Arteritis de Takayasu: causas, síntomas y tratamiento

La enfermedad autoinmune La arteritis de Takayasu comienza de manera muy inespecífica con una fuerte sensación de enfermedad y síntomas que también están presentes en una enfermedad viral convencional. gripe y puede inducir a error al médico tratante a un diagnóstico incorrecto. Posteriormente, la enfermedad progresa a un curso crónico en el que pasan a primer plano los síntomas provocados por las alteraciones circulatorias.

¿Qué es la arteritis de Takayasu?

La arteritis de Takayasu, también conocida como enfermedad de Takayasu, es un trastorno autoinmune muy raro que afecta principalmente a mujeres del este de Asia y lleva el nombre de Mikito Takayasu, quien describió por primera vez la enfermedad. condición en 2008. La arteritis de Takayasu resulta en granulomatosa y, por tanto, vasooclusiva, inflamación de las ramas salientes de la aorta, y en algunos casos, la pulmonar la arteria. En raras ocasiones, se producen protuberancias, los denominados aneurismas, en la zona afectada. vasos. Esta forma de la enfermedad generalmente se llama vasculitis, un grupo de enfermedades que tienen en común una inflamación de las sangre vasos. Como resultado, la enfermedad a menudo daña los órganos o extremidades asociados, ya que hay una reducción en su suministro. Las enfermedades vasculíticas se encuentran entre las enfermedades reumáticas.

Causas

Las causas de la arteritis de Takayasu aún no están claras hoy en día. Se sospecha de procesos autoinmunológicos. Los factores ambientales, hepatitis viruse infecciones bacterianas con Staphylococcus aureus, entre otros, están en discusión. Tampoco se ha descartado una predisposición genética a la enfermedad. Sin embargo, la causa última de enfermedad vascular oclusión en la arteritis de Takayasu ahora se ha aclarado. Después de que una acumulación de células inflamatorias causa inicialmente vasoconstricción en las paredes de los vasos, la acumulación de células crea áreas que están expuestas a alta presión. Las paredes de los vasos se calcifican, se desarrolla tejido cicatricial y, posteriormente, la vasos se vuelven rígidos y estrechos.

Síntomas, quejas y signos.

Se debe hacer una distinción entre los síntomas en las etapas incipiente y progresiva de la arteritis de Takayasu. Al principio, suele haber quejas generales que no pueden asociarse claramente con inflamación de las sangre vasos. Algunos no médicos los interpretan erróneamente como [[gripe]]. Ellos Lead a un debilitamiento del cuerpo. Los pacientes se quejan de condiciones febriles. Los sudores nocturnos no son infrecuentes. Sin un cambio en el estilo de vida, las personas afectadas pierden peso. Dolor está presente cerca de los sitios de inflamación. La articulaciones y los músculos se sienten atacados. Si la enfermedad progresa, se desarrollan nuevas oclusiones vasculares. Los pacientes a menudo se quejan de dolor En los brazos. Incluso levantar objetos livianos puede convertirse en un esfuerzo. En este contexto, mareo no es infrecuente. Lo natural sangre circulación se altera. Si el Arteria carótida se ve afectado, el cuello se siente adolorido. Dolor a menudo se acompaña de alteraciones visuales espontáneas. Existe el riesgo de golpe. A veces los enfermos se quejan de respiración dificultades y Dolor de pecho en relación con la arteritis de Takayasu. Estos mismos síntomas no deben ignorarse. Resultan fatales si no se tratan profesionalmente. La curación temprana de los signos típicos ofrece mayores posibilidades de mejora.

