Duración del dolor
Dependiendo del grado de gravedad y localización, la duración estimada de dolor cuando está sentado varía considerablemente. Por esta razón, y debido a las diferencias individuales en el proceso de curación, también es difícil hacer afirmaciones generales sobre la duración total, incluso si, por ejemplo, los procesos inflamatorios a menudo muestran cursos más cortos que aquellos dolor causas que son de naturaleza ortopédica. En general, sin embargo, los afectados deben tener en cuenta que la duración de las quejas depende en gran medida de la disciplina con la que sigan la terapia respectiva (aunque solo sea en gran medida).
Una adherencia insuficiente a la terapia puede ralentizar considerablemente el proceso de curación o incluso conducir a la cronicidad de las molestias. Cóccix dolor se llama coccigodinia y, debido a la posición de la cóccix, ocurre principalmente al sentarse. Las posibles causas son una contusión o incluso fractura causado por una caída, un cóccix fístula o un nervio pinzado.
Con mucho, el desencadenante más común de dolor en el coxis, sin embargo, está sentado en un asiento inadecuado durante demasiado tiempo. Especialmente en profesiones con trabajo predominantemente sedentario, una proporción significativa de trabajadores se queja de dolor de cóccix al sentarse. El dolor es causado por los llamados microtraumatismos (pequeñas lesiones) y por la atrofia de los músculos de soporte del tronco.
Si se dedica a una actividad profesional de este tipo, se recomienda que tome "descansos para sentarse" regulares, durante los cuales el trabajo se realiza de pie o caminando. Los cojines especiales para el coxis también pueden ayudar a aliviar los síntomas. Los ejercicios de estabilización pueden fortalecer los músculos que sostienen el tronco y, por lo tanto, reducir el dolor.
Si el dolor de rodilla ocurre mientras está sentado, es un dolor en reposo (a diferencia del dolor bajo estrés), que generalmente debe interpretarse como una señal de advertencia del cuerpo. En pacientes mayores, el dolor en reposo y el dolor bajo tensión en las rodillas a menudo ocurren uno al lado del otro. Durante un período de meses y años, los pacientes experimentan dolor al caminar y más tarde también al sentarse.
En consecuencia, este dolor al sentarse debe considerarse como un signo de una mayor progresión de la degeneración articular (artrosis) y debe resultar en la consulta de un ortopedista. Un cirujano ortopédico puede cuantificar el grado de degeneración articular mediante un de rayos X y explicar las opciones de tratamiento disponibles. El desencadenante más común del dolor de rodilla al sentarse en adolescentes y adultos jóvenes es la condropatía rotuliana.
Este término técnico en sí mismo solo describe un "cartílago enfermedad de la rótula“. Este cuadro clínico a menudo se denomina simplemente síndrome de dolor anterior de rodilla. Ocurre después de estar sentado durante mucho tiempo con las rodillas flexionadas (por ejemplo, en el cine, en un automóvil o en un avión) y se percibe como un dolor bilateral en la zona de las rótulas.
El síndrome de dolor anterior de la rodilla generalmente se desencadena por un mal funcionamiento (acortamiento) de la muslo músculos, lo que produce un tirón continuo de la rótula, o por una mala posición de la rótula. Sin embargo, las lesiones previas de rodilla también son posibles causas. Dependiendo de la causa, el síndrome de dolor anterior de la rodilla se puede tratar eficazmente en la mayoría de los casos; sin embargo, las quejas a menudo desaparecen por sí solas después de unos meses.
Sin embargo, se recomienda una visita a un cirujano ortopédico, ya que este puede identificar las causas exactas y así minimizar el riesgo de daño secundario a largo plazo.Dolor testicular estar sentado puede tener causas muy diferentes. Estos incluyen, sobre todo, una hernia, inflamación de los testículos (orquitis), o torsión de los testículos (torsión testicular). Particularmente en los adolescentes, sin embargo, ocasionalmente moderada dolor testicular también ocurre en relación con la pubertad y no debe interpretarse per se como un síntoma de la enfermedad.
Además, dolor testicular También es más frecuente después de una intensa actividad sexual, aunque suele ser relativamente leve y desaparece espontáneamente a las pocas horas. En todos los casos, el dolor puede depender de la posición, es decir, puede desaparecer al estar de pie y solo aparecer sentado, o solo al caminar y desaparecer en reposo. Por esta razón, los pacientes que se quejan de dolor testicular solo cuando están sentados no pueden identificarse fácilmente con una causa específica.
