La localización del edema.
Dependiendo de la causa de la linfedema, las piernas suelen ser la primera parte del cuerpo que la persona afectada nota. La razón de esto es que el cuerpo tiene que trabajar contra la gravedad en las piernas para transportar la linfa y también los pobres en oxígeno sangre de vuelta al centro del cuerpo. Por lo tanto, la gravedad es un obstáculo adicional a la causa real de linfedema.
Esto también explica la observación de muchos pacientes de que el pierna el edema en la primera etapa retrocede tan pronto como el paciente levanta las piernas. Especialmente en las piernas, causas del desarrollo como la falta de válvulas venosas o válvulas de los vasos linfáticos. vasos son un factor de riesgo importante, ya que normalmente contrarrestan la gravedad. Los afectados suelen presentar graves dolor en las piernas y también desarrollan molestias en la piel de las piernas.
En el caso de los linfedema, ambas piernas no necesariamente tienen que verse afectadas porque la causa, como una rotura linfa buque causado por un accidente, es unilateral. En el caso de piernas hinchadas, siempre hay que aclarar si realmente se trata de linfedema o de algún otro tipo de edema, ya que hipofunciones del corazón también conducen a edema sin que necesariamente sea linfa. El linfedema que afecta a las piernas casi siempre comienza en el pie y asciende hasta el trastorno de secreción.
Entonces, si la alteración del flujo de salida está en la linfa vasos en la parte inferior pierna, el linfedema afecta permanentemente solo el pie, mientras que una alteración del flujo de salida en la ingle significa linfedema en toda la pierna.Debido a la gravedad, el líquido linfático siempre se acumula primero en la zona subcutánea. tejido graso del pie. Por tanto, una opción de exploración para diagnosticar el linfedema es la movilidad de los dedos de los pies. Esto ya está restringido en una etapa temprana en el caso de linfedema leve.
Las personas afectadas tienen dificultad para caminar y apenas pueden usar zapatos normales. En aproximadamente la mitad de los afectados, ambos pies están edematosos porque la causa se encuentra por encima de la unión de los dos canales de drenaje. En la primera etapa, el edema cede cuando la persona afectada levanta las piernas.
El edema reaparece después del ejercicio. La ropa ajustada y los cinturones especialmente ajustados en las piernas y los pies pueden aumentar la formación de edema y, por lo tanto, deben evitarse en casos conocidos de linfedema. En el caso de los pies y piernas, si el edema se presenta en ambos lados, siempre se debe considerar que se trata de un edema cardíaco, ya que suele comenzar en las piernas.
A diferencia de las piernas, el linfedema en los brazos casi siempre ocurre en un solo lado. En las piernas, los caminos de salida de la linfa. vasos en el tronco están conectados, mientras que los brazos tienen sus propios caminos de salida. En la mayoría de las situaciones, los brazos también están colgando durante el día y, por lo tanto, el cuerpo debe mover el líquido linfático contra la gravedad.
Un edema en un brazo es muy probablemente un linfedema, ya que un corazón-El edema relacionado es siempre visible primero en las piernas. También en los brazos, el edema se reduce inicialmente cuando se levanta el brazo. Una causa común de linfedema en el brazo es la cirugía para cáncer de mama.
En la mayoría de los casos, ganglios linfáticos en la zona de las axilas también se extirpan, que también son estaciones para el drenaje linfático de los brazos. Esta operación puede causar daño permanente a los canales linfáticos y por lo tanto desencadenar linfedema. Al comienzo de la enfermedad, el linfedema se puede examinar midiendo la circunferencia del brazo en ambos lados.
Como medida preventiva, cáncer de mama los pacientes no deben usar ropa ajustada después de la operación, ya que esto se considera un factor de riesgo adicional. En principio, el linfedema puede ocurrir en todo el cuerpo. Después de cáncer de mama operación, que generalmente también implica la eliminación de ganglios linfáticos y / o radioterapia, el linfedema también puede ocurrir en los senos.
Sin embargo, la aparición de linfedema en la mama es significativamente menos frecuente que en los brazos o las piernas. A menudo, tampoco se nota un leve linfedema en el área de los senos, ya que el tamaño de los senos puede aumentar incluso con el aumento de peso y no siempre es el mismo en ambos lados. En la cara, el linfedema es muy raro, pero ocurre.
Las causas van desde células cancerosas enfermedades hasta trastornos de secreciones congénitas. A diferencia de las piernas, el edema facial es más pronunciado por la mañana que por la noche. Esto se debe al hecho de que durante el día, la gravedad ayuda con el drenaje.
La linfa se dirige a las venas sangre vasos debajo del clavícula y por lo tanto debajo de la cara. El mayor problema del linfedema facial es la exclusión social y las consecuencias asociadas. depresión.. El linfedema también puede desarrollarse en el Área abdominal.
Sin embargo, dado que hay muchas razones diferentes para un aumento de volumen en el abdomen y también para dolor abdominal, esto a menudo no se reconoce como linfedema. Para estar seguro, deben excluirse otras causas del aumento de volumen. El linfedema es bastante raro en el abdomen porque los vasos linfáticos son grandes y el camino hacia el vena ángulo, el destino de la linfa, no está lejos.
En la mayoría de los casos, las piernas también se ven afectadas, ya que la linfa se acumula y los vasos linfáticos del abdomen son alimentados por los del abdomen. pierna. La linfa se puede acumular en el escroto al igual que en el resto del cuerpo. Durante las operaciones en el área de la ingle, los vasos linfáticos pueden lesionarse y provocar linfedema.
Un linfedema en el Testículos es también un síntoma típico de los parásitos elefantiasis, que es más común en las regiones tropicales. Elefantiasis describe un cuadro clínico caracterizado por una hinchazón masiva de partes del cuerpo como resultado de la congestión linfática. En Europa, es más probable que la extirpación de tumores en el área genital o la región de la ingle sea una causa de linfedema. En casos extremos, se pueden acumular muchos litros de líquido en el escroto.
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