Dolor metatarsiano (metatarsalgia): examen

Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:

  • Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; más lejos:
    • Inspección (visualización).
      • Piel en el área del pie afectado (normal: intacto; abrasiones /heridas, enrojecimiento, hematomas (hematomas), cicatrices) y membranas mucosas [sensibilidad aislada debajo del afectado metatarsiano cabeza generalmente se correlaciona con un callo].
      • Patrón de marcha (fluido, cojeando) [debido al dolor, la fase de empuje se acorta]
      • Postura del cuerpo o de las articulaciones (erguido, encorvado, Schonhaltung).
      • Malposiciones (deformidades, contracturas, acortamientos).
      • Atrofias musculares (comparación lateral !, si es necesario medidas de circunferencia).
      • Junta (abrasiones /heridas, hinchazón (tumor), enrojecimiento (rubor), hipertermia (calor); indicaciones de lesiones tales como moretón formación, abultamiento articular artrítico, pierna evaluación del eje).
      • Fútbol
        • [Callo formación en el área de las cabezas de la ossa metatarsalia (metatarsianos) II a IV? (Nota: el calzado también puede proporcionar pistas importantes sobre áreas de estrés).
        • Examine la posición de los dedos pequeños: ¿dedo en garra? lata Lead a un aumento de la presión bajo el metatarsiano cabezas
        • Etapa avanzada: úlceras (úlceras cutáneas), Klavi (callos)]
    • Palpación (palpación) de puntos prominentes de huesos, tendones, ligamentos; musculatura; articulación (¿derrame articular?); hinchazón de los tejidos blandos; sensibilidad (en la zona media del antepié) [¿almohadilla de grasa adelgazada en la zona plantar ?; cabezas palpables de ossa metatarsalia (huesos metatarsianos) justo debajo de la piel (en etapa avanzada)?]
    • Medición de la movilidad articular y rango de movimiento de la articulación (de acuerdo con el método neutral-cero: el rango de movimiento se expresa como la deflexión máxima de la articulación desde la posición neutral en grados angulares, con la posición neutral designada como 0 °. La posición inicial es la "posición neutra": la persona está de pie con los brazos colgando hacia abajo y relajados, el pulgares apuntando hacia adelante y los pies paralelos. Los ángulos adyacentes se definen como la posición cero. El estándar es que el valor alejado del cuerpo se da primero). Las mediciones comparativas con la articulación contralateral (comparación lateral) pueden revelar incluso pequeñas diferencias laterales.
    • Si es necesario, pruebas funcionales especiales de las articulaciones tasometatarsianas [articulaciones tarso-metatarsianas → ¿estabilidad?]
    • Prueba de sensibilidad [¿neuralgia de Morton (síndrome de compresión nerviosa)?]
  • Chequeo

Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).