Diagnóstico y progresión

Por lo general, la arteritis de Takayasu comienza con una sensación grave de enfermedad. Los pacientes se desempeñan muy fatigados y débiles, sufren de pérdida de apetito y pérdida de peso, y reportar articulaciones y dolor muscular. Puede haber fiebre y sudores nocturnos. Después de la enfermedad inicial, síntomas crónicos como alteraciones visuales, mareo y desmayos, hipertensión y dolores de cabeza se desarrollan como resultado de las alteraciones circulatorias y el suministro reducido a los órganos afectados. El riesgo de golpe y corazón el ataque también se incrementa. Presión sanguínea en ambos brazos suele ser diferente. Un ultrasonido El examen puede visualizar las vasoconstricciones y los procesos inflamatorios. Una computadora o imagen de resonancia magnética El escaneo puede proporcionar una imagen más precisa del sistema vascular y también visualizar cualquier abultamiento en los vasos. valores de laboratorio para la arteritis de Takayasu, el examen de la sangre no es el foco principal del diagnóstico. Solo los parámetros inflamatorios elevados, como la proteína C reactiva (PCR) y el fibrógeno, la sedimentación sanguínea acelerada y la elevación de los glóbulos blancos pueden detectarse con los datos de laboratorio.

Complicaciones

Las personas que padecen arteritis de Takayasu desarrollan articulaciones y dolor muscular relativamente rápido. Pueden desarrollarse complicaciones graves si no se tratan los problemas circulatorios. Daño al corazón entonces puede desarrollarse la válvula en la aorta, y el riesgo de ataque del corazón aumenta. El daño de órganos y los accidentes cerebrovasculares también ocurren repetidamente en el curso de la enfermedad. Muchos pacientes también experimentan recurrentes mareo y desmayos, que pueden Lead a caídas y posteriores lesiones graves. Si el paciente tiene una enfermedad previa, incluso la típica fiebre los episodios pueden Lead a complicaciones graves. La insuficiencia circulatoria es relativamente rara, pero puede ser fatal para el paciente si se acompaña de los síntomas adecuados. El tratamiento farmacológico generalmente se desarrolla sin mayores complicaciones. Sin emabargo, inmunosupresores y los corticosteroides pueden causar efectos secundarios, interacciones y reacciones alérgicas. Intervención mediante catéter de balón, láser o stent puede causar daño vascular y otros eventos adversos. Si un stent se coloca en la aorta, esto puede llevar a arritmia cardíaca. Rara vez agudo oclusión de las stent y puede producirse un infarto de miocardio. Además, las reacciones de hipersensibilidad a la agente de contraste puede ocurrir.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Las personas que padecen una sensación general de enfermedad o malestar deben hablar a su médico sobre lo que están observando. La condición a menudo se confunde con los síntomas de la gripe, por lo que las personas deben examinar y describir cuidadosamente los síntomas que están notando. Los pacientes a menudo perciben diferencias en su estado actual de salud en comparación con influir Enfermedad en una etapa temprana. También deben informar de esto a su médico en consecuencia. Fiebre, se deben examinar y tratar los sudores nocturnos o las alteraciones espontáneas de la visión habitual. Dolor en el pecho o la parte superior del cuerpo se considera inusual y un signo de una enfermedad actual. La actividad respiratoria deteriorada, la irritabilidad interna y la debilidad general deben presentarse a un médico. Una disminución en el rendimiento habitual y un aumento en la necesidad de dormir son evidencia de un presente salud trastorno. Dado que un curso severo de la enfermedad puede provocar la muerte prematura de la persona afectada, se deben tomar las medidas adecuadas ante las primeras señales de advertencia del cuerpo. Se debe consultar a un médico tan pronto como tenga dificultad para respirar o corazón ocurrir. Ansiedad, la sensación de muy poco oxígeno en el organismo, así como una apariencia pálida debe ser examinada y tratada. En caso de pérdida de fuerza además de la imposibilidad de moverse sin ayuda, es necesaria una visita al médico.

