El tumor de Krukenberg es un tumor secundario del carcinoma gastrointestinal. La metástasis suele ocurrir de forma bilateral, en ambos lados. Si se detecta a tiempo, se puede lograr una buena probabilidad de supervivencia mediante neoadyuvante quimioterapia or radioterapia incluida la cirugía radical. En la etapa avanzada, la probabilidad es bastante baja.
¿Qué es un tumor de Krukenberg?
El tumor de Krukenberg secundario, en latín fibrosarcoma ovarii mucocellulare carcinomatodes, es una forma de metástasis ovárica y lleva el nombre de Friedrich Ernst Krukenberg, quien lo describió por primera vez antes de su muerte en 1946. En términos simples, un tumor de Krukenberg es la metástasis de un carcinoma gastrointestinal a la ovarios or Espacio Douglas, que se encuentra entre el útero y recto y también se clasifica como metástasis por goteo (metástasis a distancia). Metástasis desarrollarse en cavidades corporales por migración caudal de células tumorales desprendidas por gravedad a otros órganos o incluso partes de órganos. La metástasis suele ser bilateral, cavitaria. La imagen histológica muestra células en anillo de sello formadoras de moco. Debido a que el estroma ovárico prolifera fuertemente, las células proliferan. Aproximadamente en un 14 por ciento, el tumor de Krukenberg, que a menudo se presenta bilateralmente, es la tercera metástasis ovárica más común. De lo contrario, el porcentaje es del cinco al diez por ciento.
Causas
Se cree que la diseminación hematógena ocurre, especialmente en las primeras etapas. Es la causa más probable. Además, la diseminación directa de las células tumorales al abdomen, alcanzando el ovarios, también puede ser una causa. En este caso, estaríamos hablando de goteo. metástasis. Sin embargo, desde el epiplón mayor, que se encuentra entre el estómago y del ovarios, nunca se ve afectado por metástasis, esta hipótesis se considera bastante improbable. Otro argumento en contra es que un tumor de Krukenberg no ocurre en el exterior sino en el interior del ovario, el estroma ovárico. No debe olvidarse como causa también la información hereditaria determinada genéticamente. Teniendo en cuenta que un tumor de Krukenberg es un tumor secundario del carcinoma gástrico, las causas que pueden desencadenar células cancerosas debería ser considerado. Estos incluyen infecciones originadas por Helicobacter pylori, así como una crónica inflamación de las estómago (gastritis crónica o pernicioso anemia) o pesado nicotina consumo. A dieta rico en nitrosaminas también puede promover un tumor de Krukenberg. Estos incluyen cerveza, ahumados, alimentos salados o curados (carne) y alto consumo de pescado y queso con altos niveles de nitrosamina. Además, falta de ejercicio y severo obesidad juegan un papel no insignificante en la enfermedad. Sin embargo, no todas las personas que padecen uno o más de estos síntomas desarrollan estómago células cancerosas. Por otro lado, a los pacientes se les diagnostica células cancerosas que nunca antes habían tenido ninguno de estos síntomas.
Síntomas, quejas y signos.
La sintomatología de un tumor de Krukenberg suele ser muy discreta y también inespecífica, especialmente en las primeras etapas. En consecuencia, el diagnóstico es muy difícil. Los pacientes a menudo sufren de dolor en la región abdominal. A menudo se localizan en la parte inferior del abdomen. Además, el sangrado vaginal y la dispareunia (dolor durante las relaciones sexuales) se informan con frecuencia. También se menciona con frecuencia un ciclo menstrual alterado. Además, hay una sensación de saciedad y una disminución del rendimiento. En etapas avanzadas, fiebre ocurre así como sudores nocturnos y pérdida de peso no deseada. Los síntomas también deben tener en cuenta los de un carcinoma de estómago, porque el tumor primario suele encontrarse allí, a partir del cual se desarrolla el tumor de Krukenberg como tumor secundario (tumor extraño). Por lo tanto, además de los síntomas mencionados anteriormente, es necesario observar si heces alquitranadas, disfagia, náusea y vómitosy pérdida de apetito existe.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
Las mujeres se ven particularmente afectadas en el momento de la perimenopausia o posmenopausia. A veces, el tumor de Krukenberg se puede palpar en la parte inferior del abdomen. Imágenes por resonancia magnética (resonancia magnética terapia forestal) o laparotomía (procedimiento quirúrgico) seguida de un examen histológico del tejido proporcionará claridad. Histología revela las características células en anillo de sello llenas de moco.
