Paratifoidea fiebre es un enfermedad infecciosa causada por patógenos del desplegable Salmonella, grupo enterica. Durante el curso de la enfermedad, estreñimiento y diarrea ocurrir. Los síntomas son similares a los de tifoidea fiebre, pero no son tan graves.
¿Qué es la fiebre paratifoidea?
Paratifoidea fiebre es una forma debilitada del enfermedad infecciosa tifoidea. El agente causal aquí es Salmonelle paratyphi. los patógenos se distribuyen en todo el mundo, pero es más probable que las infecciones se encuentren en países con malas condiciones de higiene. La enfermedad se manifiesta a través de síntomas como dolor de cabeza, erupciones en la piel, diarrea, estreñimiento y la pérdida de cabello. Se produce fiebre alta. Algunos pacientes se convierten en excretores permanentes después de haber sido infectados con paratifoidea.
Causas
La enfermedad es causada por el patógeno. Salmonella, paratyphi. Esto pertenece a la Salmonella, enterica y puede estar presente en los serotipos A, B y C. El patógeno es un gramnegativo bacterias fotosintéticas. Son móviles y facultativamente anaeróbicos. Salmonella paratyphi se distribuye en todo el mundo. Cada año, alrededor de 5.5 millones de personas en el mundo contratan fiebre paratifoidea. El mayor número de casos se encuentra en África, América del Sur y el sur de Asia. En 2006, 75 casos de fiebre paratifoidea fueron reportados al Instituto Robert Koch en Alemania. Alrededor del 75 por ciento de los casos fueron importados de India, Turquía o Serbia. El reservorio de patógenos para las salmonelas del tipo paratyphi son exclusivamente humanos. En particular, los excretores permanentes y los enfermos asintomáticos desempeñan un papel importante en la propagación de la enfermedad. Los excretores persistentes son personas que excretan permanentemente el patógeno en sus heces. Para obtener el estado de excretor persistente, la Salmonella aún debe ser detectable en las heces diez semanas después del inicio de la enfermedad. La infección por Salmonella paratyphi ocurre predominantemente por la ingestión de agua o alimentos contaminados. También es concebible la transmisión directa de una persona infectada a otra. Sin embargo, dado que debe ser fecal-oral, esta vía de transmisión tiene una importancia secundaria. El período de incubación es de uno a diez días. El riesgo de infección comienza aproximadamente siete días después del inicio de la enfermedad y puede persistir durante varias semanas más allá de los síntomas. Del dos al cinco por ciento de todas las personas enfermas siguen siendo excretores permanentes asintomáticos durante toda su vida.
Síntomas, quejas y signos.
La enfermedad comienza con un malestar general, como dolor en las extremidades, un ligero aumento de temperatura o dolor de cabeza. En dos o tres días, la fiebre llega a los 39 grados centígrados. Los afectados se sienten muy enfermos. Hay estreñimiento, diarrea, vómitos, náusea y dolor abdominal. Típico de tifoidea y fiebre paratifoidea son de color rojo brillante piel apariciones en el abdomen. Estos también se llaman roséolas. Sin embargo, ocurren con bastante poca frecuencia. En algunos casos, también existe bradicardia. Normalmente, el pulso aumenta diez latidos por minuto por cada grado de aumento de temperatura en la fiebre. En relativo bradicardia, este ajuste de pulso se detiene. La temperatura está elevada, pero el pulso es normal. Complicaciones como peritonitis, inflamación de las bilis conductos, inflamación de las corazón or sangrado intestinal puede ocurrir. Perforaciones intestinales o meningitis también se encuentran entre las posibles complicaciones. En el caso de paratifoides sin tratar, el período de convalecencia es muy largo. Si las temperaturas subefebriles continúan ocurriendo incluso después de que los síntomas se hayan resuelto, esto puede indicar una recurrencia. Las recurrencias también son posibles varias veces. Sin embargo, como regla general, la enfermedad desaparece después de cuatro a diez días. Una infección que se sobrevive deja una inmunidad de aproximadamente un año.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
Las infecciones paratifoideas deben incluirse en la diagnóstico diferencial, especialmente después de un viaje o un tiempo en el extranjero. En el laboratorio, turnos a la izquierda en el sangre el recuento y la leucopenia proporcionan evidencia de infección por Salmonella paratyphi. Sin embargo, solo la detección del patógeno es concluyente. La detección se logra mediante el cultivo cultural de la sangre. Sin embargo, anticuerpos contra el patógeno también se puede detectar con la ayuda de la prueba de Widal. Aunque este método es muy simple y rápido, no es particularmente específico ni sensible. Por lo tanto, solo se usa junto con una infección confirmada clínicamente.
