A tumor pituitario es un crecimiento predominantemente benigno de la glándula pituitaria que representa alrededor del 30 al 40 por ciento de cerebro Tumores. Los tumores hipofisarios suelen tratarse con facilidad gracias a las modernas técnicas de procedimiento microquirúrgico.
¿Qué es un tumor hipofisario?
Diagrama esquemático que muestra la ubicación de un cerebro tumor en el cerebro. Click para agrandar. A tumor pituitario es una neoplasia patológica, generalmente benigna (benigna) de la glándula pituitaria. Se hace una distinción entre los adenomas hipofisarios diagnosticados con mayor frecuencia, que representan un total del 15 por ciento de cerebro tumores y surgen del tejido celular del lóbulo anterior del glándula pituitaria (adenohipófisis) y los tumores extremadamente raros del lóbulo posterior de la glándula pituitaria (por ejemplo, tumores de células granulares de la neurohipófisis). La glándula pituitaria es una glándula hormonal del tamaño de un frijol que actúa como interfaz entre el cerebro y el cerebro. sistema endocrino y está significativamente involucrado en el sistema regulador hormonal. Desde un tumor pituitario surge de las células de los tejidos de la glándula pituitaria, puede asumir sus propiedades productoras de hormonas. Por lo tanto, se hace una diferenciación adicional entre tumores hipofisarios con actividad hormonal inactiva y con actividad hormonal. Los tumores hipofisarios con actividad hormonal que se presentan predominantemente producen hormonas y deteriorar el sistema regulador hormonal de la glándula pituitaria como resultado de un exceso de hormonas. El tumor hipofisario más común es el prolactinoma (alrededor del 40 por ciento de los tumores hipofisarios), que es un tumor con actividad hormonal que produce prolactina.
Causas
Las causas de un tumor hipofisario no se conocen con claridad hasta la fecha. Se sospecha que un tumor hipofisario surge de una única célula anormal del tejido hipofisario que se divide, se multiplica y forma un tumor, sin células específicas en riesgo particular de degeneración. Los desencadenantes de este proceso de degeneración también se desconocen y existe una correlación entre factores ambientales aún no se ha demostrado que actúe sobre el genoma y el desarrollo de un tumor. En casos individuales específicos, los factores genéticos subyacen a un tumor hipofisario. Por ejemplo, neoplasia endocrina múltiple (Síndrome MEN-1) conlleva un mayor riesgo de tumores hipofisarios.
Signos y síntomas típicos
- Alteraciones visuales
- Defectos del campo visual
- Aumento de las hormonas hipofisarias.
Diagnóstico y curso
Para el diagnóstico de un tumor hipofisario, las técnicas de diagnóstico por imagen como la resonancia magnética, la tomografía computarizada y Rayos X se utilizan principalmente. Resonancia magnética (imagen de resonancia magnética) De la cabeza, por ejemplo, se puede utilizar para localizar un tumor hipofisario y determinar su tamaño. Una determinación hormonal del sangre proporciona información sobre la actividad hormonal y el tipo de tumor pituitario como parte de un diagnóstico diferencial. Así, en el caso de un prolactinoma, el prolactina el valor es elevado. Un valor elevado de crecimiento hormonas (por encima de 5 ng / mm) indica un tumor pituitario productor de hormona del crecimiento. Además dexametasona prueba puede detectar un ACTH-tumor pituitario productor (hormona adrenocorticotrópica). Desde discapacidad visual está presente en aproximadamente el 30 por ciento de los casos de tumor pituitario, está indicado un examen ocular minucioso. En general, los tumores hipofisarios no son letales ni ponen en peligro la vida y el pronóstico es favorable, aunque existe un alto riesgo de recurrencia. Si no se trata, un tumor hipofisario puede afectar los órganos adyacentes (óptica los nervios, sangre vasos) a medida que aumenta de tamaño y conduce a la muerte en la mayoría de los casos.
Complicaciones
En la mayoría de los casos, un tumor pituitario puede tratarse y extirparse relativamente bien, lo que no genera complicaciones o molestias particulares para el paciente. Sin embargo, sin tratamiento, el tumor en el cerebro puede diseminarse a otras regiones del cabeza y cuerpo y causar malestar en esas regiones. Debido al tumor pituitario, en la mayoría de los casos se producen alteraciones visuales. La visión puede verse reducida y el paciente sufre de visión doble o la llamada visión del velo. Además, pueden producirse parálisis y fallos en las diferentes zonas del campo visual, de modo que la persona afectada ya no pueda moverse ni controlar determinadas regiones. Estas parálisis limitan gravemente la vida diaria del paciente y provocan una pérdida significativa de la calidad de vida. El tratamiento del tumor hipofisario suele ser mediante radiación. terapia forestal, ya que la extirpación quirúrgica no es posible. No hay complicaciones particulares y el tumor generalmente se puede extirpar relativamente bien. Además, se utiliza medicación y la persona afectada debe someterse a repetidos exámenes en los años siguientes. Si la eliminación tiene éxito, la esperanza de vida no se ve afectada.
¿Cuándo se debe ir al médico?
