Diagnóstico de trombosis de la vena pélvica
Si los síntomas típicos de una trombosis de la vena pélvica como una sensación de pesadez y tensión, dolor, hinchazón y decoloración azul de la pierna ocurrir, un especfico trombosis Se debe realizar el diagnóstico. Aquí, la llamada ecografía de compresión dúplex en color es el estándar de diagnóstico. Este es un especial ultrasonido examen de la pierna venas, que pueden mostrar la sangre coágulo y la velocidad de flujo reducida de la sangre.
Este examen es indoloro y no tiene exposición a radiación. Además, elevado Dímeros D se pueden encontrar en la sangre, un parámetro de laboratorio que es típico de los coágulos de sangre, pero que también puede estar elevado en otras enfermedades (como células cancerosas) y, por lo tanto, tiene una importancia limitada. Si el sangre el coágulo no puede ser detectado claramente por ultrasonido, también se puede utilizar un examen de imagen con medio de contraste.
Tratamiento de la trombosis de la vena pélvica.
If trombosis de la vena pélvica ha sido diagnosticado, es necesario un inicio rápido de la terapia para mantener el riesgo de embolia Tan bajo como sea posible. La terapia habitual consiste en la denominada anticoagulación. Se refiere a la administración de fármacos que inhiben la coagulación de la sangre y, por tanto, previenen la formación de más coágulos.
Varios medicamentos, también conocidos como anticoagulantes en la vida cotidiana, pueden usarse para este propósito. La heparina Se utiliza a menudo, que, dependiendo de la preparación, se puede administrar una o dos veces al día con una inyección debajo de la piel (por vía subcutánea). Alternativamente, se pueden utilizar los denominados anticoagulantes orales directos, que se administran en forma de comprimidos (por ejemplo, Xarelto).
La duración del adelgazamiento de la sangre depende en gran medida de la causa de la trombosis de la vena pélvica y se lleva a cabo durante al menos seis meses. Esto se considera principalmente como una medida preventiva para prevenir la formación de un nuevo coágulo. Si hay un aumento de los factores de riesgo, se puede extender la duración del adelgazamiento de la sangre.
Si los síntomas son muy pronunciados y especialmente en pacientes jóvenes, la coágulo de sangre también se puede extirpar quirúrgicamente. En este caso, también se debe realizar un adelgazamiento de la sangre para prevenir más coágulos. Esto debe ir acompañado de un tratamiento de presión con medias de compresión durante al menos tres meses.
También es importante que no se observe el reposo en cama, sino que se observe una actividad física moderada. - Medicamentos para la profilaxis de la trombosis.
- Las Medias de compresión
- Medidas para la profilaxis de la trombosis
La cirugía no es necesaria en muchos casos de pelvis. vena trombosis. Está especialmente recomendado para síntomas muy pronunciados como graves pierna hinchazón y severo dolor.
Esto es especialmente cierto para los pacientes más jóvenes, que también tienen más probabilidades de cumplir con los requisitos necesarios para la cirugía (p. Ej. sistema cardiovascular). Otra indicación para la cirugía es la forma muy dramática de venoso trombosis, conocida como “Phlegmasia coerulea dolens”. Aquí todo venoso vasos de una pierna están bloqueados y ya no se puede garantizar el flujo sanguíneo.
Aquí es donde máximo dolor y se produce hinchazón de la pierna afectada. Solo la cirugía de emergencia puede prevenir amputación de la pierna. Afortunadamente, esta imagen máxima de una pelvis vena la trombosis es muy rara.
La recanalización es un procedimiento quirúrgico en el que la pelvis vena se libera del trombo y se reabre el canal venoso, por así decirlo. Por lo general, se inserta un catéter (un tubo delgado) en la vena afectada. Al final del catéter hay un pequeño globo que se puede inflar tan pronto como esté detrás del coágulo.
Esto permite que el coágulo salga de la vena. Alternativamente, una cantidad altamente concentrada de diluyente de sangre se puede aplicar localmente al coágulo a través del catéter y se pueden recoger los fragmentos resultantes del coágulo. Un médico experto en consulta con el paciente debe determinar si está indicada la recanalización.
