Terapia del dolor: hijastro de la medicina

Mucha gente teme enfermarse. Y casi todo el mundo le tiene miedo dolor. Dolor es inicialmente un mecanismo de protección: nos indica que algo anda mal en nuestro cuerpo. Si la causa pasa, pero la dolor permanece, se convierte en una enfermedad en sí misma y, a menudo, en un largo camino de sufrimiento para los afectados.

Terapia del dolor: 10 millones de pacientes en Alemania

Solo en Alemania, alrededor de ocho a diez millones de personas sufren de dolor crónico, según la German Pain League. Pero solo una pequeña proporción de ellos está recibiendo el tratamiento adecuado. Esto se debe a que faltan instalaciones y especialistas en este campo de la medicina relativamente joven. Hasta hace unos años, terapia del dolor ni siquiera era un tema de examen en la escuela de medicina. Por lo tanto, algunos médicos no se toman lo suficientemente en serio las quejas de sus pacientes. El dolor, a menudo sin una causa orgánica identificable, no es infrecuente que se descarte como imaginación o “material psicológico” o como algo con lo que el paciente tiene que lidiar por su cuenta. A menudo, sin embargo, son los propios enfermos los que no buscan tratamiento, o ya no lo hacen, por miedo a ser considerados fracasados, fingidos o “psicópatas”, o incluso por malas experiencias con los terapeutas.

Terapia del dolor: causas de dolor diversas

Dolor agudo es un mecanismo protector y, por lo tanto, generalmente desaparece después de horas o unos días, junto con su desencadenante. Dolor crónico, por otro lado, dura meses o incluso años más que su causa y, por lo tanto, se convierte en una enfermedad en sí misma. En los últimos años, el dolor se ha diferenciado no solo según las enfermedades desencadenantes, sino también según los mecanismos de desarrollo del dolor. Por ejemplo, hay dolor causado por inflamación, dolor de los nervios o dolor tumoral. Esto, además de la intensidad del dolor, también es importante para una adecuada terapia forestal.

Tipos de dolor crónico

El dolor que puede volverse crónico incluye:

Las neuronas aprenden

Los transmisores del estímulo protector del dolor son las vías nerviosas. En el pasado, los científicos asumieron que los nervios - al igual que un cable de alimentación - eran sendas vías de señalización cuyo único trabajo era transmitir los estímulos. Hoy sabemos que los nervios también tienen lo que se conoce como dolor memoria: Cuanto más tiempo y con mayor frecuencia transmiten un estímulo de dolor, mayor es el riesgo de que el dolor cobre vida propia, se vuelva crónico y, por tanto, una enfermedad por derecho propio. Alivio suficiente temprano de dolor agudo Por tanto, es muy importante evitar la formación de un dolor. memoria y para prevenir las consecuencias de un dolor crónico enfermedad como depresión. y aislamiento social.

El dolor no es el destino

Si ha estado sufriendo dolor durante mucho tiempo, primero debe confiar en su médico de familia. También puede derivarlo a un especialista en el manejo del dolor oa un hospital del dolor. Bajo ninguna circunstancia debe aceptar simplemente el hecho de que está sufriendo dolor. El dolor no es un destino, es una enfermedad que se puede curar. Es útil si ya lleva un diario del dolor y lo lleva a la primera consulta. En él, registre el tipo exacto y la frecuencia del dolor según la hora del día y la actividad (¿empeora por la mañana o por la noche? ¿El movimiento lo mejora o empeora? Etc.)

Es importante discutir las causas del dolor con el paciente. A menudo, ya se ha desarrollado un círculo vicioso entre causa y efecto: por ejemplo, dolor debido a la tensión muscular y, a su vez, tensión muscular debido al dolor. Intervenir aquí y romper este círculo junto con usted es tarea del terapeuta del dolor.

Terapia del dolor: la causa determina la forma de terapia.

