Prueba de parásito tuberculosis es el más común inflamación del intestino en todo el mundo. Es causada por micobacterias y se asocia con graves dolor abdominal y diarrea.
¿Qué es la tuberculosis intestinal?
Prueba de parásito tuberculosis es un enfermedad infecciosa causada por micobacterias. Mundial, intestinal tuberculosis está muy extendido. Sin embargo, ahora es muy raro en Alemania y otros países de Europa central. Esto se debe principalmente a la mejora de la higiene alimentaria. En el pasado, leche se vendía directamente después del ordeño y a menudo estaba contaminado con micobacterias. Hoy el leche se pasteuriza antes de la venta. Esto mata al patógenos. Los métodos más eficaces de medicina veterinaria también han contribuido a reducir los casos de tuberculosis bovina y, en consecuencia, las infecciones de tuberculosis intestinal en los seres humanos. La tuberculosis intestinal puede afectar todo el tracto gastrointestinal. Sin embargo, las localizaciones preferidas son el escroto y el apéndice.
Causas
Las causas se pueden dividir en tuberculosis intestinal primaria y secundaria. La tuberculosis intestinal primaria es el resultado de la tuberculosis bovina. El agente causal, Mycobacterium bovis, pasa al leche de ganado infectado y se transmite a los humanos cuando se consume la leche contaminada. Esta forma de transmisión se ha vuelto rara en los países occidentales debido a la pasteurización de la leche. Hoy en día, la infección suele producirse por ingestión de micobacterias tosidas en la tuberculosis pulmonar. La tuberculosis pulmonar es causada más comúnmente por el patógeno Mycobacterium tuberculosis. Según estadísticas mundiales, es el más mortífero. enfermedad infecciosa. Si inflamación del intestino se produce de esta manera, es una tuberculosis intestinal secundaria. También es posible la infección a través del torrente sanguíneo. Después de la infección, el patógenos infiltrar las llamadas placas de Peyer del intestino. Estos inicialmente provocan caseificación allí y luego úlceras intestinales.
Síntomas, quejas y signos.
Los principales síntomas de la tuberculosis intestinal son graves. dolor abdominal y violento diarrea. diarrea se acompaña de grandes pérdidas de sodio, proteína y potasio. Sangre se encuentra a menudo en las heces. Esto puede depositarse o mezclarse con las heces. Además, los afectados padecen fiebre y sudores nocturnos. Se produce pérdida de peso. La dolor y las hemorragias son causadas por la ulceración de la pared intestinal. Estas úlceras también pueden causar estreñimiento e incluso obstrucción intestinal. En el caso de obstrucción intestinal, las heces y los pañales ya no pueden pasar. Los pacientes afectados pueden vomitar heces. Las úlceras también pueden formar fístulas. Estas conexiones en forma de tubo entonces Lead desde el intestino hasta la cavidad abdominal, donde causan inflamación con hidropesía abdominal (ascitis). Si la tuberculosis intestinal también se ha desarrollado en el área del recto, pueden desarrollarse fístulas anales. En este caso, las cavidades inflamatorias emergen en la región anal. Es típica una secreción por las aberturas de las fístulas. Los pacientes con fístulas anales constantemente tienen deposiciones o sangre-Ropa interior manchada. Las fístulas anales también pueden ser muy dolorosas. Como regla general, si no hay explicación dolor en el abdomen, fiebre, e hidropesía abdominal, tuberculosa peritonitis siempre debe ser investigado.
Diagnóstico
Si se sospecha tuberculosis intestinal, un examen de heces se realiza primero. Sin embargo, esto solo es adecuado hasta cierto punto para establecer el diagnóstico. A colonoscopia biopsia y la microscopía posterior está más orientada al objetivo. Además, un ultrasonido Se realiza un examen del intestino. Las formas hiperplásicas de tuberculosis intestinal pueden fingir colorrectal células cancerosas. Como diagnóstico diferencial, enfermedades inflamatorias crónicas del intestino como Enfermedad de Crohn or colitis ulcerosa siempre debe ser excluido. Apendicitis también puede ser considerado como un diagnóstico diferencial. Más información al hacer el diagnóstico es proporcionado por un tomografía computarizada exploración del abdomen.
