El sonambulismo es un desorden del sueño coloquialmente conocido como somnambulismo. La causa de este trastorno se desconoce en gran medida. Afecta principalmente a los niños.
¿Qué es el sonambulismo?
El sonambulismo caracteriza una condición en el que la persona afectada camina durante el sueño, posiblemente realizando acciones complejas. Como un desorden del sueño, este trastorno pertenece al grupo de las parasomnias. Como regla general, la persona afectada no lo recuerda en absoluto más adelante, o solo hay fragmentos de memoria. Coloquialmente, el sonambulismo se conoce como somnambulismo o enloquecido. En el pasado, se consideraba que la luna llena desencadenaba las actividades nocturnas debido a su brillo. El evento de somnambulismo generalmente dura solo unos minutos. Principalmente los niños (10 a 30 por ciento) se ven afectados. Después de la pubertad, la tendencia al sonambulismo desaparece en la mayoría de los casos. En los adultos, solo hay uno o dos por ciento de sonámbulos crónicos. El sonambulismo no es un problema grave condición, pero generalmente un trastorno inofensivo de la vigilia. En casos persistentes, sin embargo, existe el riesgo de lesiones por caídas.
Causas
No se sabe mucho sobre las causas del sonambulismo. El hallazgo de que afecta principalmente a los niños sugiere un problema de maduración del centro sistema nervioso. Durante la infancia y adolescencia, el proceso de maduración dentro del sistema nervioso aún no está completo. Con el final de la pubertad suele acabar también el sonambulismo que todavía es típico de muchos niños y adolescentes. En solo uno o dos por ciento de los casos, continúa ocurriendo en la edad adulta. A veces el condición se vuelve crónico. En algunos casos, ya rara vez ocurre. Incluso hay casos en los que el sonambulismo se produce por primera vez en la edad adulta. Se ha establecido con certeza que la causa del sonambulismo tiene un componente genético. Por lo tanto, el sonambulismo ocurre en grupos en algunas familias. Estrés y otras situaciones estresantes también se sospechan como factores desencadenantes. Sedante medicamentos fiebre, todas las noches o alcohol El consumo también puede desencadenar la desorden del sueño. El sonambulismo nunca ocurre durante el sueño (REM), sino siempre durante el sueño profundo o el sueño normal. Existe la presunción de que después de un estímulo de excitación interno o externo, el proceso de vigilia no está completo. Así, se desarrolla un estado intermedio en el que una parte del cerebro está despierto mientras las otras áreas del cerebro todavía están dormidas. En esta situación, se pueden realizar acciones complejas. Aún no se ha dilucidado por qué el proceso de vigilia no está completo.
Síntomas, quejas y signos.
El sonambulismo se manifiesta por deambular durante el sueño profundo, falta de respuesta a los estímulos externos, expresión facial rígida y vigilia severa. En casos raros, puede ocurrir un comportamiento agresivo. Después de unos minutos, el sonámbulo generalmente regresa a la cama y continúa durmiendo. El sonambulismo suele ocurrir en el primer tercio de la noche. La actividad se intensifica con estímulos como la luz o el ruido. Debe hacerse una distinción entre cuatro formas de sonambulismo:
- En la forma subclínica, la actividad no siempre ocurre. Sin embargo, correspondiente cerebro la actividad se puede detectar en el electroencefalograma (EEG), electrocardiograma (ECG) y electromiograma (EMG).
- En la llamada forma abortiva de sonambulismo, las actividades se limitan a la cama. La persona afectada simplemente se sienta o habla indistintamente durante el sueño.
- En el sonambulismo clásico, la persona afectada deambula durante el sueño, puede realizar acciones complejas y corre el riesgo de lesionarse al no responder a los estímulos externos.
- En casos raros, también ocurre una forma de curso de agresivo a violento. Sin embargo, aquí también existe el riesgo de confusión con otras formas de trastornos del sueño, que a menudo tienen como base trastornos psicológicos mucho más graves.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
El sonambulismo suele ser un trastorno inofensivo del sueño. Sin embargo, debe ser diagnosticado diferencialmente de otros mucho más graves. trastornos del sueño. Por ejemplo, hay ciertas formas de epilepsia que ocurren por la noche y pueden confundirse con el sonambulismo. trastornos del sueño (Síndrome de Schenck) puede simular la forma agresiva de sonambulismo. En este caso, sin embargo, las actividades ocurren durante el sueño y el paciente reacciona agresivamente al contenido del sueño y es capaz de recordar algunas de ellas más tarde. Otros diagnósticos de exclusión representan estados de confusión en demencia así como estados psíquicos de excepción. Un electroencefalograma, electrocardiograma, o electromiograma se puede utilizar para hacer un diagnóstico definitivo de sonambulismo.