El dolor crónico es un cuadro clínico complejo con varios desencadenantes que generalmente requiere un tratamiento adaptado individualmente y de múltiples frentes. terapia forestal. Por lo tanto, el objetivo no es solo combatir el dolor, sino también influir positivamente en la calidad de vida y prevenir nuevos ataques de dolor. Migraña los pacientes, por ejemplo, necesitan asesoramiento en profundidad para reducir la factores de riesgo que desencadenan un ataque. Esto también incluye un dieta, renunciando fumar y alcohol consumo y un ritmo de sueño regulado. Droga terapia forestal (a menudo como una combinación de varias sustancias) es útil en la mayoría de los casos. No solo sirve para reducir el dolor, sino que sobre todo ayuda a la persona afectada por el dolor crónico a volver a activarse y, por lo tanto, también a estar lo suficientemente en forma para continuar. medidas. Analgésicos y antiinflamatorio drogas para el dolor leve a moderado y opiáceos para el dolor intenso, así como medicamentos a base de hierbas (sauce ladrar, La garra del diablo, ortiga sale de), los antidepresivos y anticonvulsivos para dolor de los nervios. Además de los medicamentos efectivos, hay otros tipos de terapia disponibles para aliviar o eliminar el dolor. Terapia física, masaje, baños medicinales, o corriente de estimulación (especialmente TENS = Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea) son algunos de ellos.

Acupuntura en el manejo del dolor

Acupuntura También se ha demostrado que es eficaz. En muchos casos, está cubierto total o parcialmente por salud aseguradoras; por articulación de la rodilla artrosis y dolor de espalda, se incluye en el catálogo de servicios prestados por la ley. salud aseguradoras. Otros métodos de curación alternativos disponibles para el terapeuta del dolor para complementar el concepto de terapia incluyen quiropráctica, osteopatía y terapia Dorn. Estos métodos se ocupan de la mecánica del cuerpo y pueden ayudar a aliviar la tensión y el dolor a través de ciertas influencias en los músculos. articulaciones y nódulos nerviosos. Un método que ayuda en muchos casos de dolor crónico es el método de retroalimentación biológica. Aquí, los pacientes aprenden a tomar conciencia de lo que sucede en su cuerpo y cómo controlarlo para que el dolor sea menor. Además, existen algunos de los denominados procedimientos invasivos, en los que drogas se inyectan para anestesia local, analgésico se utilizan bombas o "marcapasos nerviosos" (médula espinal estimulación, SCS) se implantan.

Terapia del dolor: no te olvides de la psique

El dolor crónico no solo afecta al cuerpo, sino que también limita la calidad de vida, puede desgastar la mente y puede Lead a depresión. e incluso pensamientos suicidas. El componente psicológico de terapia del dolor por lo tanto, nunca debe ignorarse. A menudo, es posible afrontar mejor la vida cotidiana con el dolor y romper el círculo vicioso del desarrollo del dolor al lidiar con la enfermedad del dolor. Muchas prácticas médicas ofrecen programas especiales para la atención psicológica de los pacientes con dolor. En grupos de autoayuda y foros de Internet, los afectados pueden intercambiar información entre ellos, dar consejos y ayuda, y experimentar la sensación de no estar solos con su enfermedad. Relajación métodos como entrenamiento autógeno or relajación muscular progresiva, que tienen un efecto positivo en la psique y el cuerpo al mismo tiempo, también son un componente importante.

Estándares estrictos para los centros del dolor

Terapia del dolor Las instalaciones en Alemania solo existen desde hace unos años. Se ocupan de la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de trastornos de dolor crónico y debe cumplir con ciertos requisitos y estándares. Sólo entonces se les concede permiso para llamarse a sí mismos un "centro especializado para pacientes con dolor". En los hospitales del dolor, las clínicas ambulatorias del dolor o las prácticas del dolor, los terapeutas de al menos tres especialidades médicas, así como los psicólogos y fisioterapeutas calificados en terapia del dolor, trabajan juntos de manera interdisciplinaria. Puede averiguar dónde se encuentran los centros y especialistas del dolor en su área a través de su médico de familia, la asociación médica o en Internet. No espere, ¡nadie tiene que vivir con dolor!