las células. Los bloqueadores de los canales de sodio se dividen en diferentes subclases según su afinidad por el canal y su velocidad de acción. La procainamida pertenece a la clase Ia. Estos bloquean los canales de sodio y reducen la velocidad de despolarización. Inhibiendo potasio canales, la procainamida también provoca una prolongación del tiempo de repolarización y, en resumen, conduce a una prolongación del potencial de acción.

Aplicación y uso médico

El fármaco antiarrítmico se desarrolló para terapia forestal of arritmia cardíaca. Por ejemplo, las taquicardias ventriculares y supraventriculares refractarias se encuentran entre las indicaciones del tratamiento con procainamida. Las arritmias ventriculares se originan en el sistema de conducción del corazón cerca del llamado haz de His, una parte del sistema de conducción. En ventricular taquicardia, el corazón late hasta 320 veces por minuto. Esto también se conoce como La fibrilación ventricular. Las taquicardias supraventriculares, por otro lado, ocurren por encima de los ventrículos, en el área de la nódulo sinusal o las aurículas. La procainamida también se usa para las taquiarritmias. Una taquiarritmia es una combinación de una alteración del ritmo cardíaco (arritmia) y taquicardiao un latido demasiado rápido.

Riesgos y efectos secundarios.

Los efectos secundarios comunes de la procainamida incluyen alteraciones circulatorias y baja sangre presión (hipotensión). Fiebre también puede ocurrir al tomar el fármaco antiarrítmico. En casos más raros, los llamados agranulocitosis puede desarrollarse. Esto resulta en una completa deficiencia de ciertos Las células blancas de la sangre, los granulocitos, en la sangre. Los pacientes sufren de una pronunciada sensación de enfermedad, infecciones bacterianas con escalofríos y fiebrey mucosas necrosis de las ano, genitales y garganta. Vía inducción de antinucleares anticuerpos, la procainamida puede provocar sistémica lupus eritematoso. Esta es una enfermedad sistémica con síntomas como fiebre, inflamación muscular, enrojecimiento prominente de las mejillas y nariz, cambios renales, síntomas neurológicos o cambios marcados en los recuentos sanguíneos. Los efectos secundarios que también pueden ocurrir al tomar procainamida incluyen sequedad boca, disturbios en llaves sensación, dolor de cabezay mareo. Náuseas, vómitosy estreñimiento también son posibles reacciones adversas a los medicamentos. La procainamida no debe usarse en casos de hipersensibilidad conocida. Las contraindicaciones incluyen de insuficiencia cardiaca así como latidos cardíacos más lentos. Del mismo modo, la procainamida no es adecuada para pacientes con trastornos del sistema de conducción cardíaca, como síndrome del seno enfermo.Dentro de los primeros tres meses, el uso de procainamida está contraindicado, ya que son bajas presión arterial, desequilibrios electrolíticos y graves asma bronquial. El trastorno autoinmune miastenia gravis, que se asocia con parálisis muscular, también se encuentra entre las contraindicaciones. Además, no se debe tomar procainamida durante el embarazo o durante la lactancia.