Incluso si un inflamación de los testículos Parece bastante improbable en este caso, ya que el alivio de los testículos que se logra al sentarse generalmente conduce a un alivio de los síntomas. Por esta razón, se debe consultar a un médico de inmediato en caso de dolor intenso, o incluso si el dolor no ha desaparecido por sí solo después de varios días. Este médico puede aclarar los posibles desencadenantes con la ayuda de un ultrasonido examen y, si es necesario, iniciar las medidas terapéuticas necesarias.
Aunque dolor abdominal se considera generalmente como un "dolor de la mujer", por supuesto que también puede ocurrir en los hombres, ya que puede originarse no sólo en el útero y ovarios, pero también en el vejiga, uretra, genitales o las partes inferiores del intestino. Todas las enfermedades que pueden causar dolor en la parte baja del abdomen puede ocurrir dependiendo de la posición, por ejemplo, especialmente al sentarse. Por esta razón, ninguna de las posibles causas puede excluirse por el hecho de que dolor abdominal ocurre principalmente al sentarse.
Sin embargo, hay varias enfermedades por las cuales la aparición de dolor al estar sentado es particularmente típico. Estos incluyen, por ejemplo, venas varicosas en la pelvis, que a menudo provocan una sensación de pesadez en las piernas además de la dolor abdominal al sentarse. Una enfermedad muy común en la que el dolor abdominal se produce principalmente al sentarse es cistitis (infección del tracto urinario).
El ginecológico causas de dolor abdominal al sentarse incluyen sobre todas las enfermedades del ovarios, por ejemplo, inflamación o quistes. Además, un hernia inguinal También puede manifestarse en forma de dolor abdominal y puede ser particularmente intenso al sentarse si la almohadilla del asiento presiona el saco herniario o el saco herniario se pellizca entre las piernas. El hecho de que el dolor se presente principalmente al sentarse y disminuya o incluso desaparezca por completo en otras posiciones corporales no debe ocultar que una enfermedad grave puede ser la causa, sobre todo en el caso de dolores muy intensos o de dolores que se prolongan durante varios días.
En tales casos, se debe consultar a un médico que pueda descartar de manera rápida y efectiva las causas más urgentes con la ayuda de sangre parámetros, un ultrasonido examen y, si es necesario, palpación. Dos desencadenantes principales de dolor en la ingle al sentarse se puede identificar: una hernia o articulación de cadera artrosis. hernia inguinal se puede sentir en el lugar (es decir, en la ingle) como dolor, pero a veces es más probable que sea un dolor abdominal difuso.
En este caso, sentarse conduce a la acumulación de presión sobre la hernia, por lo que la incomodidad a menudo aumenta al sentarse. En estadios más avanzados de la osteoartritis del articulación de cadera, el dolor en la ingle a menudo ocurre después de estar sentado por mucho tiempo. El dolor se puede aliviar con algún movimiento, por lo que también se le llama "dolor inicial".
Típico de articulación de cadera artrosis is dolor en la ingle irradiando hacia el muslo y rodilla. Una causa más rara de dolor en la ingle cuando sentarse es el síndrome de pinzamiento de la cadera. Aquí el cabeza del fémur golpea el acetábulo de la articulación de la cadera, generalmente debido a signos de desgaste.
Además de sentarse, el dolor suele ocurrir cuando la articulación de la cadera está doblada y / o rotada. Si el dolor es muy intenso o si dura más (días o semanas), se debe consultar a un médico. En la mayoría de los casos, un examen de palpación puede confirmar o excluir la hernia inguinal como la causa más común. muslo El dolor ocurre principalmente al sentarse, la causa principal es la irritación del nervio ciático o las inserciones de los tendones musculares de la parte posterior del muslo y los músculos glúteos.
Irritación de la nervio ciático causado por la compresión se manifiesta por un dolor lumbar unilateral punzante que se irradia hacia el muslo. La compresión a menudo se desencadena por una hernia de disco en la parte inferior de la columna vertebral. Otra explicación, a menudo descuidada, es un espasmo del músculo piriforme.
Este es un músculo en la región lumbar que tiene solo el grosor de un dedo y es responsable de la Rotación externa de la articulación de la cadera. Puede desarrollarse especialmente bajo presión prolongada (p. Ej., Al estar sentado durante mucho tiempo; más común en hombres que llevan la billetera en el bolsillo trasero) o carga unilateral (p. Ej., Levantamiento asimétrico de pesas o en corredores con pierna diferencias de longitud).
Debido a su proximidad anatómica al nervio ciático, puede comprimirlo cuando está apretado, imitando así los síntomas de una hernia de disco. Dado que esta causa requiere una terapia conservadora (preservación, tratamiento térmico) completamente diferente a la del disco herniado, debe considerarse al menos en aquellos pacientes en los que no se puede encontrar un disco herniado que coincida con los síntomas en las imágenes radiológicas. La irritación de las inserciones de los tendones de los músculos del muslo y los glúteos se produce principalmente en pacientes que recientemente han aumentado sus actividades deportivas.
