Pobre general condición con debilidad muscular repentina o persistente dolor muscular debe ser considerado como dermatomiositis o enfermedad de lila, especialmente en mujeres y niños. Cierto cambios en la piel en la cara y cuello también son signos de esto condición.
¿Qué es la dermatomiositis?
dermatomiositis es una enfermedad reumática en la que hay una reacción inflamatoria del piel y músculos estriados transversales. Es una enfermedad rara que progresa en fases y puede ocurrir en la infancia o la edad adulta. La forma juvenil comienza a la edad de siete a ocho años. Ambos sexos se ven afectados con la misma frecuencia. La forma adulta de dermatomiositis, por otro lado, afecta con mucha más frecuencia a las mujeres entre los 35 y 44 años y entre los 55 y 60 años. A partir de los 50 años, además de la enfermedad muscular reumática, los tumores en el área gastrointestinal, en el pecho así como en los pulmones ocurren con mayor frecuencia.
Causas
Aún no se ha determinado la causa de la dermatomiositis. Sin embargo, se sospecha que ciertos enfermedades autoinmunes están involucrados en el proceso de desarrollo, en el que la defensa inmunológica se dirige por error contra el propio músculo del cuerpo y piel células de la persona afectada, en lugar de atacar invasores bacterias fotosintéticas or virus como siempre. Como resultado, los pacientes se quejan de debilidad muscular general y fatiga, y aveces la pérdida de cabello. Las actividades cotidianas solo se pueden realizar con dificultad. La cambios en la piel aparecen principalmente como hinchazón de los párpados y enrojecimiento del piel en la cara y cuello. En las manos, el pliegue de la uña a menudo se inflama de manera dolorosa y se forma una decoloración de la piel y áreas de piel que son visibles debido a la desviación del grosor de la piel. En la dermatomiositis, esto afecta principalmente a áreas del cuerpo que están expuestas a la luz.
Síntomas, quejas y signos.
La dermatomiositis puede Lead a restricciones muy severas en la vida y la vida cotidiana de la persona afectada y, por lo tanto, también reducen significativamente la calidad de vida del paciente. En primer lugar, los afectados por esta enfermedad padecen una debilidad muscular grave. Por tanto, no es infrecuente que los pacientes padezcan de forma permanente fatiga y agotamiento, con el resultado de que la mayoría de los enfermos ya no pueden participar activamente en la vida cotidiana. Asimismo, la realización de actividades físicas o deportivas extenuantes ya no es posible sin más preámbulos. Además, hay graves dolor en los músculos, incluso si no han sido sometidos a demasiada tensión. En la dermatomiositis, el dolor se asemeja Músculos adoloridos y restringe significativamente al paciente en su vida diaria. Esto también puede Lead a las restricciones de movimiento, por lo que algunas personas afectadas dependen de la ayuda de otras personas en sus vidas. Las quejas también pueden presentarse en el rostro, por lo que algunas personas afectadas sufren hinchazón o enrojecimiento de la piel. Los síntomas de la dermatomiositis a menudo Lead a quejas psicológicas, con algunos pacientes que sufren de depresión. u otros trastornos psicológicos. El hecho de que haya o no una disminución de la esperanza de vida debido a la dermatomiositis depende en gran medida de la causa exacta de esta enfermedad.
Diagnóstico
El diagnóstico de dermatomiositis a menudo ya se realiza en función de los síntomas musculares y los cambios en la piel del paciente y se confirma mediante pruebas de laboratorio del sangre. Un elevado Creatinina El nivel de quinasa (CK) y el aumento de los parámetros inflamatorios son característicos de esta enfermedad. Autoanticuerpos también se puede detectar durante sangre análisis. Para detectar irregularidades en las fibras musculares e hinchazón, los músculos se evalúan durante una ultrasonido examen. Algunas veces imagen de resonancia magnética (MRI) también es útil para el diagnóstico, ya que este procedimiento de imágenes puede mostrar posibles cambios musculares en una etapa particularmente temprana. Para descartar otras enfermedades y así confirmar el diagnóstico de dermatomiositis, una muestra de piel o incluso un músculo biopsia se toma bajo anestesia local. A continuación, el tejido obtenido puede examinarse histológicamente.
