COVID-19: Prevención

Para prevenir la infección con SARS-CoV-2 (nuevo coronavirus: 2019-nCoV) o COVID-19 (enfermedad por coronavirus 2019), se debe prestar atención a reducir factores de riesgo. Factores de riesgo conductuales

  • Evite el contacto con personas enfermas durante la fase de infección.

Tenga en cuenta las rutas de transmisión del patógeno (ruta de infección):

  • By infección por gotitas, es decir, principalmente a través de las secreciones del tracto respiratorio (sistema respiratorio): la infección puede entrar a través de las membranas mucosas del tracto respiratorio o indirectamente a través de las manos, que luego se ponen en contacto con la boca o mucosa nasal, Así como la conjuntiva de los ojos
    • Posiblemente también por aerosolización del virus durante períodos normales. respiración; Sin embargo, hasta la fecha, se cree que los patógenos que se propagan a través del aire respiratorio probablemente no se encuentran en dosis suficientemente altas para Lead a la infección (estudios en animales con hurones). En los ensayos del coro o en los restaurantes, hay situaciones en las que SARS-CoV-2 se ha transmitido a través de aerosoles.
    • Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. Indican que SARS-CoV-2 también se puede transmitir a través de aerosoles, incluso a una distancia de más de seis pies (aproximadamente 1.8 metros) en espacios cerrados ventilación."
  • Posiblemente también es concebible una infección fecal-oral / frotis Nota: SARS-CoV-2 es detectable en muestras de heces durante más tiempo que en las secreciones respiratorias.
  • Infección vertical, es decir, a través de madres infectadas:
    • Transmisión transplacentaria, es decir, transmisión a través del placenta (placenta), de SARS-CoV-2 de una mujer embarazada afectada por COVID-19 durante tarde el embarazo a su descendencia.
    • 30 horas después del parto (después del nacimiento).
    • A través de esta formación, el personal docente y administrativo de escuelas y universidades estará preparado para manejar los recursos disponibles que derivan de la diversidad cultural de sus estudiantes. Además, un mejor y mayor entendimiento sobre estas diferencias y similitudes culturales permitirá alcanzar los objetivos de inclusión previstos. la leche materna? ? ( (SARS-Se detectó ARN de CoV-2 en la leche materna de una de las mujeres durante cuatro días consecutivos): un bebé estaba infectado (la madre llevaba un boca–nariz protección al manipular al lactante, se desinfectaron las manos y los senos, y el sacaleches y otros utensilios para la lactancia se desinfectaron periódicamente). la leche materna el uso del método Holder (calentado a 62.5 ° C durante 30 minutos) inactiva de forma fiable el SARS-CoV-2.

    En un pequeño estudio observacional (9 mujeres), no se detectó transmisión vertical (transmisión) del patógeno en mujeres que se enfermaron en el tercer trimestre (tercer trimestre de el embarazo).

Infectividad

  • En material líquido o seco, el coronavirus SARS-CoV-2 permanece infeccioso durante 9 días, por ejemplo, en picaportes, timbres, etc.
  • Sobre acero inoxidable y plásticos: 3 días.
  • En aerosoles en el aire: 3 horas.
  • En superficies lisas como las de las pantallas de teléfonos móviles y cajeros automáticos, el coronavirus SARS-CoV-2 puede sobrevivir hasta 28 días a 20 ° C.

Factores de prevención (factores de protección)

  • Vitamina D: La deficiencia de vitamina D está asociado con un curso crítico en COVID-19.
  • Peso normal (es decir, reducción de peso en presencia de obesidad):
    • Obesidad (IMC (índice de masa corporal)> 40): los pacientes <60 años con obesidad tenían el doble de probabilidades de requerir hospitalización por COVID-19 que los de peso normal; IMC> 35: riesgo 7 veces mayor; Pacientes obesos Los pacientes con COVID-19 eran particularmente propensos a requerir atención en la UCI
  • Inhibidores de citocinas (bloqueadores de citocinas drogas): tumor necrosis factor alfa (TNFα), interleucina-6 e interleucina-1; según un estudio, se cree que los inhibidores de citocinas limitan el SARS COV-2 Infección vírica desde el principio para que anticuerpos no se producen.
  • Privación de andrógenos terapia forestal (ADT) para próstata carcinoma (próstata células cancerosas) parece proteger parcialmente contra la infección por SARS-CoV-2. La transcripción de TMPRSS2, una serina proteinasa transmembrana, regulada por el receptor de andrógenos juega un papel importante. Los agonistas o antagonistas de GnRH o los bloqueadores de los receptores de andrógenos reducen la expresión de TMPRSS2.

Medidas preventivas

Aviso: en China, El 70% de las infecciones por SARS-CoV-2 ocurrieron dentro del hogar. La desinfección diaria del hogar redujo el riesgo de infección en un 77% y el uso deboca protección (MNS) en un 79%. Las siguientes medidas de prevención son efectivas:

  • ¡Las medidas de aislamiento y cuarentena son esenciales!
    • Distanciamiento social:
      • Mente 1.5 metros (1.0 metros se asocia con un riesgo de infección del 3% / con cada metro de distancia adicional (hasta 3 m), el riesgo se reduce a la mitad nuevamente; una distancia más pequeña con un riesgo de alrededor del 13%).
      • De personas tosiendo o estornudando (al menos 2-3 m de distancia).
      • Caminantes: 4-5 metros, corredores y ciclistas lentos: al menos 10 metros, ciclistas rápidos: -20 metros y eviten la corriente de gente de ideas afines.
    • Prohibiciones de asambleas y cierres de escuelas
    • Evite los apretones de manos y los abrazos de saludo.
  • Aléjese al toser y estornudar, si es posible estornude en la curva del codo (= tos etiqueta).
    • Usa pañuelos desechables
  • El menor toque posible boca, nariz o ojos con tus propias manos.
  • Para la mayoría de los epidemiólogos, higiene de manos tiene la mayor importancia en la contención de pandemias y epidemias.
  • Lavarse las manos, incluidos los antebrazos (también se aplica a la cara si ha estado con personas en interiores).
    • Humedecer las manos debajo correr (cálido) agua.
    • Enjabonar bien todas las partes de la mano, incl. interespacios y antebrazos (20-30 seg.). Después de esparcir el jabón, entrelace los dedos y frote hacia adelante y hacia atrás; haga lo mismo con la palma hacia el dorso de la mano, también entrelazando los dedos (desinfectante. los aditivos no suelen ser necesarios).
    • Lave bien la espuma de jabón.
    • Seque completamente todas las partes de la mano, incluidos los intersticios y los antebrazos (cambie la toalla diariamente en el proceso).
    • Si es necesario, utilice desinfección de manos (ver más abajo).
      • Siempre despues:
        • Contacto directo con otras personas
        • De vuelta a casa
        • Toser y estornudar
        • Sonarse la nariz
        • Ir al baño
        • Contacto con personas enfermas
        • Contacto con animales
      • Siempre antes:
        • Preparación de comida
        • La comida
  • Desinfección de manos: además del lavado frecuente de manos con jabón y agua o lavarse las manos con alcohol Cloud, desinfectantes Se debe utilizar: Aplicar agentes de probada eficacia, con rango de acción “virucida limitado” (eficaz frente a virus), “PLUS virucida limitado” o “virucida”.
  • Desinfección de superficies: antes de la desinfección siempre se deben limpiar previamente las superficies. La limpieza debe progresar desde las áreas menos contaminadas hasta las más contaminadas y de arriba hacia abajo.Desinfectantes: etanol (concentración 70 a 90%) con cloro-productos a base de hipoclorito (concentración de 0.1%) para desinfección general. Para grandes áreas contaminadas con sangre y fluidos corporales, hipoclorito a concentración se recomienda un 0.5%.
  • Protección nasal-bucal (MNS): riesgo de infección: alrededor del 3%, en comparación con el 13% sin máscara.
    • Todos los miembros del hogar de las personas infectadas con SARS-CoV-2 y la persona enferma Nota: Ni las mascarillas de algodón ni las mascarillas quirúrgicas pueden evitar que el SARS-CoV-2 tosa a los pacientes con COVID-19.
    • Personas que han tenido contacto con personas infectadas y no saben si pueden haberlo contraído.
    • El personal médico que atiende a los enfermos (para ello, consulte “Más información terapia forestal/ medidas generales).

    Anuncio del Instituto Robert Koch sobre MNS (abril de 2020): el uso preventivo de una máscara en las compras y en el transporte público ayuda a minimizar el riesgo de transmisión del virus a otras personas. Esto es cierto incluso para las personas asintomáticas.

    • Máscaras faciales puede proporcionar una reducción significativa en la producción de influir y corona virus.
    • Un grupo de investigadores de Inglaterra y Hong Kong también recomienda considerar recomendaciones de mascarillas amplias, siempre que haya suficientes mascarillas.
    • Boca anariz La protección no solo puede proteger contra la infección por SARS-CoV-2, sino que también evita que los portadores ingieran el virus en grandes cantidades, lo que podría prevenir enfermedades graves en caso de infección. El recubrimiento boca-nariz limita la cantidad de virus ingeridos (variolación) a través de un efecto de filtrado y conduce a cursos menos graves y con mayor frecuencia asintomáticos.
    • Recomendaciones para la confección de textiles máscaras faciales.
    • Reprocesamiento: por ejemplo, calor seco a 70 ° C durante 60 minutos.

    Nota: Solo los respiradores llamados FFP2 y FFP3 pueden prevenir la infección por transmisión de gotitas. El Instituto Robert Koch ha emitido regulaciones para la reutilización de protección boca-nariz y máscaras FFP: ver aquí

  • Protección para los ojos (gafas, gafas, visera): sin la protección alrededor del 16% de riesgo de infección - con estas medidas alrededor del 6%.
  • La ropa se lava y se ventila con regularidad.
  • Ventilación de ventana en términos de ventilación de choque (breve intercambio de aire: alrededor de 3-10 minutos) para reducir el riesgo de infección dependiendo de:
    • Tipo de habitación: oficina después de 60 minutos; sala de reuniones después de 20 minutos.
    • Duración mínima de choque ventilación: verano hasta 10 minutos (teniendo en cuenta la temperatura exterior); primavera / otoño: 5 minutos; invierno 3 minutos.
  • Control del aire de la habitación: una humedad relativa del 40 al 60% puede reducir la propagación de virus y absorción a través de mucosa nasal. La razón es que con mayor humedad, las gotas crecer más rápido y caen al suelo antes, por lo que son menos inhalados por los sanos.
  • Vacunas para personas mayores de 65 años e inmunodeficiencia (inmunodeficiencia): póngase al día con la vacunación antineumocócica si aún no lo ha hecho.
  • Medidas para fortalecer la sistema inmunológico (vea abajo "inmunodeficiencia - inmunodeficiencia - susceptibilidad a infecciones / más terapia forestal“): Consulte también“ Terapia adicional / medicina nutricional".