Esto se debe a que no solo los músculos y la sistema cardiovascular necesitan tiempo para adaptarse a los requisitos de rendimiento más altos, sino también al sistema musculoesquelético. Las inserciones de los tendones como interfaz entre el músculo y el hueso son particularmente susceptibles a reacciones de sobrecarga. Se recomienda una reducción temporal de la carga de trabajo de formación seguida de un aumento gradual y moderado para Tendones el tiempo que necesitan para adaptarse al aumento de la carga de trabajo de formación.
Dolor en el isquion naturalmente ocurre principalmente al sentarse. En la mayoría de los casos, la causa de las quejas se puede asignar a uno de los dos complejos de inflamación y trauma (lesión). Particularmente susceptibles al desarrollo de reacciones inflamatorias son las superficies de contacto del isquion y los puntos donde el músculo Tendones están adjuntos.
Los primeros se ven particularmente afectados en pacientes que pasan varias horas al día en posición sentada (generalmente debido al trabajo). El músculo Tendones se inflaman principalmente en pacientes que hacen un uso particularmente intensivo de los músculos de los glúteos y muslos asociados durante actividades deportivas (p. ej. jogging, entrenamiento con pesas). En ambos casos, el tratamiento más prometedor es obvio: descansos más frecuentes del asiento o superficies de asiento mejor acolchadas por un lado, y una carga de trabajo deportiva al menos temporalmente reducida por el otro, suelen hacer que las molestias desaparezcan sorprendentemente rápido.
Si una lesión es la causa del dolor en el isquion, encontrar la causa suele ser relativamente sencillo. En tales casos, conviene aclarar si es sólo un moretón o si un fractura está presente, ya que este último puede requerir cirugía en casos raros. Dolor al sentarse en el sacro en casi todos los casos es causada por la articulación sacroilíaca (ISG).
La articulación sacroilíaca es una articulación entre el sacro y la pala pélvica, que está muy estabilizada por músculos y ligamentos y tiene muy poco movimiento. El dolor que se produce cuando el ISG se ve afectado se manifiesta especialmente al agacharse o sentarse (aquí especialmente cuando las piernas están cruzadas) y puede irradiarse al muslo. Las posibles causas de Dolor de ISG son extremadamente diversos y van desde lesiones (caídas) hasta carga incorrecta de peso (p. ej.
pierna diferencia de longitud) a enfermedades inflamatorias (p. ej. la espondilitis anquilosante) o degeneración articular (artrosis). El tratamiento térmico, los ejercicios de relajación y el fortalecimiento de los glúteos y la parte inferior del tronco pueden aliviar las molestias. Alternativamente o como complementar, también es posible una aclaración o co-tratamiento ortopédico y fisioterapéutico.
Suelo pélvico El dolor suele ser causado por la tensión en los músculos del suelo pélvico y se produce sobre todo al sentarse. Los afectados perciben el ciclismo como especialmente desagradable, ya que una proporción aún mayor del peso corporal descansa sobre el piso pelvico que sentado en una silla o similar. La tensión de la musculatura se debe principalmente al hecho de que, a menudo debido al trabajo, una gran parte del día se pasa sentado. Por lo tanto, se puede concluir que las pausas más frecuentes y más dinámicas (por ejemplo, en una silla ergonómica o una pelota de gimnasia) son las medidas más eficaces para aliviar los síntomas.
Si las molestias persisten, se puede considerar una terapia denominada sensomotora, en la que ciertos puntos gatillo en las inserciones del tendón del piso pelvico se tratan para aliviar la tensión. En el curso de un embarazo, muchas mujeres embarazadas se quejan de dolor abdominal, especialmente al sentarse. En la mayoría de los casos, estos se deben a la se extiende procesos causados por el crecimiento o remodelación del tejido, así como por un cambio en sangre circulación.
El tratamiento fisioterapéutico ha demostrado su eficacia en este caso. Un probado complementar es la ingesta de magnesio, también debido a los efectos secundarios prácticamente inexistentes. Debido a su ubicación en la cavidad abdominal inferior, el dolor que emana del ovarios Suele desarrollar su mayor intensidad al sentarse.
En la mayoría de los casos, deben interpretarse como quejas relacionadas con el ciclo, especialmente durante menstruación y en el momento de ovulacióny, por tanto, puede considerarse inofensivo. Sin embargo, teóricamente también pueden indicar que el embarazo ha ocurrido. El tercer grupo de posibles desencadenantes son los procesos inflamatorios en los ovarios.