Complicaciones
Como resultado de la paratifoidea, las personas afectadas sufren el malestar y los síntomas de gastroenteritisEstas quejas tienen un impacto muy negativo en la calidad de vida del paciente y pueden complicar significativamente la vida diaria. La enfermedad causa principalmente diarrea y estreñimiento. Náuseas y vómitos También puede ocurrir, y en la mayoría de los casos la persona afectada también sufre de una enfermedad relativamente grave. dolor abdominal. Además, también hay fiebre y muy severo dolor en las extremidades y cabeza. Si la enfermedad no se trata, también puede Lead a inflamación de las órganos internos de la persona afectada. El sangrado en los intestinos tampoco es infrecuente. Además, las inflamaciones del meninges también ocurren, que sin tratamiento pueden Lead hasta la muerte en el peor de los casos. Después de un tratamiento exitoso, la persona afectada es inmune a la enfermedad durante un cierto período de tiempo. El tratamiento se lleva a cabo con la ayuda de antibióticosy no ocurren complicaciones particulares. La esperanza de vida del paciente tampoco se ve afectada si el tratamiento tiene éxito. Puede ser necesario tratar otras inflamaciones causadas por la fiebre paratifoidea.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Si se presenta fiebre alta, síntomas gastrointestinales o malestar severo, se recomienda una visita al médico. La fiebre paratifoidea también se manifiesta por dolor de cabeza, dolor en las extremidades, y las características manchas rojizas en el pecho, abdomen y espalda. Una capa blanquecina en el lengua es una indicación clara de fiebre paratifoidea y debe ser examinada inmediatamente por un médico para evitar cualquier complicación. Cualquiera que haya comido recientemente Huevos, los helados y otros alimentos con un mayor riesgo de contraer salmonela deben hacer que un médico aclare los síntomas anteriores de inmediato. El contacto con heces, orina y otras sustancias posiblemente ya contaminadas también es un factor de riesgo que indica infección con fiebre paratifoidea u otro patógeno y debe ser aclarado por un médico. La fiebre paratifoidea es tratada por el médico de familia o un especialista en enfermedades internas. Los niños son examinados primero por el pediatra a cargo, quien luego puede tomar una acción directa o derivar a los padres a un especialista apropiado. Se debe mantener una estrecha consulta con el profesional médico durante el tratamiento.
Tratamiento y terapia
Terapia porque la fiebre paratifoidea siempre implica antibióticos. En la mayoría de los casos, los de amplio espectro antibióticos son usados. Sin embargo, el inhibidor de girasa ciprofloxacina también se utiliza. los duración de la terapia son unas dos semanas. Debajo antibiótico terapia forestal, la tasa de letalidad es inferior al uno por ciento. Las complicaciones también ocurren solo en raras ocasiones con esta forma de terapia forestal. Los excretores permanentes también se tratan con antibióticos. Aquí, administración se recomienda durante un período de al menos un mes. Si los excretores permanentes también sufren de cálculos biliares, puede ser necesaria la extirpación de la vesícula biliar.
Perspectivas y pronóstico
El paratipo similar a la tifoidea puede tener un curso tanto leve como severo. El pronóstico varía en consecuencia. En presencia de un cuadro clínico grave, el paciente paratifoideo debe ser tratado con antibióticos. Esto debe hacerse en una clínica. Solo en casos leves se puede tratar al paciente de forma ambulatoria. Sin embargo, esto requiere cuidados higiénicos. Los pacientes con paratifoidea deben aislarse de otras personas. El pronóstico mejora con el cuidado con el que los cuidadores tratan al paciente. Sin embargo, el cada vez más común antibiótico las resistencias son problemáticas. Éstos dificultan el tratamiento exitoso de los paratifoides. Los riesgos de fracaso del tratamiento son más altos que en el pasado. El tratamiento puede tardar días en afianzarse. Para mejorar las posibilidades de curar la paratifoidea, antibiótico la terapia debe durar lo suficiente. Deben descartarse las recurrencias paratifoideas. Complicaciones como sangrado intestinal y la perforación intestinal son comunes. Estas complicaciones ocurren en personas afectadas que no pueden ser tratadas con éxito o que llegan tarde a la terapia con antibióticos. Existe una alta tasa de mortalidad por complicaciones paratifoideas. La cirugía de emergencia puede salvar la vida de algunas personas afectadas. Sin embargo, las complicaciones posoperatorias no son infrecuentes. El pronóstico es mejor si la paratifoidea se detecta temprano y la terapia se inicia temprano. Esto reduce la tasa de mortalidad a un uno por ciento.
