hematemesis es el término médico para vómitos sangre (vómitos sangre), generalmente debido a sangrado en el tracto gastrointestinal (GI) superior. Cualquier sangrado en el tracto gastrointestinal es potencialmente mortal, con una tasa de letalidad de alrededor del 10 por ciento, y debe ser evaluado rápidamente por un médico.
¿Qué es vomitar sangre?
Infografía sobre la anatomía y causas en hematemesis. Click para agrandar. hematemesis son los vómitos of sangre como resultado de una hemorragia en el tracto gastrointestinal (GI) superior, específicamente el esófago (esófago), estómagoy duodeno (intestino delgado). Como regla, el vomitado sangre tiene un color rojo brillante. Sin embargo, si esto ha entrado en contacto con estómago ácido, se forma la llamada hematina, dando a la sangre un Café color similar al suelo. A largo plazo, la hematemesis puede Lead a anemia (palidez, dificultad para respirar, sensación de debilidad), alteración circulatoria y, en caso de pérdida masiva de sangre, choquecondiciones similares (ansiedad, palpitaciones, palidez y frío sudoroso piel, alteración de la conciencia) debido a la pérdida de sangre, por lo que se requiere una aclaración médica inmediata en presencia de hematemesis.
Causas
La hematemesis, junto con las heces alquitranadas, se considera un síntoma principal de hemorragia del tracto gastrointestinal superior debido a una variedad de causas. El tracto gastrointestinal superior incluye el esófago (esófago), estómagoy duodeno (intestino delgado). Con mayor frecuencia, el vómito con sangre es causado por úlceras sangrantes (úlceras) en el estómago (ventrículos úlcera) o duodeno (úlcera duodenal), así como daños en el mucosa o estallar las váricesvenas varicosas) en el esófago o el estómago (várices del fondo gástrico). Además, Síndrome de Mallory-Weiss, que se asocia con vómitos bruscos e intermitentes seguidos de sangrado en el tracto gastrointestinal debido a lesiones longitudinales de la mucosa, y erosivo gastritis (precursor de ventricular úlcera) puede resultar en hematemesis. En casos raros, la hematemesis también puede deberse a problemas gástricos. células cancerosas, gástrico pólipos, o enfermedad vascular. En contraste, una profusa hemorragia nasal que ha entrado en el esófago y posteriormente se vomita es muy raramente la causa de la hematemesis.
Enfermedades con este síntoma.
- Cáncer de esófago
- Alcoholismo
- Varices esofágicas
- Síndrome de Mallory-Weiss
- Cirrosis del hígado
- Enfermedad del higado
- Gastritis
- Cáncer de estómago
- Pólipos gástricos
- Sangrado por varices esofágicas
- Úlcera gástrica
- Úlcera duodenal
Diagnóstico y curso
La hematemesis se diagnostica sobre la base de la presencia de sangre en el vómito, así como de enfermedades previas conocidas que pueden provocar vómitos sanguíneos. Aquí, el color de la sangre ya puede indicar la causa subyacente. Por ejemplo, la sangre de color rojo brillante generalmente indica sangrado en el esófago, mientras que una sangre negra o Café la coloración similar a la de tierra indica un daño hemorrágico en el estómago o el duodeno. Un endoscopia del esófago y del tracto gastrointestinal para localizar con precisión el origen del sangrado. En algunos casos, análisis de sangre complementarios, radiografías y ecografías (ultrasonido exámenes) se utilizan para confirmar el diagnóstico. La hematemesis suele tratarse bien según la enfermedad subyacente. Para evitar el compromiso del sistema circulatorio por la pérdida masiva de sangre, la causa de la hematemesis debe tratarse rápidamente.
Complicaciones
Vomitar sangre es simplemente un síntoma, no una enfermedad en sí misma. De esto se puede inferir que existe una enfermedad que provoca vómitos de sangre. La mayoría de las complicaciones que pueden ocurrir se deben a la enfermedad subyacente. Las complicaciones que ocurren directamente como resultado del proceso de vomitar sangre pueden incluir aspiración del vómito y ansiedad. En la aspiración, el vómito ingresa a la tráquea, por lo que se inhala. Esto inicialmente causa una fuerte necesidad de tos, cuyo objetivo es expulsar el vómito aspirado de la tracto respiratorio. Si esto no tiene éxito, el peor de los casos es la asfixia. Si el vómito llega a los pulmones, puede Lead a la infección y inflamación. Ansiedad hasta francamente ataques de pánico es otra complicación de la hematuria. En el peor de los casos, el paciente está paralizado por el miedo y no puede actuar racionalmente. Esto a su vez promueve la aspiración del vómito. La enfermedad subyacente que desencadena el síntoma de vomitar sangre puede implicar varias complicaciones, algunas de las cuales son potencialmente mortales. Un ejemplo es la pérdida de sangre severa con múltiples consecuencias negativas. En general, las consecuencias y complicaciones de las enfermedades que pueden estar presentes no pueden elaborarse con mayor precisión, ya que bastantes enfermedades y lesiones pueden Lead al vómito de sangre.
¿Cuándo deberías ir al médico?
