Ergometría: tratamiento, efecto y riesgos

Ergometría es el proceso de crear un perfil de desempeño para el paciente sistema cardiovascular. Ergometría por lo tanto, se realiza como parte de las pruebas de aptitud y exámenes de medicina deportiva o para pronosticar condiciones cardiopulmonares. Las contraindicaciones para la prueba de esfuerzo incluyen infarto agudo de miocardio, Insuficiencia cardíaca, o descanso excesivo sangre valores de presión.

¿Qué es la ergometría?

Ergometría es un perfil de rendimiento para el paciente sistema cardiovascular. Ergometria medidas parámetros de rendimiento del sistema cardiovascular bajo objetivo estrés al organismo. Traducido literalmente, el término griego antiguo significa "medida del trabajo". En la mayoría de los casos, las pruebas ergométricas corresponden a grados estrés pruebas. El propósito es evaluar objetivamente el desempeño físico de un paciente. Las condiciones de cada prueba ergométrica son exactamente reproducibles. Esto significa que las pruebas ergométricas pueden repetirse y compararse específicamente entre sí. El dispositivo de medición de una ergometría también se llama ergómetro y registra datos extensos del sistema cardiovascular. Los precursores de los ergómetros ya existían a finales del siglo XVIII. En Alemania, los primeros ergómetros se construyen en el siglo XIX. El médico C. Speck se convierte en pionero en este campo. Tanto en bicicleta como correr Los ergómetros se fabrican entre los siglos XIX y XX. Hoy también hay remo ergómetros, nadar ergómetros de canal o ergómetros de remo. Además de las pruebas escalonadas, la medición del rendimiento ahora también se realiza como resistencia, pruebas. La documentación de pruebas tanto transversales como longitudinales es posible con los ergómetros modernos.

Función, efecto y objetivos

En su mayoría, la ergometría se lleva a cabo en el contexto de la medicina deportiva o ocupacional. El procedimiento tiene fines de diagnóstico o pronóstico en particular. Especialmente en la evaluación de corazón y pulmón enfermedades, las pruebas ergométricas se llevan a cabo en el campo médico. Como parte de una prueba de aptitud, la ergometría también se utiliza a menudo para diagnosticar el rendimiento de deportistas o pacientes de determinadas profesiones. Ejemplos de tales profesiones son el departamento de bomberos, la policía o la NASA. El ergómetro se puede utilizar para registrar con precisión el nivel de rendimiento de un paciente. Para los atletas, por ejemplo, las pruebas ergométricas se utilizan a menudo para crear un plan de formación que se adapta precisamente a su nivel de desempeño personal. En las instalaciones de rehabilitación, los ergómetros también se utilizan a menudo como equipo de entrenamiento. Debido a la reproducibilidad de las condiciones ergométricas, el desempeño de los pacientes puede registrarse durante un período de tiempo y compararse de manera confiable con los valores iniciales. De esta manera, los éxitos de la rehabilitación se pueden documentar y analizar de manera significativa. En determinadas circunstancias, el ergómetro también se puede utilizar como herramienta de documentación para la progresión de la enfermedad. El procedimiento exacto de una ergometría difiere según el campo de aplicación y el ergómetro. En el caso de diagnóstico de rendimiento, las respectivas asociaciones laborales o federaciones deportivas suelen determinar el alcance de la prueba. La ergometría estándar finaliza después de completar los pasos especificados. La ergometría escalonada, por otro lado, aumenta a intervalos predeterminados hasta que el paciente no puede hacer más. En un ergómetro de bicicleta, por ejemplo, la potencia se puede aumentar en 50 vatios cada tres minutos. En una caminadora, por otro lado, la velocidad de la caminadora se incrementa en 0.5 m / sa intervalos predefinidos. Durante este ejercicio dirigido, el paciente sangre se mide la presión. En ergometría de diagnóstico médico, un dispositivo adicional para registrar pulmón La función suele estar conectada al ergómetro. Un ejemplo de tal dispositivo es el ergoespirómetro. En el campo de la medicina, la ergometría suele corresponder a una prueba escalonada realizada según los criterios de la OMS. La estrés el período es de entre nueve y doce minutos. Después de un ECG en reposo, la prueba normalmente se inicia con una carga de 25 o 40 vatios. Después de cada dos minutos, el médico aumenta la carga en 25 vatios, por ejemplo. La frecuencia máxima del pulso a alcanzar se calcula utilizando la fórmula 220 menos la edad del paciente. El protocolo de Bruce generalmente sirve como protocolo estándar cuando se realiza en una caminadora. En pacientes cardíacos, la ergometría permite sacar conclusiones pronósticas sobre la esperanza de vida. Los riesgos de la cirugía también se pueden determinar de esta manera. Finalmente, el rendimiento de un paciente generalmente se da como un valor absoluto, pero también en relación con el rendimiento objetivo.

Riesgos, efectos secundarios y peligros

Para el paciente, la ergometría está asociada a riesgos. Rara vez ocurren eventos adversos fatales. La ciencia médica estima que la prevalencia de consecuencias fatales está entre una en 50,000 y una en 600,000. A pesar de la baja tasa de mortalidad, La fibrilación ventricular a veces ocurre durante la ergometría, especialmente en pacientes cardíacos. Este escenario puede requerir el uso de un desfibrilador. En algunos casos, los pacientes también sufren colapso circulatorio durante el ejercicio. A pesar de estos posibles riesgos, la medicina habla de un método relativamente seguro. Por tanto, los incidentes graves durante las pruebas de resistencia son relativamente raros. Sin embargo, las contraindicaciones para la ergometría deben considerarse cuidadosamente de antemano. Inestable angina pectoris prohíbe la prueba de esfuerzo, al igual que el infarto agudo de miocardio. Aneurismas aórticos valvulares graves corazón enfermedad y carditis, así como graves hipertensión or de insuficiencia cardiaca también se consideran contraindicaciones. Si el paciente es habitual sangre la presión es superior a 200/120 mmHg o si corazón inflamación muscular está presente, tampoco se debe utilizar la ergometría. Es posible que los pacientes deban suspender ciertos medicamentos antes de la ergometría. A diferencia de muchas otras pruebas de diagnóstico, el paciente no debe aparecer el ayuno para la ergometría, pero al menos debería haber desayunado. Los efectos secundarios de la ergometría a veces incluyen dolor muscular-como síntomas al día siguiente. Dolor existentes articulaciones también puede ocurrir. Lo mismo ocurre con la dificultad para respirar temporal.