Pulsioximetría: tratamiento, efectos y riesgos

Oximetría de pulso utiliza un método fotométrico no invasivo para determinar la oxígeno saturación arterial sangre adjuntando un clip que contiene fuentes de luz infrarroja y un receptor al paciente piel. Este clip determina la luz absorción de las sangre basado en la velocidad de fluoroscopia y, cuando se convierte en sangre oxígeno saturación, aprovecha el hecho de que la sangre con diferente contenido de oxígeno tiene diferente brillo y, como resultado, absorbe la luz en diferentes grados. Aunque la medición no presenta ningún riesgo o efecto secundario para el paciente, a menudo está sujeta a errores de medición, como los que pueden resultar de clips mal colocados o uñas pintadas.

¿Qué es la oximetría de pulso?

Oximetría de pulso determina el oxígeno saturación arterial sangre en relación con el pulso. Oximetría de pulso determina la saturación de oxígeno de la sangre arterial en relación con el pulso. El método de medición es un procedimiento no invasivo, fotométrico y percutáneo que determina el grado de luz. absorción o remesas bajo fluoroscopia del piel. El contenido de oxígeno de la sangre arterial se refiere a la carga de hemoglobina con oxigeno. Dependiendo de la carga de oxígeno, hemoglobina absorbe la luz de diferentes maneras, de modo que se pueda extraer una conclusión sobre el contenido de oxígeno de la hemoglobina a partir de las cualidades de la luz absorción. Los datos determinados de absorción de luz se convierten así en contenido porcentual de oxígeno durante la oximetría de pulso. El médico finalmente compara el contenido de oxígeno calculado de esta manera con los valores de referencia y puede hacer un diagnóstico sobre la base de esta comparación. Los valores del 90 por ciento o menos generalmente deben tratarse con medicamentos. Los valores del 85 por ciento ya son alarmantes para el médico.

Función, efecto y objetivos

Para el unidad de Cuidados Intensivos, servicio de salvamento y anestesia, la oximetría de pulso es estándar. Fuera de los hospitales, los montañistas y los pilotos deportivos en altitudes elevadas a veces usan un oxímetro de pulso paramonitoreo, protegiéndose de Vertigo. El procedimiento también juega un papel más importante en la home care de lactantes prematuros y, en algunos casos, casos de lactancia. Durante cada procedimiento de oximetría de pulso, se conecta un transductor de saturación en forma de clip o sensor adhesivo a una parte del cuerpo de fácil acceso. Por lo general, el médico coloca el clip en el dedo del pie o en el lóbulo de la oreja del paciente. Por un lado, el clip lleva fuentes de luz terminales en un rango de infrarrojos. Por otro lado, está equipado con un fotosensor que desempeña el papel de receptor. Dado que saturado de oxígeno hemoglobina tiene un brillo diferente al de la hemoglobina sin oxígeno, la fluoroscopia da como resultado una tasa de absorción diferente, que es medida por el fotosensor del clip. Al mismo tiempo, el clip detecta el pulso en el capilar vasos para no medir en tejido, sino exclusivamente en el área arterial. Además de la absorción de luz según la ley de Beer-Lambert-Bouguer en el rango de 660 nm, el sensor también medidas absorción en el rango de 940 nm. Para fines de tara, las mediciones también se realizan una vez sin la radiación de las fuentes de luz de medición. A monitoreo El monitor compara los valores medidos con una tabla de referencia para determinar el porcentaje de saturación de oxígeno de la sangre. Los valores entre 97 y 100 por ciento se consideran saludables. Un procedimiento especial de oximetría de pulso es la oximetría de pulso cerebral, que medidas a través de cráneo en lugar de en el piel. En este método, el transmisor y el receptor se colocan en la frente. El método puede ayudar a los médicos a detectar una falta de oxígeno en el cerebro, que puede poner en peligro la vida en algunas circunstancias. En el cerebro, una saturación del 60 al 70 por ciento se considera la norma, aunque las personas mayores pueden tener saturaciones más bajas sin valor de enfermedad. Sin embargo, el 50 por ciento se considera el límite inferior absoluto para la oximetría de pulso cerebral. Medición de oxígeno en sangre en regiones cercanas al cerebro juega un papel especialmente durante la cirugía en vasos abastecimiento del cerebro. Si el oxígeno en sangre desciende de forma alarmante durante dicha operación, es posible que el médico tenga que interrumpir la cirugía para proteger al paciente.

Riesgos, efectos secundarios y peligros

Como procedimiento no invasivo, la oximetría de pulso no presenta riesgos ni efectos secundarios para el paciente. Sin embargo, pueden existir muchas fuentes de error durante la medición. Si el flujo sanguíneo periférico es deficiente debido a choque or frío, por ejemplo, esto puede distorsionar significativamente los datos obtenidos. Además, las intoxicaciones son una de las fuentes de error más frecuentes en la oximetría de pulso. En el caso de carbono intoxicación por monóxido, por ejemplo, el oxímetro de pulso detecta que la hemoglobina lleva carga. Esto puede resultar en valores normales para el contenido de oxígeno, aunque la hemoglobina realmente transporta carbono monóxido en lugar de oxígeno. Hoy, sin embargo, los oxímetros de pulso modernos también son capaces de determinar la porción saturada de CO de la hemoglobina, eliminando así estos errores de medición. Sin embargo, incluso con los dispositivos modernos, las uñas pintadas pueden falsificar los resultados de la prueba, ya que esmalte de uñas absorbe la luz. Solo para los pulimentos morados y rojos, esto no se aplica en la mayoría de los casos, por lo que no se pueden esperar errores de medición graves con pulidos. uñas de este color. Con acrílico uñas, por otro lado, siempre se esperan valores incorrectos. Una última fuente de error son las lámparas de calor infrarrojas, que suelen producir valores falsamente bajos. Durante vuelos a gran altitud o en las montañas, el terreno irregular también puede falsificar los datos de medición en determinadas circunstancias. Además, dado que los clips deslizantes o mal ajustados pueden dar resultados erróneos, se debe tener el mayor cuidado al sujetar la sonda.