Complicaciones
En muchos casos, el tumor de Krukenberg conduce a la muerte del paciente, por lo que la detección temprana de este tumor es particularmente necesaria para que pueda ser extirpado y tratado a tiempo. Como regla general, el tumor de Krukenberg también reduce significativamente la esperanza de vida del paciente. Los pacientes sufren principalmente una pérdida de peso severa. Además, dolor ocurre durante las relaciones sexuales y hay un abdomen hinchado o una sensación de plenitud. No es infrecuente que las pacientes suden por la noche y las mujeres sufren con mayor frecuencia de hemorragia vaginal. La calidad de vida del paciente está significativamente limitada y reducida por el tumor de Krukenberg. Además, también hay náusea o náuseas. Tampoco es infrecuente que los afectados presenten disfagia y no puedan ingerir alimentos y líquidos de la forma habitual. También se presenta un taburete alquitranado. El tumor de Krukenberg se trata con radioterapia or quimioterapia. En muchos casos, se producen varios efectos secundarios debido a la quimioterapia. Por lo general, no es posible predecir si esto dará como resultado un curso positivo de la enfermedad.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Debido a que el tumor de Krukenberg se forma solo en personas del sexo femenino, las mujeres o las niñas se encuentran entre el grupo de personas en riesgo. Deben consultar a un médico tan pronto como se desarrollen irregularidades en la parte inferior del abdomen que no se puedan atribuir al ciclo menstrual o el embarazo. Si hay dolor en la parte baja del abdomen, sensación de tirón al moverse, o malestar durante el acto sexual, se aconseja una visita al médico. Si el dolor aumenta gradualmente en intensidad o extensión, se debe consultar a un médico lo antes posible. Dado que el tumor puede poner en peligro la vida, se debe consultar a un médico ante los primeros signos y síntomas. Si se produce una hemorragia inexplicable, fiebre o se forman sudores nocturnos en el cuerpo, se necesita un médico. Si hay un pérdida de apetito, una disminución no deseada de peso o anomalías en las deposiciones, se requiere una visita al médico. Náuseas, vómitos, una sensación general de malestar o un descenso en el nivel habitual de rendimiento son otras indicaciones que deben seguirse. Se debe consultar a un médico tan pronto como los síntomas persistan sin cesar durante varios días o semanas. Hinchazón del cuerpo, sensación de opresión en el abdomen y dificultades para tragar puede indicar un desequilibrio existente. Se debe iniciar una visita al médico de inmediato para que se pueda brindar atención médica.