Dependiendo de su tamaño y ubicación, un tumor hipofisario puede causar síntomas muy diferentes. Se recomienda una visita al médico tan pronto como aparezcan signos de un trastorno hormonal, como un aumento de los depósitos de grasa en el abdomen con pérdida simultánea de músculo. masa o agrandamiento inexplicable de las manos y los pies (acromegalia). Los niños deben ser presentados al pediatra si no aparecen los estirones normales de crecimiento y su estatura está significativamente por detrás de la de sus compañeros. Las irregularidades menstruales y la pérdida del deseo sexual en las mujeres pueden indicar una deficiencia del sexo femenino relacionada con el tumor hormonas. En este caso, se recomienda una visita al ginecólogo, quien puede descartar causas ginecológicas y, si es necesario, solicitar más aclaraciones por parte del especialista. En los hombres, un tumor pituitario desencadena ocasionalmente trastornos de la potencia y pérdida de la libido; aquí, el urólogo es un primer punto de contacto adecuado. Otros signos de advertencia de un tumor de la glándula pituitaria pueden ser un aumento de la sensación de frío, un pulso lento, bajo sangre presión, fatiga, pérdida de rendimiento, palidez notable del piel, dolores de cabeza, alteraciones visuales y una tendencia a hipoglucemia. Cada uno de estos signos también puede ser causado por otras enfermedades mucho más inofensivas: se recomienda una visita al médico de familia si se presentan varios síntomas al mismo tiempo, las molestias persisten durante un período de tiempo más largo o empeoran cada vez más. Si se confirma la sospecha, se recomiendan más exámenes por parte de un endocrinólogo o mediante procedimientos de imagen.
Tratamiento y terapia
El terapia forestal para un tumor pituitario es la microcirugía, aunque el prolactinoma es una excepción y se trata con medicación. Debido a la ubicación de la glándula pituitaria, el acceso al tumor es a través de la abertura nasal en la mayoría de los casos, y la abertura de la cráneo se requiere solo para tumores hipofisarios particularmente grandes. Si el tumor hipofisario resulta inoperable o solo se puede extirpar parcialmente, la radiación terapia forestal también se utiliza. Sin embargo, en algunos casos, debido a la ubicación problemática de la glándula pituitaria, no es posible la extirpación radical del tumor residual, por lo que su desarrollo se monitorea mediante técnicas de imagen (MRI) y, si es necesario, se requiere una nueva intervención quirúrgica. El prolactinoma, como tumor hipofisario hormonalmente activo, se trata medicinalmente con dopamina agonistas, que inhiben el aumento prolactina secreción y sucesivamente Lead para minimizar el tumor pituitario. La extirpación microquirúrgica del tumor solo se considera en pacientes que no pueden tolerar la terapia con medicamentos a largo plazo y cuando el tumor no responde al medicamento. La consecuencia de la extirpación microquirúrgica y radical del tumor hipofisario es, en casos no infrecuentes, hipopituitarismo, que resulta en deficiencia hormonal. Esto se compensa con medicación como parte de la terapia de sustitución.
Prevención
Dado que no se conocen las causas exactas ni los desencadenantes de la supuesta degeneración celular, no es posible prevenir un tumor hipofisario. En general, se recomienda evitar sustancias cancerígenas como productos químicos, radiaciones innecesarias y alcohol y nicotina. Una saludable dieta y el ejercicio apoyan el sistema inmunológico y minimizar el riesgo de enfermedad en general y específicamente con respecto a los tumores hipofisarios.
Seguimiento
Después de un tumor pituitario, a menudo hay una deficiencia hormonal, provocada por la hipofunción de la glándula pituitaria. Para ello, el médico prescribe la medicación adecuada. Los pacientes deben seguir cuidadosamente las instrucciones de esta terapia de sustitución para descartar cualquier problema. En la fase de postratamiento, es importante evitar daños estimulantes como alcohol y nicotina. Los alimentos saludables y el ejercicio suficiente ayudan a los afectados a reducir el riesgo de enfermedades y fortalecer la sistema inmunológico. Con esta mejora en salud, los pacientes se sienten armados contra la enfermedad y la recaída. dieta, pueden limitar cafeína consumo y dieta si son exceso de peso. Los pacientes con un peso normal se sienten mucho mejor porque su sistema cardiovascular no está sobrecargado. Una pérdida de peso recomendada por un médico también tiene un efecto positivo en los valores sanguíneos y asegura una mayor aptitud. Es por eso que vale la pena incluir deportes y ejercicio en el programa de cuidados posteriores. Las actividades y posteriores relajación las fases también reducen todos los días estrés. Este es otro punto importante para salud. Con entrenamiento autógeno y/o yoga, los afectados también entrenan su mindfulness y de esta forma aumentan su calidad de vida.
Que puedes hacer tu mismo
El tumor pituitario es una enfermedad grave que los pacientes de ninguna manera deben tratar o ignorar por sí mismos. Es muy importante que la terapia se determine en consulta con el médico tratante y se lleve a cabo de manera consistente. Es posible la participación activa del paciente. El paciente puede seguir el plan de terapia de manera constante, asistir a exámenes de control e informar activamente al médico sobre cambios, anomalías o posibles nuevos síntomas. Paralelamente a la terapia tumoral, el paciente puede intentar lograr un sistema inmunológico que sea lo más estable posible y un buen estado físico general condición. Un primer paso hacia esto es abstenerse de sustancias nocivas como nicotina y alcohol. Cafeína el consumo también se puede reducir a una o dos tazas al día. Si el paciente es exceso de peso, debe intentar alcanzar un peso normal. Esto aliviará la tensión en su sistema cardiovascular y ponerlo en un estado más saludable y en forma. Por lo general, la pérdida de peso se puede lograr rápidamente mediante un cambio en dieta, valores sanguíneos y el estado físico general condición también mejorar. Un programa apropiado de deportes o ejercicio apoya estos medidas. De esta forma, el propio paciente puede asegurarse de tener un cuerpo más sano para afrontar mejor las tensiones extenuantes de las terapias. Estrés y la presión en la vida diaria se puede evitar o reducir en muchos casos. Entrenamiento autógeno or yoga puede contribuir a relajación.