Complicaciones
En la dermatomiositis, hay una sensación general de enfermedad y debilidad. El paciente ya no puede realizar actividades físicas y, por lo tanto, está severamente restringido en su vida diaria. fuerza también disminuye y suele ir acompañado de cambios en la piel. Los afectados sufren de permanente fatiga. Esta fatiga no se combate incluso si el paciente descansa durante mucho tiempo o duerme más. Después de la actividad física, el paciente sufre de graves dolor muscular, que en algunos casos puede ocurrir incluso sin actividad. La dolor generalmente causa restricciones en el movimiento y, por lo tanto, en la vida cotidiana. El rostro sufre de hinchazón y enrojecimiento de la piel, por lo que el paciente suele sentirse incómodo y avergonzado de estos síntomas. No es posible tratar la dermatomiositis directamente. Sin emabargo, inmunosupresores se utilizan para prevenir reacciones del cuerpo. Asimismo, el paciente necesita un suministro adecuado de vitaminas y oligoelementos. Por regla general, no es recomendable que la persona afectada pase mucho tiempo al sol sin protector solar. Las molestias musculares se pueden tratar durante fisioterapia. No ocurren más complicaciones. Sin embargo, el paciente está severamente restringido en su vida diaria en caso de dermatomiositis permanente.
¿Cuándo se debe ir al médico?
Si hay hinchazón y enrojecimiento de la piel de la cara y cuello se notan zona, posiblemente es dermatomiositis. Se recomienda una visita a un dermatólogo si el cambios en la piel persisten más de lo habitual y no se deben a una causa clara. Grupos de riesgo como personas con enfermedades autoinmunes o una enfermedad cutánea existente debería hablar al médico tratante en caso de las quejas mencionadas. Si las quejas afectan masivamente el bienestar, es necesaria una aclaración médica en cualquier caso. Los síntomas como debilidad muscular, fatiga o restricciones de movimiento en particular deben aclararse de inmediato. Cualquiera que ya note complicaciones como el aumento de las restricciones de movimiento o la fatiga intensa debe consultar a un médico de inmediato y aclarar la causa. Una vez diagnosticada, la dermatomiositis se puede tratar bien. Sin embargo, si no se trata, pueden desarrollarse más quejas que reducen enormemente el bienestar. Por esta razón, es importante informar directamente al médico en caso de cambios inusuales en la piel y molestias musculares. Se recomienda un tratamiento fisioterapéutico de acompañamiento. La medidas of fisioterapia aliviar el malestar agudo y prevenir la reaparición de la enfermedad.
Tratamiento y terapia
La dermatomiositis generalmente no es curable. Por lo tanto, el tratamiento de la enfermedad se basa en los síntomas del paciente individual y su edad. Inicialmente, inmunosupresor y antiinflamatorio. drogas se utilizan para intervenir en el proceso de la enfermedad para suprimir la respuesta inflamatoria y debilitar la sistema inmunológicoreacción a las propias células del cuerpo. El antiinflamatorio drogas deben tomarse en dosis altas al principio, pero pueden reducirse después de un tiempo, ya que provocan numerosos efectos secundarios. En el curso de la enfermedad, la dosis debe ajustarse con mayor frecuencia a los síntomas agudos del paciente. Sin embargo, se debe tomar un medicamento para la inmunosupresión de forma permanente para aliviar los síntomas. Osteoporosis puede ocurrir como resultado de las preparaciones antiinflamatorias. Para la prevención, el paciente debe asegurar una ingesta suficiente de vitamina D y calcio. Dado que esto es casi imposible a través de los alimentos, se prescribe la medicación adecuada. La dieta también debe ser bajo en sal. Debido a los cambios en la piel, también se debe prestar atención a una protección solar adecuada. La dermatomiositis progresa en fases. En el caso de un brote agudo de la enfermedad, el paciente debe permanecer en reposo en cama, pero una vez que los síntomas hayan desaparecido, debe participar en el mantenimiento de sus funciones musculares con fisioterapia y otras aplicaciones fisioterapéuticas.