El más importante de ellos es la enfermedad inflamatoria pélvica inducida por clamidia (inflamación de los ovarios y trompas de Falopio). Los patógenos bacterianos migran hacia arriba desde la vagina hacia los ovarios, donde causan un dolor intenso, que no solo se percibe, sino que a menudo es particularmente fuerte al sentarse. Si los síntomas en los ovarios son particularmente severos, se debe considerar la posibilidad de enfermedad inflamatoria pélvica aguda y se debe consultar a un ginecólogo.
El ginecólogo puede confirmar el diagnóstico sospechado e iniciar una terapia antibiótica adecuada. Debido a su posición anatómica, el próstata También tiende a desarrollar dolor, especialmente al sentarse. El desencadenante más frecuente de próstata-el dolor relacionado es la prostatitis, es decir, la inflamación de la próstata.
Aquí debe hacerse una distinción entre crónicas (= dolor pélvico síndrome) y prostatitis aguda, y entre bacteriana (inflamatoria) y abacteriana, que es la forma más común. Además del dolor que se produce sobre todo al sentarse y orinar, a menudo hay orina residual (la persona afectada tiene ganas de orinar pero no puede vaciar el vejiga completamente) y disfunción sexual. En casos más avanzados, fiebre también puede desarrollarse.
Otras enfermedades que pueden causar dolor en la próstata al sentarse incluyen agrandamiento de la próstata (hiperplasia prostática benigna) y enfermedades malignas (próstata células cancerosas). En consecuencia, si los síntomas son intensos o persistentes, se debe consultar a un urólogo para identificar la causa e iniciar el mejor tratamiento posible. El término hemorroides describe un complejo vascular formado por arterias y venas, que se encuentra muy cerca del músculo del esfínter y junto con él sella la salida intestinal.
Aunque todo el mundo finalmente ha hemorroides, el término "hemorroides" se entiende comúnmente como una extensión de este complejo vascular. Especialmente en etapas más avanzadas, es decir, cuando el hemorroides ya son visibles a simple vista y ya no "saltan" espontáneamente (es decir, por sí mismos) de nuevo al recto, el dolor se produce al sentarse.
Este dolor a menudo está precedido por sangrado del intestino o irritación de la piel (a menudo con picazón) debido a la función de barrera deteriorada del complejo vascular. Si hay dolor en el recto al sentarse o si las hemorroides se pueden ver a simple vista, se recomienda una visita al médico de familia. Este médico puede realizar el diagnóstico él mismo o, según el grado de gravedad, derivar al paciente a un proctólogo, quien luego puede discutir las posibles opciones de tratamiento.
En la mayoría de los casos, un prolapso útero resulta de un debilitamiento del suelo pélvico. Esto, a su vez, se basa principalmente en un debilitamiento de los músculos relacionado con la edad o en un aflojamiento de los músculos. tejido conectivo como resultado del parto. En casos más graves, la útero incluso puede descender a través de la vagina, que luego el especialista llama prolapso uterino. Bajar el útero provoca tracción en el tejido conectivo estructuras que lo sostienen, lo que puede causar dolor abdominal.
Dado que esta tracción se alivia en una posición sentada, las molestias a menudo se reducen en una posición sentada. La situación es diferente con la variante máxima de prolapso de útero (ver arriba): aquí, sentarse provoca presión sobre el útero, por lo que las quejas aumentan al sentarse. En ambos casos, el dolor puede ir acompañado de una sensación de cuerpo extraño en la zona genital.
Una hernia de disco en la columna lumbar (columna lumbar) a menudo causa un dolor severo en la parte inferior de la espalda, que puede irradiarse desde las nalgas hasta el muslo y hasta la hueco de la rodilla y ternero. Debido a las condiciones anatómicas, el dolor a menudo aumenta cuando el pierna se levanta hacia la parte superior del cuerpo o cuando la parte superior del cuerpo está inclinada hacia adelante, por ejemplo, al sentarse. Esta circunstancia representa una posibilidad importante de diferenciación de la estenosis espinal, que a menudo se acompaña de un dolor localizado de manera similar.
Un especialista puede usar rayos X para diferenciar entre las dos condiciones y discutir los pasos adicionales necesarios. El dolor en la región abdominal, especialmente al sentarse, no es necesariamente típico de los ligamentos maternos. Aunque estos pueden causar dolor a lo largo del curso de un embarazo, este dolor es más pronunciado al estar de pie, ya que el útero tira con especial fuerza de los ligamentos maternos que los mantienen en su lugar.
Sentarse y, sobre todo, acostarse suele producir una mejoría inmediata de los síntomas. Por esta razón, se extiende dolor de los ligamentos uterinos al sentarse durante el embarazo se considera bastante improbable. Además, o como alternativa a estar acostado, los cinturones de soporte especiales también pueden aliviar los ligamentos maternos.
