El término vasculitis se utiliza para describir varios enfermedades autoinmunes cuya característica común es inflamada sangre vasos. Los síntomas y el curso de vasculitis puede variar ampliamente según la gravedad de la enfermedad.
¿Qué es la vasculitis?
vasculitis es un inflamación existentes sangre vasos causado por reacciones del propio cuerpo sistema inmunológico. Se puede dividir en un grupo de diferentes enfermedades autoinmunes. Por tanto, existe vasculitis primaria, que incluye enfermedades reumáticas inflamatorias independientes. Éstas incluyen vasculitis de gran vasos, vasculitis de vasos medianos y vasculitis de vasos pequeños. Además, se conocen vasculitis secundarias, que resultan de infecciones, enfermedades reumáticas, drogas u otros enfermedades autoinmunes. Las diferentes formas de vasculitis también difieren en cuanto a su frecuencia. Cada año en Alemania, hasta 20,000 personas sufren de inflamación en los grandes vasos. Las mujeres se ven más afectadas que los hombres. La vasculitis secundaria se diagnostica en más de 10,000 personas en Alemania cada año.
Causas
Las causas de la vasculitis primaria aún se desconocen. Los posibles desencadenantes de vasculitis secundaria incluyen infecciones virales, reumatoide artritis, tumores malignos, sangre así como enfermedades linfáticas, drogas, y la enfermedad autoinmune sistémica lupus eritematoso. Entre las causas, una función alterada del sistema inmunológico es importante. Algunas formas de vasculitis son causadas por anticuerpos dirigido contra el cuerpo. Estas autoanticuerpos puede, por ejemplo, luchar contra la Las células blancas de la sangre. Los complejos inmunes también pueden causar vasculitis. En este caso, el propio cuerpo anticuerpos se unen drogas o partículas de bacterias fotosintéticas, creando inmunocomplejos que se depositan en las paredes de los vasos. Esto daña los vasos. Por ejemplo, hepatitis virus se encuentran en algunas variantes de esta enfermedad. Dependiendo de la gravedad de la vasculitis, posteriormente se desencadenan reacciones como vasos oclusión o la formación de aneurismas, granulomas y úlceras.
Síntomas, quejas y signos.
La vasculitis inicialmente conduce a síntomas inespecíficos que posteriormente se expanden de manera inequívoca. Sobre todo, se nota un sentimiento subjetivo de enfermedad en las primeras etapas. Las personas afectadas ya no pueden desempeñarse de la manera habitual. Fiebre y las quejas conjuntas también están presentes. Puede ocurrir una pérdida repentina de peso. La inflamación de los vasos sanguíneos se expande en unos pocos días para incluir más molestias, según el órgano afectado. Dolor y las señales aparecen localmente. Los pacientes describen especialmente el ataque al corazón, riñón, pulmones y sistema nervioso como extremadamente doloroso. Sobre el corazón, inflamación muscular puede desarrollarse, acompañado de constantes Dolor de pecho. Los riñones y los pulmones corren el riesgo de perder su función. Los afectados por vasculitis de los riñones tienen sangre en la orina. Si el pulmón el tejido está inflamado, se tose sangre varias veces al día. La sistema nervioso se ve afectado por la parálisis. También, obstáculo a menudo se instala. cabeza y la psique sufre. A golpe es posible. Si el piel se ve afectado como el órgano más grande, enrojecimiento de la piel y, a veces, se producen áreas de piel abiertas. El reducido suministro de nutrientes y oxígeno demuestra su efecto aquí. En los músculos, la vasculitis proporciona molestias reumáticas. Sobre el estómago, si se ve afectado, hay constante dolor abdominal. A veces, la vasculitis también se presenta en los ojos. Entonces son posibles las alteraciones visuales y la afección de la esclerótica.