Complicaciones
En la tuberculosis intestinal, el paciente sufre graves molestias en el abdomen y estómago. Esto implica diarrea y graves dolor abdominal. Por lo general, la persona afectada está confinada al reposo en cama durante la enfermedad y no puede realizar actividades físicas. La diarrea severa provoca pérdida de peso y deshidrataciónPor lo tanto, la ingesta de líquidos especialmente alta es importante en caso de tuberculosis intestinal. Asimismo, las heces pueden tener sangre. Para mucha gente, sangre en las heces causa pánico. Si se desarrollan úlceras, en el peor de los casos, obstrucción intestinal también puede ocurrir. En este caso, el paciente puede vomitar heces y, por lo general, también sufre una inflamación severa en la cavidad abdominal. Además de dolor, también hay fiebre. El tratamiento se lleva a cabo con la ayuda de antibióticos y otros medicamentos. Si el tratamiento se inicia temprano, generalmente no hay complicaciones. Sin embargo, el tratamiento en sí puede durar medio año, tiempo durante el cual el paciente sufre los síntomas. Tomando el antibióticos puede causar alteraciones en el flora intestinal. Similar, antibióticos puede causar molestias en los ojos u oídos.
¿Cuándo deberías ir al médico?
La diarrea y el dolor abdominal intenso y persistente asociado con fiebre y sudores nocturnos plantean la sospecha de tuberculosis intestinal. Se necesita ayuda médica si los síntomas no han desaparecido después de tres o cuatro días como máximo. En particular, la posterior pérdida de peso, estreñimiento y la diarrea debe aclararse rápidamente. Las personas afectadas deben prestar atención a las señales del cuerpo y observar el curso de la enfermedad. Si los síntomas desaparecen después de unos días, es probable que se trate de un trastorno gastrointestinal relativamente inofensivo que se resolverá por sí solo. Sin embargo, si se produce una obstrucción intestinal en el curso de la enfermedad, se debe consultar a un médico de urgencias de inmediato. También se requiere una acción rápida en caso de anal. fístula o signos de hidropesía abdominal. Ambos indican tuberculosis intestinal avanzada, que puede ser fatal si no se trata. Básicamente, se aplica lo siguiente: poco claro dolor en el abdomen, la fiebre y los síntomas de la ascitis siempre deben aclararse. Si ocurren complicaciones durante el tratamiento, se recomienda llamar al médico responsable en cualquier caso.
Tratamiento y terapia
La tuberculosis intestinal se trata exactamente de la misma forma que la tuberculosis pulmonar. Las micobacterias se dividen muy lentamente y también pueden permanecer latentes en los granulomas durante mucho tiempo. Por lo tanto, el riesgo de desarrollo de resistencias es particularmente alto aquí. Si se confirma un diagnóstico o si se sospecha mucho de tuberculosis intestinal, los pacientes deben ser tratados con varios antibióticos simultáneamente. Estos antibióticos, que actúan específicamente contra Mycobacterium, también se denominan antituberculóticos. De acuerdo con las pautas para tratamiento de tuberculosis, terapia forestal es con una combinación de cuatro medicamentos de rifampicina, etambutol, pirazinamida y isoniazida. Estos antibióticos se administran durante un período de dos meses. Después, terapia forestal rifampicina y isoniazida se continúa durante otros cuatro meses. Por lo tanto, tratamiento de tuberculosis dura al menos seis meses. En casos más leves y en niños, la antibiótico etambutol generalmente se omite. Si ocurren intolerancias, estreptomicina está disponible como reserva antibiótico. Pueden producirse efectos secundarios durante el tratamiento. Los pacientes sufren de polineuropatías. Hígado también pueden producirse daños. Estreptomicina puede dañar los riñones y el oído interno. Óptico los nervios puede inflamarse cuando etambutol se toma. Las sustancias de apoyo utilizadas en el tratamiento de la tuberculosis intestinal son L-arginina, alto-dosificar vitamina D, Inhibidores de PDE-4 y lactoferrina.