Complicaciones
El sonambulismo en sí no es problemático en la mayoría de los casos. Sin embargo, el sonambulismo conlleva un mayor riesgo de accidentes y caídas. Por ejemplo, durante las actividades nocturnas, la víctima puede caerse de las escaleras, tropezar o encender la estufa. Si el sonámbulo se despierta, esto puede desencadenar un choque y corazón puede ocurrir un ataque. De vez en cuando, los pacientes se vuelven hábiles porque no pueden distinguir entre los sueños y la realidad. En los adultos, el sonambulismo puede indicar enfermedades del cerebro. No se puede descartar que el sonambulismo se deba a un trastorno neurológico o incluso a una Tumor cerebral - ambos deben tratarse antes de que se desarrollen más complicaciones. Más amenudo, sedantes or pastillas para dormir se prescriben para el sonambulismo, que siempre están asociados con efectos secundarios y interacciones. Las benzodiazepinas y los antidepresivos también conllevan riesgos. Si es posible enfermedad mental no se reconoce, el medicamento puede Lead a una intensificación de los síntomas. En la mayoría de los casos, el bienestar también disminuye y la calidad de vida disminuye. Terapia de comportamiento generalmente procede sin complicaciones, pero aún así debe realizarse bajo la guía de un experto.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
En la mayoría de los casos, el sonambulismo no requiere de un médico. A menudo es una ocurrencia temporal o única que no requiere acción. Si no se observan otras irregularidades o anomalías del comportamiento, no siempre es necesario consultar a un médico. En una gran cantidad de casos, la persona afectada encuentra el camino de regreso a su cama sin más complicaciones y no requiere asistencia. La consulta con un médico está indicada tan pronto como surjan problemas nocturnos regulares o repetidos. Tiempo de día fatiga, la lasitud o la disminución del rendimiento mental y físico son indicaciones que deben seguirse. Si se producen alteraciones del sueño, ansiedad o inquietud interior, las quejas deben aclararse. Si ocurre un comportamiento anormal, agresivo o cambios en la personalidad, se recomienda una evaluación por parte de un médico o terapeuta. Si varios factores de estrés están presentes, el bienestar se reduce o hay un comportamiento de abstinencia de la persona afectada, los desarrollos deben ser discutidos con un médico. En el caso de situaciones peligrosas o acciones autodestructivas, es aconsejable consultar con un especialista. La persona afectada y los familiares necesitan asesoramiento sobre cómo tratar adecuadamente al sonámbulo y deben optimizar la higiene del sueño para que haya relajación para todos los involucrados.
Tratamiento y terapia
Durante la fase de actividad del sonambulismo, no se debe despertar a la persona afectada porque la desorientación aumenta el riesgo de lesión. Incluso pueden producirse reacciones de pánico. Solo en los casos en que el sonámbulo entre en una zona de peligro se le debe hablar en voz baja y llevarlo a la cama. Se debe tener cuidado para asegurarse de que el dormitorio esté siempre a oscuras, ya que los sonámbulos reaccionan a la luz. Si el sonambulismo es algo frecuente, los riesgos de lesiones deben minimizarse cerrando las ventanas y puertas y quitando los objetos cortantes. No se conoce terapia forestal para tratar el sonambulismo.
Seguimiento
Tratar con sonámbulos presenta un desafío especial para los miembros de la familia en la vida cotidiana. Para proteger a la persona afectada de posibles accidentes, es importante prevenir situaciones peligrosas. Por un lado, se debe evitar que el sonámbulo correr alejarse mientras duerme, pero al mismo tiempo las vías de evacuación deben mantenerse abiertas para poder actuar rápidamente en caso de peligro. Estrés tiene una influencia negativa en los sonámbulos. Por tanto, es importante que la persona afectada reducir el estrés factores de la vida cotidiana e, idealmente, minimizarlos de antemano. estrés A menudo contribuyen al agravamiento del sonambulismo y deben superarse. El apoyo terapéutico puede ser de gran ayuda para quien lo sufre. También es importante familiarizar el entorno de la persona con la enfermedad para evitar complicaciones innecesarias. La higiene óptima del sueño también ayuda a mejorar la situación. Los ritmos diurnos y nocturnos deben ser rutinarios y adaptarse a las necesidades del sonámbulo. En la fase de sonambulismo, no se debe despertar insistentemente a la persona afectada bajo ningún concepto. A menudo es suficiente con suavizar hablar al sonámbulo para que vuelva a la cama y para evitar que realice más actividades. Desde memoria Los lapsos ocurren a menudo en la persona afectada, se le debe informar sobre el evento en el período posterior.
Prevención
Hay algunos medidas para prevenir los episodios de actividad asociados al sonambulismo. El riesgo se puede minimizar con una buena higiene del sueño. Por ejemplo, la persona afectada debe mantener su ritmo de sueño, evitar los déficits de sueño y abstenerse de tomar una siesta al mediodía. En el caso de estrés o conflictos existentes, cognitivo terapia de comportamiento ha demostrado su eficacia. Cierto relajación Técnicas, tales como entrenamiento autógeno o músculo progresivo relajación, también han mostrado buenos resultados en el tratamiento del sonambulismo.
Que puedes hacer tu mismo
En la vida cotidiana, tratar con sonámbulos es un desafío particular. Por un lado, una adecuada protección ante posibles accidentes o correr debe garantizarse el sueño. Por otro lado, sin embargo, las rutas de escape deben mantenerse abiertas y accesibles para emergencias para que no ocurra una situación peligrosa. Por tanto, a menudo no es fácil encontrar un punto medio feliz para todos los interesados. La propia persona afectada puede reducir los factores estresantes en los eventos cotidianos. Éstos tienen una influencia negativa en el proceso del sonambulismo y, por tanto, deben minimizarse. Los estados de estrés emocional o demandas excesivas deben superarse o deben tratarse terapéuticamente. Además, el entorno cercano debe estar informado sobre los procesos y las posibilidades del sonambulismo. El manejo adecuado de la persona afectada es importante para evitar complicaciones. Se ha demostrado que una optimización de la higiene del sueño contribuye a mejorar la situación general. Por lo tanto, los ritmos diurnos y nocturnos deben adaptarse a las necesidades del cuerpo y deben realizarse procedimientos de rutina. En la situación, todos los involucrados deben mantener la calma. Bajo ninguna circunstancia se debe despertar a la fuerza al sonámbulo. A menudo, una comunicación ligera y una solicitud de volver a la cama son suficientes para disuadir al sonámbulo de sus planes posteriores. Desde el memoria Posteriormente lo nubló, existe la necesidad de educación de la persona afectada.
