La crisis de Addison

Introducción

La crisis de Addison es una temida complicación de la insuficiencia de la corteza suprarrenal. En general, es una enfermedad rara pero aguda caracterizada por una grave falta de cortisol. La crisis de Addison, o deficiencia severa de cortisol, es una amenaza para la vida. condición que requiere tratamiento médico inmediato.

Causas

La causa de la crisis de Addison es la deficiencia de la hormona cortisol. Esta hormona se produce en la corteza suprarrenal. En algunas personas, la producción de esta hormona no funciona correctamente.

La pérdida de función puede deberse a un trastorno en el glándula suprarrenal sí mismo o en el glándula pituitaria. glándula pituitaria es parte del ser humano cerebro e influye en la producción de cortisol en la corteza suprarrenal al liberar la hormona ACTH (hormona adrenocorticotrópica). Si ACTH no se produce, la corteza suprarrenal carece de la señal para la producción de cortisol.

la enfermedad de Addison es más común en personas con este trastorno. Esto significa que tienen muy poco cortisol, que debe compensarse con la administración de cortisol en forma de fármaco. El cortisol también se conoce como la hormona del estrés.

En estados en los que el cuerpo tiene una mayor demanda de cortisol, la cantidad disponible ya no es suficiente. Las personas que aún no han sido diagnosticadas con insuficiencia suprarrenal son particularmente susceptibles a una crisis de Addison. Pero los pacientes que ya han recibido tratamiento también pueden sufrir una crisis de Addison.

Esto sucede cuando la cantidad de cortisol suministrada no cubre realmente la necesidad en situaciones de estrés. - una infección febril,

• Estrés psicológico,
• Fuerte esfuerzo físico,
• Vómitos y diarrea
• Heridas fuertes
• Y operaciones. La crisis de Addison es causada por una falta aguda de cortisol, especialmente en personas cuyas glándulas suprarrenales ya no pueden producir cortisol correctamente.

Esto significa que la crisis de Addison no suele ocurrir después de la administración de cortisol. La ingesta inconsistente de cortisona en casos de insuficiencia de la corteza suprarrenal o una situación de estrés que requiera una mayor cantidad de cortisol puede provocar una crisis. La administración de cortisol es, por tanto, una de las medidas de tratamiento más importantes para evitar el riesgo de muerte. condición de los afectados

Diagnóstico

Incluso la sospecha de una crisis de Addison requiere una presentación inmediata a un médico o incluso una admisión directa al hospital. Los síntomas típicos como hipoglucemia y choque también pueden ser síntomas típicos de una crisis de Addison. La ingesta regular de cortisol o la interrupción repentina de la terapia pueden, en combinación con los síntomas mencionados anteriormente, también proporcionar una indicación de una crisis de Addison.

Si no hay insuficiencia suprarrenal conocida, el diagnóstico puede ser más difícil. La determinación de cortisol y ACTH niveles en particular pueden hacer una contribución decisiva al diagnóstico. Además, una prueba especial, la prueba ACTH, se puede utilizar para medir la función del glándula suprarrenal.

Sin embargo, esta es una medida especial que solo se lleva a cabo si existe una fuerte sospecha de una crisis de Addison. Ultrasonido y, si es necesario, la TC o la RM también se pueden utilizar como herramienta de diagnóstico. El enfoque principal es si el glándula suprarrenal está agrandado o si un tumor es la causa de la hipofunción. - fiebre,

• Nublado de la conciencia y
• Una caída en sangre presión asociada con una enfermedad conocida de la corteza suprarrenal o glándula pituitaria.