Prevención
La fiebre paratifoidea se transmite más comúnmente a través de la bebida. agua.En áreas donde la enfermedad está muy extendida, toque agua por lo tanto, no debe beberse. Los cubitos de hielo también deben evitarse en estos países, ya que a menudo se hacen con agua del grifo. Los alimentos crudos o insuficientemente calentados, como ensaladas o frutas, también pueden estar contaminados con paratifoidea. patógenos. Lo mismo se aplica a los mariscos. También hay una vacuna disponible para la fiebre tifoidea. Sin embargo, no existe una vacuna contra la fiebre paratifoidea. Para proteger el medio ambiente, las personas que hayan contraído la fiebre paratifoidea no deben trabajar en la producción de alimentos. Esto también se aplica a los parásitos permanentes. Tienen prohibido fabricar, manipular y comercializar ciertos alimentos. Estos alimentos incluyen brotes, carne, productos cárnicos, leche, productos lácteos, productos de huevo, fórmulas para lactantes, helados, productos horneados con rellenos insuficientemente calentados, ensaladas delicatessen, ensaladas de alimentos crudos y mayonesas. Del mismo modo, las personas con la enfermedad no deben estar en entornos comunitarios como escuelas o guarderías.
Programa de Cuidados Posteriores
El cuidado posterior para el paratifoide inicialmente implica fortalecer el sistema inmunológico que ha sido debilitado por la enfermedad. Los pacientes vuelven a acostumbrarse lentamente a las actividades cotidianas, aunque al principio deben evitarse los deportes intensivos. El médico prescribe cuándo los pacientes pueden reanudar las actividades físicamente extenuantes. Una saludable dieta apoya la regeneración del cuerpo después de paratifoidea. La restauración de la flora intestinal también es de particular importancia. Como resultado de la fiebre paratifoidea, la estómago y los intestinos a veces están gravemente dañados y son más susceptibles a problemas digestivos y patógenos durante semanas o meses después de la enfermedad real. Por ejemplo, la ingesta de ácido láctico bacterias fotosintéticas puede ayudar a reconstruir el flora intestinal, aunque siempre se debe consultar al médico que atiende al paciente. los dieta también juega un papel importante en el cuidado posterior. Durante algunas semanas después de la fiebre paratifoidea, los pacientes prestan especial atención a sus elecciones de alimentos y evitan los alimentos irritantes, como los alimentos demasiado picantes. También se debe prestar mucha atención a la preparación de alimentos para asegurar que cualquier los gérmenes presentes se eliminan en la medida de lo posible. Salud Intestinal-Las comidas amigables incluyen alimentos bien cocidos que facilitan la digestión y apoyan la regeneración del estómago y los intestinos. Recetas adecuadas y adaptadas individualmente también están disponibles a través del médico tratante o un nutricionista.
Que puedes hacer tu mismo
Con diarrea persistente y frecuente vómitos, las personas afectadas deben prestar atención sobre todo a una ingesta adecuada de líquidos. Agua sin gas y azúcarSin tés son ideales. Si es necesario, un especial glucosa-También se puede utilizar una mezcla de electrolitos de la farmacia. Manzanas ralladas, plátanos y la ingesta de limpieza intestinal los probióticos también brindan alivio. Mitigar náusea y vómitos, una sensación particularmente ligera dieta Se recomienda con varias porciones pequeñas repartidas a lo largo del día. Además, menta y jengibre el té se puede beber para combatir las náuseas y pérdida de apetito. Alcohol y nicotina inicialmente debe evitarse por completo. Además, debe garantizarse un descanso suficiente. Para leve dolores de cabeza, cabeza masajes menta aceite aplicado en las sienes y ayuda al aire fresco. Si el dolor es más severo, analgésicos También se puede tomar previa consulta con el médico a cargo. Entonces simultáneamente Lead a una reducción de la fiebre que suele ocurrir también. Sin embargo, esto también se puede reducir con frío vendas para pantorrillas, con ropa ligera y con saúco o té de flor de tilo. La fiebre paratifoidea infecciosa también requiere una higiene sostenida para prevenir la infección de terceros. El más importante medidas Aquí se incluyen el lavado de manos regular y minucioso, especialmente después de la defecación, la limpieza cuidadosa de los artículos sanitarios usados y el lavado de ropa, toallas y ropa de cama lo más calientes posible.