Perspectivas y pronóstico
La tuberculosis intestinal tiene un buen pronóstico si se trata con un médico. La enfermedad, que hoy en día es muy rara en Alemania, se trata de forma prolongada. terapia forestal. Durante seis meses a dos años, se administra al paciente drogas para que pueda ocurrir una recuperación completa. La administración de agentes quimioterapéuticos mata el patógenos y la inflamación se cura. En personas con un debilitado sistema inmunológico, la curación puede llevar más tiempo. El cuerpo sistema inmunológico deben ser apoyados para prevalecer contra el patógeno Mycobacterium tuberculosis. En personas con una salud dieta, un peso normal y ninguna otra enfermedad, la tuberculosis intestinal se cura completamente en seis meses. Sin tratamiento, los síntomas pueden aumentar de intensidad o persistir durante varios años. El riesgo de nuevas enfermedades aumenta en este caso, ya que el sistema inmunológico está severamente debilitado En el peor de los casos, sin tratamiento, el paciente corre el riesgo de obstrucción intestinal o perforación intestinal. Por tanto, existen situaciones de emergencia y existe peligro de muerte. La tuberculosis intestinal puede volver a desarrollarse en cualquier momento después de la recuperación, tan pronto como la persona afectada entre en contacto con el germen que causa la enfermedad. En el caso de un tratamiento renovado, el camino de curación del paciente normalmente se prolonga.
Prevención
La tuberculosis intestinal primaria se puede prevenir tratando la leche. Los patógenos están presentes solo en la leche cruda y mueren por pasteurización. El control de la tuberculosis bovina también es una prevención eficaz. Debido a estos preventivos medidas, la tuberculosis intestinal primaria se ha vuelto muy rara en Alemania. La tuberculosis intestinal secundaria solo se puede prevenir controlando la tuberculosis pulmonar. Actualmente, no existe una protección vacunal eficaz contra la tuberculosis. La medida preventiva más importante es detectar y tratar a las personas infectadas lo antes posible. Por este motivo, la tuberculosis es uno de los enfermedades infecciosas bajo la Sección 6 de la Ley de Protección contra Infecciones.
Seguimiento
En la mayoría de los casos, el medidas Los cuidados posteriores a la tuberculosis intestinal dependen en gran medida del momento del diagnóstico, por lo que, por lo general, no se pueden hacer predicciones generales al respecto. Cuanto antes se detecte y se trate la enfermedad, mejor será el curso posterior, aunque la autocuración no puede ocurrir. Por lo tanto, la persona afectada debe consultar a un médico ante los primeros síntomas y signos de la enfermedad para evitar mayores complicaciones y molestias. En la mayoría de los casos, el tratamiento se realiza tomando antibióticos. La persona afectada siempre debe prestar atención a una dosis correcta y también a una ingesta regular para aliviar los síntomas de manera adecuada. Si hay dudas o preguntas, siempre se debe consultar primero a un médico para evitar complicaciones adicionales. Asimismo, un equilibrado y, sobre todo, saludable dieta Puede aliviar las molestias de las enfermedades. Los pacientes a menudo dependen de la ayuda y el apoyo de su propia familia y amigos. Esto también puede aliviar los trastornos psicológicos o depresión.. En este contexto, no se puede predecir universalmente si las enfermedades dan lugar a una reducción de la esperanza de vida de la persona afectada.
Que puedes hacer tu mismo
La tuberculosis intestinal se trata con la ayuda de medicamentos. Algunos medidas Apoyar la recuperación y prevenir complicaciones graves. Dado que la diarrea puede ocurrir con más frecuencia en el curso de la tuberculosis intestinal, debe beber suficientes líquidos. Un gentil dieta calma el tracto gastrointestinal y previene el dolor a menudo cólico. Si se presentan fiebre y sudores nocturnos, se debe ajustar la temperatura ambiente. El médico también recomendará relajación y reposo en cama. En estadios avanzados, el tratamiento debe brindarse en un hospital. Un diario del paciente proporciona una descripción general de los síntomas y el curso de la tuberculosis intestinal. Esto permite optimizar las medidas de tratamiento, especialmente en el caso de enfermedad crónica. Si estómago obstáculo y vómitos de heces, puede haber una emergencia como estreñimiento u obstrucción intestinal. Un médico de urgencias debe proporcionar atención médica a la persona afectada y aclarar las posibles causas. Después de una estadía en el hospital, también se recomienda descansar. Si una enfermedad subyacente grave como Enfermedad de Crohn or colitis ulcerosa se ha diagnosticado, pueden ser aconsejables otras medidas como la compra de insertos o pañales para adultos. Qué pasos son necesarios en detalle deben discutirse con el médico responsable.