Tratamiento y terapia

El terapia forestal porque la arteritis de Takayasu se prolonga cortisona tratamiento. Inicialmente, se utilizan altas dosis de corticosteroides para controlar la inflamación de los vasos sanguíneos. Entonces el dosificar se reduce lentamente tanto como sea posible y se continúa durante al menos 6 meses a dos años antes cortisona suspensión, bajo estricta supervisión médica con regularidad monitoreo de los niveles sanguíneos, se puede considerar. Si los corticosteroides no producen el éxito deseado, el tratamiento con inmunosupresores está indicado a modo de prueba, aunque la eficacia de tales terapia forestal aún no ha sido confirmado clínicamente. En casos de inminente vascular oclusión, la cirugía con láser o catéteres de balón se realiza a menudo en un intento de reabrir el vaso. También se puede usar un stent para estabilizar un vaso. La arteritis de Takayasu no tratada conduce a la muerte en la mayoría de los casos. Sin embargo, si terapia forestal se inicia temprano, el pronóstico para los afectados es muy bueno. La tasa de supervivencia después de 10 años es más del 90 por ciento. Las complicaciones graves ocurren en aproximadamente el 25 por ciento de los pacientes.

Prevención

Para prevenir la arteritis de Takayasu, debido al hecho de que la causa de la enfermedad es en gran parte inexplicable en la actualidad, solo se pueden dar recomendaciones generales para un estilo de vida saludable, como una cantidad adecuada de ejercicio, un alimento integral saludable. dietaabsteniéndose de tabaco productos y beber alcohol En moderación.

Seguimiento

En la mayoría de los casos, la persona afectada por la arteritis de Takayasu tiene pocas y también limitadas opciones de cuidados posteriores. En primer lugar, la persona afectada debe consultar a un médico en una etapa temprana para que no surjan complicaciones u otras quejas en el curso posterior. Cuanto antes se consulte a un médico, mejor será el curso posterior de la enfermedad. La mayoría de los afectados dependen de una intervención quirúrgica rápida. No hay complicaciones particulares, aunque los afectados deben descansar y cuidar su cuerpo después de la operación. Deben abstenerse de realizar esfuerzos o actividades estresantes para no ejercer una presión innecesaria sobre el cuerpo. En caso de efectos secundarios o dudas, siempre se debe consultar primero a un médico, y también se debe consultar a él o ella si tiene alguna pregunta. En muchos casos, los afectados por la arteritis de Takayasu también dependen de la ayuda y el cuidado de su propia familia. Esto principalmente alivia o previene depresión. y otros trastornos psicológicos. No se puede predecir universalmente si la arteritis de Takayasu resultará en una reducción de la esperanza de vida de la persona afectada. En este sentido, cuanto antes se detecta la enfermedad, mejor suele ser el curso posterior.

Que puedes hacer tu mismo

La arteritis de Takayasu se trata con medicamentos y cirugía. La medida de autoayuda más importante es tomar prescrito glucocorticoides y bloqueadores del TNF con cuidado. Además, se deben informar al médico los síntomas inusuales. Una punzada en las extremidades, mareos o dolor sugieren una aneurisma en riesgo de rotura, que debe ser tratada quirúrgicamente. Después de la cirugía, es importante seguir las instrucciones del médico. Un cambio en dieta puede reducir aún más el riesgo de aneurisma. Los pacientes deben comer una dieta y evitar grasas o altasazúcar alimentos. Es mejor consultar a un nutricionista, quien puede brindarle más consejos sobre la dieta y establecer un plan de nutrición. El médico a cargo también puede poner al paciente en contacto con un fisioterapeuta, quien puede darle consejos sobre fisioterapia. medidas. Si lo anterior medidas se siguen, el pronóstico es bueno. Según un estudio, dos tercios de los pacientes pueden llevar una vida relativamente libre de síntomas, pero deben seguir tomando la medicación prescrita por su médico para descartar complicaciones graves. En el caso de una aneurisma, se requiere atención médica de emergencia inicial. Luego, el paciente debe ser tratado en el hospital. El objetivo es cerrar la hemorragia para evitar graves salud complicaciones, incluida la muerte del paciente.