Dermatitis del pañal: descripción
El dolor de trasero en un bebé, un niño pequeño o un paciente con incontinencia se llama dermatitis del pañal. Este término generalmente se refiere a una inflamación de la piel en la zona íntima y de los glúteos.
En algunos casos, la dermatitis del pañal puede extenderse a áreas de la piel vecinas (por ejemplo, muslos, espalda, parte inferior del abdomen). Los médicos se refieren a esto como lesiones dispersas.
Dermatitis del pañal: síntomas
Los síntomas típicos de la dermatitis del pañal son:
- Enrojecimiento extenso de la piel (eritema), que generalmente comienza alrededor del ano y se extiende hasta la parte interna de los muslos y el abdomen.
- Formación de pequeños nódulos y escamas en la piel.
- áreas abiertas, supurantes y doloridas (a menudo descritas como "dolor")
- dolor y picazón en el área pélvica
- sensación de ardor al orinar
- Los pañales huelen a amoníaco.
Infestación por hongos u otros gérmenes.
Los hongos de levadura pueden propagarse en el trasero dolorido del bebé: Candida albicans, un hongo que normalmente vive en los intestinos, puede colonizar fácilmente la piel dañada y provocar aftas del pañal. En este caso, las lesiones cutáneas ya no están claramente definidas, sino que nódulos individuales, así como pústulas y granos, se extienden a la zona circundante (por ejemplo, en los muslos). En el borde de la erupción, la piel a menudo se descama.
Como resultado de la infección, a veces se pueden desarrollar lesiones cutáneas en la parte superior del cuerpo, la cara y la cabeza. Por ejemplo, en estudios se ha observado la asociación entre la dermatitis bacteriana del pañal y el impétigo contagioso.
Dermatitis del pañal: causas y factores de riesgo
factor irritante amoníaco
Este efecto se intensifica con el amoníaco. Este compuesto químico de agua y nitrógeno se forma durante la descomposición (mediante la enzima ureasa) de la urea que se encuentra en la orina. El amoníaco irrita la piel de la zona del pañal. También eleva ligeramente el pH de la piel. De esta forma, la piel pierde su manto ácido protector. Esto normalmente impide el crecimiento de algunos gérmenes.
Infección por hongos o bacterias.
Productos de cuidado y envoltura de factores de riesgo.
Mala higiene
La mala higiene es uno de los principales contribuyentes al dolor de trasero de los bebés. Los bebés, así como los adultos que usan pantalones protectores, a quienes rara vez se les cambia el pañal o no se lavan o secan bien, tienen un mayor riesgo de sufrir dermatitis del pañal.
Factor de riesgo enfermedades subyacentes.
Una infección adicional de la piel con patógenos patógenos también se ve favorecida por diversas enfermedades subyacentes. Entre ellas se incluyen enfermedades de la piel como el eccema atópico, la psoriasis, el eczema seborreico o la piel seca en general. Pero un sistema inmunológico debilitado también aumenta el riesgo de sufrir dermatitis del pañal.
Dermatitis del pañal: diagnóstico y examen.
El diagnóstico de la dermatitis del pañal lo realiza el pediatra o especialista en enfermedades de la piel, el dermatólogo. Normalmente es suficiente que el médico examine minuciosamente las zonas de piel afectadas. Los signos clásicos (enrojecimiento, pústulas, supuración, escamas) y la aparición en la zona típica de la piel (genitales, nalgas, espalda, parte inferior del abdomen, muslos) suelen ser suficientes para diagnosticar la dermatitis del pañal.
Exámenes adicionales
Durante el examen físico, el médico también busca otros signos de enfermedad fuera del área del pañal. La levadura Candida albicans, por ejemplo, suele afectar también a la boca y los intestinos. Para determinar el patógeno exacto, el médico toma una muestra del área de la piel afectada. Esto es especialmente necesario en casos graves (infección bacteriana adicional) o si el tratamiento prescrito para la dermatitis del pañal ha fracasado.
Dermatitis del pañal: tratamiento
Si se han descartado enfermedades subyacentes como causa, se pueden confiar en las siguientes medidas para curar el dolor de trasero del bebé. ¡También son adecuados para la prevención de la dermatitis del pañal!
¡Deja que el aire llegue al trasero dolorido del bebé!
¡Cambia los pañales regularmente!
Se recomienda no sólo revisar los pañales varias veces al día, sino también cambiarlos cada tres o cuatro horas (en el caso de orina y heces, cambiar inmediatamente). Para evitar que el pañal roce demasiado, se debe poner sin apretar. Entonces se puede acumular menos calor debajo.
Lave todos los textiles usados después de su uso al menos a 60 grados centígrados (lavado hervido).
¡Limpia y seca adecuadamente la zona del pañal!
Lave todos los textiles usados después de su uso al menos a 60 grados centígrados (lavado hervido).
¡Limpia y seca adecuadamente la zona del pañal!
¡Consulta a tu médico!
Si nota una erupción en su hijo o familiar, debe consultar a su pediatra o dermatólogo. Él o ella puede descartar posibles enfermedades subyacentes y brindar consejos útiles sobre el tratamiento de la dermatitis del pañal. No dude en preguntarle también directamente sobre las opciones de tratamiento especiales. En caso de una infección adicional de la piel, el médico también le recetará medicamentos.
¡Utilice únicamente ungüentos o pastas especificadas por el médico!
En caso de dermatitis del pañal, son especialmente adecuadas las pastas blandas a base de agua que contienen zinc. Se pueden aplicar pastas suaves secantes y desinfectantes en las erupciones que supuran mucho de antemano. En caso de daños graves en la piel, las pomadas de cortisona también pueden resultar útiles. Sin embargo, estos sólo deben ser utilizados por el médico y sólo por un corto tiempo.
Resumido: recomendaciones ABCDE
Un grupo de expertos de California resumió las recomendaciones de tratamiento para la dermatitis del pañal utilizando las letras ABCDE en un artículo profesional:
- A = aire (aire) – tiempos sin pañal
- B = barrera: la barrera cutánea natural debe protegerse o mantenerse con pastas adecuadas.
- C = limpio: una limpieza cuidadosa y suave es una parte importante del tratamiento de la dermatitis del pañal.
- E = educación: esto debe involucrar a un médico o experto (por ejemplo, una partera) que pueda educar sobre la dermatitis del pañal y brindar consejos de tratamiento útiles.
Dermatitis del pañal: curso de la enfermedad y pronóstico.
La dermatitis del pañal suele curarse en poco tiempo sin consecuencias. Es importante tomar medidas preventivas, evitar los factores de riesgo causantes y tratar con cuidado las posibles infecciones.