Diagnóstico y curso
Hay varios métodos de diagnóstico disponibles cuando se sospecha vasculitis. Las pruebas de laboratorio se realizan porque el recuento de glóbulos blancos, la velocidad de sedimentación globular y los niveles de PCR aumentan con la vasculitis. Además, otros valores sanguíneos característicos también pueden indicar una determinada forma de vasculitis. Estos incluyen valores como ANCA, valores de complemento y virus. Una parte importante del diagnóstico también es una muestra de tejido o un biopsia. Dependiendo del tipo de vasculitis, Rayos X las imágenes de los vasos también pueden ayudar en el diagnóstico. Si los vasos medianos y grandes están enfermos, los cambios característicos se pueden detectar con la ayuda de Rayos X Medios de contraste La forma en que se desarrolla la vasculitis respectiva depende decisivamente de su gravedad. Sin embargo, con un diagnóstico temprano y consistente terapia forestal, los síntomas de la mayoría de las vasculitis se pueden aliviar.
Complicaciones
La vasculitis puede Lead a muchos síntomas diferentes, todos los cuales tienen un impacto muy negativo en la calidad de vida de la persona afectada. Los pacientes sufren de graves fiebre e igualmente de sudar por la noche. Esto también causa problemas para dormir, por lo que la mayoría de los pacientes sufren de irritabilidad o depresión. y otros trastornos psicológicos. Además, la enfermedad conduce a una pérdida de peso grave y, además, también a una dolor existentes articulaciones. Existe una debilidad generalizada, por lo que las personas afectadas se sienten permanentemente cansadas y fatigadas. La capacidad para trabajar bajo presión también disminuye significativamente. Los pacientes ya no pueden realizar actividades físicas extenuantes o participar en deportes. Si la vasculitis ya ocurre en un niño o adolescente, la enfermedad conduce a un retraso significativo en el desarrollo. Como regla general, los síntomas se alivian con la ayuda de medicamentos, aunque no se puede lograr una curación completa de la vasculitis. No ocurren más complicaciones. Una saludable dieta también puede tener un efecto positivo en el curso de la enfermedad. No se puede predecir universalmente si la vasculitis conduce a una disminución de la esperanza de vida en los pacientes.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Con vasculitis, la persona afectada generalmente siempre requiere tratamiento por parte de un médico. No es posible que esta enfermedad se cure por sí sola, por lo que la persona afectada debe comunicarse con un médico ante los primeros síntomas o signos de la enfermedad. Solo iniciando el tratamiento temprano se pueden evitar más complicaciones y molestias. Se debe contactar a un médico en caso de vasculitis si la persona afectada sufre una pérdida de peso repentina y alta fiebre. Los síntomas ocurren sin ningún motivo en particular y no desaparecen por sí solos. Además, severo Dolor de pecho también puede indicar esta enfermedad y también debe ser examinado por un profesional médico. La mayoría de los pacientes con vasculitis también presentan orina con sangre o obstáculo en los músculos y también pueden ocurrir problemas de visión. La vasculitis puede ser detectada por un médico de cabecera, aunque el tratamiento en sí suele ser realizado por un especialista y depende de la naturaleza exacta de los síntomas. En general, no se puede predecir si habrá una reducción de la esperanza de vida de la persona afectada.
Tratamiento y terapia
El tratamiento de la vasculitis se ajusta a la gravedad y extensión de la enfermedad. A menudo, aunque no se puede curar, se puede tratar muy bien. A menudo se utilizan medicamentos fuertes para este propósito si los órganos o la vida del paciente están en peligro. En la mayoría de los casos, cortisona debe ser tomado, el dosificar de los cuales se reduce lentamente. Además de esta droga, inmunosupresores a menudo son necesarios. Estos son medicamentos que se supone que ralentizan el sistema inmunológico que está funcionando de forma demasiado agresiva. En las formas graves de vasculitis, por lo tanto, es imposible evitar tomar el fármaco inmunosupresor. ciclofosfamida. Debido a la fuerza de los medicamentos, por lo general no se toman durante más de seis meses. Posteriormente, el paciente toma fármacos menos agresivos para mantener el mejor estado de salud. Los numerosos efectos secundarios del tratamiento farmacológico se previenen con la ayuda de análisis de sangre y orina y un dieta. Si es estándar terapia forestal falla, lo que ocurre en aproximadamente el 10% de todos los pacientes, existen nuevos enfoques terapéuticos disponibles. Estos incluyen bloqueadores de TNF. Los cursos leves de vasculitis se pueden tratar con fármacos menos potentes si se diagnostican a tiempo.