En la hematemesis, el vómito de sangre, la sangre proviene de una de las áreas del tracto gastrointestinal superior: el esófago, el estómago o el duodeno. La sangre vomitada que ha pasado por el estómago adquiere un color negruzco, Café apariencia de tierra debido al ácido del estómago, por lo que el vómito con sangre se conoce popularmente como vómitos de posos de café. Por el contrario, la sangre vomitada que no ha estado en contacto con el ácido del estómago tiene un color rojo fresco y generalmente proviene de una varices dañada. vena en el esófago. La sangre vomitada también puede, en casos raros, originarse en la nasofaringe, por ejemplo, en casos de hemorragias nasales. En caso de hematemesis, siempre se debe consultar a un médico. Después de todo, ¡el 10% del sangrado del tracto gastrointestinal es fatal! Las principales causas de la hematemesis son las úlceras de estómago o duodeno, gastritisy lesiones de la membrana mucosa y rotura de varices en el esófago o el estómago. La hematemesis ocurre en Síndrome de Mallory-Weiss asociado con lesiones de la mucosa, a menudo precedido por un exceso alcohol consumo durante varios años. Además de estos desencadenantes particularmente comunes de la hematemesis, las enfermedades vasculares, póliposy gástrico células cancerosas también debe tenerse en cuenta al determinar la causa. En los casos de vómitos sanguíneos, el médico de cabecera es un contacto competente que, tras una valoración inicial, suele implicar en el tratamiento a otros especialistas: sobre todo, el gastroenterólogo, internista u oncólogo.
Tratamiento y terapia
Terapéutico medidas en la hematemesis tienen como objetivo principal detener el sangrado inmediatamente y eliminar la enfermedad subyacente. Con este fin, en muchos casos, fluidos y electrolitos se infunden por vía intravenosa para estabilizar el circulación para compensar agua y pérdida de minerales resultante de la hematemesis. En caso de pérdida masiva de sangre, puede ser necesaria la infusión intravenosa de unidades de sangre o concentrados de glóbulos rojos (glóbulos rojos concentrados). Para aclarar la causa de la hematemesis, una emergencia inmediata endoscopia (endoscopia), durante la cual se realiza la hemorragia gastrointestinal no solo se puede localizar sino que, si es necesario, la enfermedad subyacente se puede eliminar al mismo tiempo. Por ejemplo, si hay una varicea esofágica rota (varicosa vena en el esófago), puede esclerosarse (obliterarse) endoscópicamente, deteniendo así el sangrado. Si un ventrículo sangrante úlcera (úlcera estomacal) está presente, puede estar indicada la cirugía para extirpar la úlcera. Si la úlcera ventricular se debe causalmente a una infección con Helicobacter pylori, antibiótico terapia forestal disponibles (Incluyendo amoxicilina or claritromicina) se utiliza posteriormente. Además, independientemente de una posible infección bacteriana, inhibidores de la bomba de protones como Pantoprazol or Omeprazol se utilizan para reducir ácido gástrico producción para acelerar la regeneración (curación) del estómago mucosa y prevenir nuevas hemorragias.
Perspectivas y pronóstico
El vómito agudo de sangre es una emergencia. Se deben tomar medidas rápidas. Salvavidas hemostasia debe realizarse inmediatamente. A menudo, otra enfermedad es la causa de la hematemesis. Una vez aclarado de qué se trata, esputo puede ser curado. Si este cuadro clínico se desarrolla después de un gran esfuerzo físico, lo más probable es que las paredes de sangre vasos están desgarrados. Por tanto, es importante que el cuerpo descanse lo suficiente. La sangre herida vasos se curarán por sí mismos. Si la causa del vómito es un trastornos de la alimentación, esta es una gran tensión para el organismo. Los vómitos regulares pueden dañar la sangre vasos. La persona afectada definitivamente debe iniciar un terapia forestal de las trastornos de la alimentaciónSi tiene éxito, los vómitos de sangre se alivian y, en el mejor de los casos, se curan por completo. Como efecto secundario de un fuerte o crónico tos, también es posible la hematemesis. Con el tratamiento adecuado de la frío, los síntomas mejorarán. Después de la curación completa de la frío, El Sangriento esputo también se habrá ido. En el peor de los casos, el vómito de sangre es causado por un tumor o una úlcera benigna. En este caso, los síntomas no desaparecerán hasta que se extirpe quirúrgicamente el tumor o la úlcera benigna.
Prevención
La hematemesis se puede prevenir tomando medidas para minimizar el riesgo de defectos de las mucosas. Un insalubre dietaexcesivo alcohol y nicotina consumo y uso a largo plazo de ciertos dolor-medicamentos de alivio (ácido acetilsalicílico, diclofenaco) se encuentran entre los factores de riesgo para condiciones que pueden resultar en hematemesis.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
Vomitar sangre casi siempre es un signo de una enfermedad grave. Cuando ocurre un ataque por primera vez, la autoayuda necesaria medidas debe tomarse inmediatamente. El médico de urgencias debe ser informado de inmediato. La persona afectada debe enderezar ligeramente la parte superior del cuerpo, si es posible. Idealmente, una víctima debe sentarse e inclinar la parte superior del cuerpo ligeramente hacia adelante. Bajo ninguna circunstancia el paciente debe acostarse boca arriba, ya que entonces existe el riesgo de que la sangre ingrese a los pulmones. Vomitar sangre a menudo desencadena choque en la persona afectada. Luego, el paciente debe colocarse en el choque posición y las piernas elevadas. Si el paciente pierde el conocimiento antes de que llegue el médico de urgencias, debe colocarse en la posición de recuperación. Para los vómitos regulares de sangre, una enfermedad del tracto gastrointestinal suele ser responsable. Gastritis es a menudo el detonante. En este caso, el propio paciente puede hacer mucho para asegurarse de que la enfermedad subyacente se cure y el síntoma de vómitos con sangre ocurra con menos frecuencia. Un cambio en el estilo de vida es particularmente útil. Aquellos que fuman y beben habitualmente alcohol debe abstenerse de hacerlo. Los alimentos pesados y ricos en grasas también se reemplazan mejor por alimentos vegetarianos ligeros. Además, demasiado café negro o muy fuerte puede irritar el estómago. Si la gastritis es estrés-relacionada, aprendizaje a relajación la técnica ayudará.
