Sinónimos
Fractura de la rótula, fractura de la rótula, tendón de la rótula, tendón de la rótula, tendón de la rótula, condropatía de la rótula, artrosis retropatelar, luxación de la rótula, luxación de la rótula Médico: Rótula
Introducción
Este tema es una continuación del rótula tema. Puede encontrar más información sobre el tema La rótula saltó en Luxación de la rótula articulación de la rodilla. Está incrustado en el tendón del muslo músculos que son capaces de se extiende, que va desde el muslo a través de la rodilla a la parte inferior pierna.
Hacia el lado de la rodilla, se encuentra en un llamado cojinete de deslizamiento del muslo hueso, que se adapta idealmente a la forma del rótula. Debido a su forma especial, el rótula (rótula) sirve para transferir el tirón de los músculos del muslo a la parte inferior pierna mientras protege el articulación de la rodilla, permitiendo así la máxima extensión de la rodilla. La condición de una rótula astillada se llama dislocación de la rótula o dislocación de la rótula.
Esta dislocación de la rótula se encuentra con relativa frecuencia, por lo que hay que distinguir entre dos mecanismos básicos de cómo puede ocurrir. Por un lado, están las luxaciones rotulianas traumáticas, relacionadas con accidentes (que se encuentran principalmente en adolescentes), por otro lado, está el tipo que es causado por disposición y ocurre sin un evento previo específico (habitual). En promedio, las mujeres se ven afectadas con un poco más de frecuencia por esta segunda forma, y los hombres un poco más frecuentemente por la primera.
Los factores que se cree que conducen al desarrollo de una luxación habitual de rótula incluyen los siguientes: Si uno de estos factores, o incluso una combinación de varios de los anteriores, está presente, la rótula puede salirse rápidamente, incluso si no está presente. sometido a un estrés pronunciado o involucrado en un accidente. Por el contrario, en el caso de la luxación rotuliana traumática, debe haber habido un accidente con una cantidad significativa de fuerza involucrada en las etapas iniciales. Esto ocurre con especial frecuencia en el contexto de las actividades deportivas, cuando el atleta recibe una patada contra la rodilla con el pierna estirado, cuando los músculos del muslo no están o solo están ligeramente tensos.
Ocurre, por ejemplo, muy a menudo con futbolistas. En general, la rótula casi siempre se desliza hacia afuera a través de su riel deslizante y los ligamentos en el interior de la rodilla se desgarran. Como resultado, la rótula se ubica demasiado lejos de la rodilla y la articulación se ve deformada de una manera muy típica.
Sin embargo, independientemente de la causa, los síntomas y las opciones de tratamiento para la rótula que se ha salido son casi idénticos.
- Un poco de apoyo de rodilla pronunciado,
- Posición incorrecta de la propia rótula (displasia de rótula),
- Una elevación de la rótula (generalmente causada por un accidente),
- Una rótula demasiado recta
- Una debilidad general del tejido conectivo,
- Patas en X (Genu valgum),
- Si el tendón del músculo del muslo está demasiado lejos en la parte inferior de la pierna,
- Un contacto defectuoso del surco de deslizamiento de la rótula (trochleadysplasia)
- Un desplazamiento de la rótula hacia el lado opuesto.
En primer lugar, tiene tendencia a volver a saltar espontáneamente a su posición original tan pronto como la persona afectada estira la pierna. La herida es extremadamente dolorosa.
Este dolor suele ser más fuerte debajo de la rodilla y en el interior de la rótula, ya que aquí es donde se han dañado los ligamentos. A menudo, poco después del evento, una hinchazón masiva del articulación de la rodilla se forma debido a un derrame articular, que es causado por el hecho de que la lesión de los ligamentos causa sangrado. La dolor y la hinchazón también limitan el movimiento de la articulación de la rodilla.
Las personas lesionadas tienden a mantener la pierna en una posición ligeramente flexionada, ya que es la menos dolorosa. En algunos casos, además de la luxación de la rótula, pequeños fragmentos de cartílago o el hueso puede romperse, lo que puede atascarse en algún lugar de la articulación y aumentar la dolor. Estos pueden conducir más tarde a más cartílago daño y / o artrosis de la articulación de la rodilla.
Para diagnosticar una luxación de rótula, es muy importante realizar una de rayos X además de un detallado historial médico y examen físicoAquí se puede ver bien la luxación y además se pueden encontrar factores de riesgo posiblemente ya existentes. Además, artroscopia es un procedimiento muy popular, ya que no solo proporciona una vista más detallada de la situación en la articulación, sino que también permite corregir partes del problema directamente realizando un lavado de la articulación y eliminando pequeños trozos de cartílago o hueso. La resonancia magnética (IRM, resonancia magnética) ofrece una evaluación aún más precisa, que no es un procedimiento estándar en el diagnóstico primario, sin embargo, debido al gran tiempo y costo que implica.
Un tratamiento exitoso de la luxación rotuliana es de suma importancia. Si no vuelve a su posición correcta por sí solo (auto-reposicionamiento), que afortunadamente suele hacer, debe hacerlo un médico o preparador deportivo experimentado. A continuación, debe realizarse la terapia, dependiendo de la causa de la dislocación, la extensión de la lesión y las circunstancias individuales de la persona afectada (como el perfil de riesgo, la edad, las actividades deportivas y los deseos personales).
En algunos casos, se puede hacer de forma puramente conservadora con la ayuda de férulas, vendajes y fisioterapia, mientras que en otros casos se debe utilizar uno de los diversos procedimientos quirúrgicos disponibles. El éxito del tratamiento es de inmensa importancia, porque de lo contrario pueden ocurrir complicaciones a largo plazo y la rótula tiende a salirse una y otra vez debido a la inestabilidad persistente. Si bien alrededor del 80% de los pacientes se pueden restaurar a un estado de completa salud con un tratamiento temprano, solo alrededor del 20% podrá hacerlo después de que ya hayan ocurrido múltiples luxaciones. Por tanto, la urgencia del tratamiento es más que clara.