Prevención
Actualmente, no confiable medidas son conocidos por prevenir la vasculitis. Sin embargo, si ya existe vasculitis, es importante interpretar temprano las posibles recurrencias. Por lo tanto, un curso desfavorable se puede prevenir mediante una rápida terapia forestal. Los primeros síntomas de advertencia de la vasculitis incluyen molestias reumáticas, sudores nocturnos, ojos enrojecidos y pérdida de peso inexplicable o fiebre.
Programa de Cuidados Posteriores
Debido a que la vasculitis no es curable en la mayoría de los casos, pero puede reaparecer una y otra vez, se requiere un cuidado posterior extenso medidas son necesarios para los pacientes afectados, según el curso específico de la enfermedad y los vasos afectados. El núcleo del tratamiento postratamiento es el administración de medicamentos antiinflamatorios como cortisona. Desde hace algún tiempo, los denominados productos biológicos, es decir, los fármacos inmunomoduladores modernos, también han desempeñado un papel cada vez más importante. El objetivo de este medicamento en el postratamiento es mantener el éxito terapéutico logrado hasta ese momento y prevenir un posible brote de vasculitis. Dependiendo del curso de la terapia, también se pueden usar otros medicamentos que inhiben el sistema inmunológico del paciente bajo una estrecha supervisión médica. Dependiendo del tipo de vasos afectados, la atención de seguimiento también puede extenderse para contrarrestar enfermedades del corazón, por ejemplo. En muchos casos, terapia de compresión también se utiliza. A continuación, se indica a los pacientes afectados que se pongan medias de compresión. Esto está destinado a mejorar el flujo sanguíneo a los vasos, lo que puede tener un efecto positivo múltiple sobre la vasculitis. Por un lado, terapia de compresión evita que se formen más depósitos en las paredes de los vasos. Por otro lado, la compresión también tiene un efecto beneficioso sobre el proceso de curación asociado con lesiones inflamatorias preexistentes.
Que puedes hacer tu mismo
Dependiendo de la extensión y localización de la vasculitis, varios tratamientos terapéuticos medidas están disponibles. Tratamiento médico, que siempre incluye el administración de medicación, puede apoyarse con diversas medidas de autoayuda. La vasculitis de vasos pequeños se trata con inmunosupresores, citostáticos, anticuerpos y esteroides. Es importante tener en cuenta los efectos secundarios y interacciones en un diario de medicación e informar al médico sobre las quejas. En caso de efectos secundarios graves, el tratamiento debe interrumpirse o cambiarse a otra preparación. En el caso de vasculitis de vasos medianos y grandes, puede ser necesario insertar prótesis de pared vascular. Se aconseja a los pacientes que se tomen las cosas con calma y descansen. Deben evitarse las actividades físicas extenuantes, aunquejogging or nadar puede apoyar la curación. además, el dieta debería ser cambiado. Una dieta para reducir la inflamación con aceites vegetales, poca carne y una dieta rica en proteínas inhibe la propagación de la inflamación interna. Las medidas específicas se aplican a formas especiales de vasculitis. Por ejemplo, nicotina debe evitarse en el caso de endangiitis obliterante. También es importante estar informado sobre riesgos como golpe, ataque del corazón or riñón falla. En caso de una emergencia médica, se debe llamar inmediatamente a los servicios médicos de emergencia.