Perspectivas y pronóstico
La dermatomiositis inicialmente tiene un enfermedad crónica Por supuesto que no se puede detener. La enfermedad no se puede curar con las opciones médicas actuales. El plan de tratamiento es aliviar los síntomas existentes. Además, el progreso de la enfermedad debe retrasarse tanto como sea posible. A largo plazo terapia forestal las molestias reumáticas pueden aliviarse y la calidad de vida mejora considerablemente. La especificidad de la enfermedad se hace evidente después de unos años. Después de cinco a diez años, más del 80% de los pacientes experimentan un estancamiento en el progreso de la enfermedad. medidas tomado o en una remisión espontánea inexplicable de la enfermedad. El 20% restante de los pacientes continúa sufriendo de dermatomiositis después de más de diez años y no experimenta ninguna recuperación. Pertenecen a un grupo de riesgo que sufre con mayor frecuencia secuelas. El pronóstico de la dermatomiositis empeora tan pronto como surgen las complicaciones. Si se desarrolla un tumor, el paciente condición puede poner en peligro la vida. En un gran número de pacientes, se forma un tumor maligno en el área del corazón o pulmones. Poco más del 60% de los pacientes sobreviven los primeros cinco años después del diagnóstico. Después de diez años, poco menos de la mitad de todos los que lo padecen lo hacen.
Prevención
El desarrollo de dermatomiositis no se puede prevenir activamente. Sin embargo, una vez realizado el diagnóstico, el paciente definitivamente debe aprovechar las aplicaciones fisioterapéuticas para mantener la función muscular entre las fases agudas de la enfermedad con el fin de contrarrestar una restricción permanente del movimiento.
Programa de Cuidados Posteriores
En la mayoría de los casos, las opciones de cuidados posteriores para la dermatomiositis son muy limitadas. En este sentido, el paciente depende principalmente del examen, diagnóstico y tratamiento correctos de esta enfermedad, de modo que se eviten más compilaciones y quejas. En cualquier caso, el tratamiento temprano tiene un efecto positivo en el curso posterior de la enfermedad y, por lo tanto, siempre se debe esforzarse por lograrlo. En la mayoría de los casos, los pacientes con dermatomiositis dependen de tomar inmunosupresores. Por lo tanto, estos deben tomarse con regularidad y según lo prescrito por un médico. En caso de duda u otras ambigüedades, siempre se debe consultar a un farmacéutico o médico para evitar mayores discrepancias. Muchos pacientes también dependen de tomar preparaciones que contengan vitamina D, aunque un estilo de vida saludable con un equilibrio dieta también puede tener un efecto positivo en el curso de la dermatomiositis. En general, la persona afectada debe guardar reposo en cama y, por lo tanto, tampoco realizar esfuerzos innecesarios ni moverse innecesariamente. Por lo tanto, las situaciones estresantes también deben evitarse en la medida de lo posible. Rehabilitación medidas de fisioterapia se hacen necesarios en algunos casos, aunque algunos de los ejercicios también se pueden realizar en el propio domicilio del paciente.
Esto es lo que puedes hacer tu mismo
La luz solar o incluso la luz ultravioleta artificial pueden desencadenar dermatomiositis o empeorar una afección existente. Por lo tanto, los pacientes deben evitar tomar mucho sol, permanecer al aire libre durante el calor del mediodía en los meses de verano si es posible, y usar siempre un protector solar con SPF 25 o superior. Durante la dermatomiositis aguda, tampoco se recomiendan las visitas a los solariums. La cortisona Las preparaciones recetadas por un médico deben usarse de manera constante, a pesar de los efectos secundarios. Bajo ninguna circunstancia debería cortisona terapia forestal simplemente descontinuarlo sin consultar a un médico. Desde cortisona promueve el desarrollo de osteoporosis, los afectados pueden tomar contramedidas. Tiene sentido tomar calcio así como para asegurar un suministro adecuado de vitamina D. Calcio-se pueden consumir alimentos ricos para este propósito, aunque la ingesta de calcio de la vaca leche es ahora muy controvertido. A base de plantas leche En este caso, son preferibles las alternativas enriquecidas con calcio. El calcio también se puede comprar en forma de efervescente o masticable. tablets de farmacias o salud tiendas de comida. Vitaminas D es producido por el propio cuerpo, siempre que haya suficiente luz solar disponible. Sin embargo, dado que los rayos UV tienen un efecto nocivo en la dermatomiositis, la dieta suplementos debería utilizarse aquí también. Las manchas moradas de la piel se pueden cubrir con la ayuda de un corrector verde o, en casos graves, con especial camuflar maquillaje.