Tratamiento y terapia
Debido a que un tumor de Krukenberg es un tumor secundario del cáncer gástrico, la primera prioridad es localizar el tumor primario para tratarlo. Las opciones terapéuticas incluyen quimioterapia neoadyuvante o radioterapia incluida la cirugía radical. Esto implica la extirpación de los ovarios y de las secciones intestinales afectadas. Esto terapia forestal tiene éxito si el tumor de Krukenberg se limita a los ovarios y a la pelvis. Si el tumor ya se ha diseminado, el pronóstico es bastante desfavorable. Por lo tanto, al comienzo de un terapia forestal (preoperatoriamente) también existe la clasificación, la determinación del estadio tumoral con la fórmula TNM. La determinación exacta de la extensión anatómica actual es la base para el curso del tratamiento con examen microscópico del tejido tumoral. Después de la remoción del tejido afectado y las zonas marginales circundantes y posiblemente la linfa ganglios, la etapa de resección se determina posoperatoriamente. El resultado proporciona información sobre si el tejido tumoral todavía está presente.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico del tumor de Krukenberg es desfavorable en la mayoría de los casos. El tratamiento es muy complejo y requiere la intervención inmediata de un médico. La enfermedad es una enfermedad tumoral secundaria, que requiere que ya esté presente una enfermedad tumoral primaria en el organismo. Sin tratamiento médico, las células cancerosas continúan diseminándose por el cuerpo sin obstáculos. En última instancia, esto conduce a una falla múltiple de diversas capacidades u órganos funcionales y, por lo tanto, a una muerte prematura de la persona afectada. Solo existe la posibilidad de aliviar los síntomas o incluso curar la enfermedad si la enfermedad inicial y secundaria se pueden diagnosticar en una etapa temprana. El tratamiento integral debe iniciarse lo antes posible. En terapia, es importante localizar el tumor primario y, si es posible, eliminarlo por completo. Además de la terapia contra el cáncer, la cirugía es necesaria en la mayoría de los casos. Si tanto el tumor primario como el secundario se pueden extirpar por completo durante la cirugía, el pronóstico mejora considerablemente. Sin embargo, existe el riesgo de complicaciones adicionales por la cirugía y la terapia iniciada. Además, a la hora de hacer el pronóstico, se debe tener en cuenta que es posible que ya se hayan formado metástasis en el organismo en otros sitios, dando lugar a la diseminación de las células cancerosas.
Prevención
Una sana y variada dieta rico en fibra puede prevenir. Esto incluye verduras frescas y poco cocidas. Se debe considerar la paleta de colores de rojo, amarillo y verde. Cebolla y la patata, así como el arroz integral también pertenecen al menú. La fruta fresca, preferiblemente de calidad orgánica, también debe formar parte de la rutina diaria. dieta. La carne y el pescado, preferiblemente orgánicos, deben consumirse con moderación debido a los niveles de nitrosamina. Grano integral orgánico saludable pan (sin contaminación por pesticidas) elaborado a partir de centeno, espelta, trigo sarraceno o harina de emmer estimula la digestión y, por tanto, ayuda a depurar y desintoxicar el organismo. El consumo de cerveza debe ser limitado. Además, es importante hacer suficiente ejercicio. Caminar enérgicamente durante al menos una hora todos los días es un buen comienzo. Mejor aún, dos o tres veces a la semana practica extensamente una especie de deporte, para que el organismo se acelere. El exceso de peso debe evitarse estrictamente como medida preventiva.
Programa de Cuidados Posteriores
En la mayoría de los casos de tumor de Krukenberg, el medidas de cuidados posteriores son muy limitados o no están disponibles para la persona afectada en absoluto. En este caso, el paciente depende principalmente de un diagnóstico y tratamiento rápidos para que no se produzcan más complicaciones o quejas. Por lo general, no es posible una curación completa, por lo que la esperanza de vida de muchas personas afectadas se reduce considerablemente debido al tumor de Krukenberg. La mayoría de los pacientes dependen de la quimioterapia o la radioterapia para esta enfermedad. A menudo necesitan el apoyo de sus padres o amigos. El apoyo amoroso en la vida cotidiana tiene un efecto muy positivo en el curso de la enfermedad. Asimismo, las conversaciones amorosas e intensas con los afectados son necesarias para prevenir quejas psicológicas o depresión.. Después de una operación, el paciente debe descansar y cuidar su cuerpo. Deben evitarse los esfuerzos o las actividades estresantes para no ejercer una presión innecesaria sobre el cuerpo. Después de la extirpación del tumor de Krukenberg, se deben realizar exámenes regulares con un médico para detectar y extirpar más tumores en una etapa temprana.
Que puedes hacer tu mismo
Los pacientes con un tumor de Krukenberg pueden tomar varios medidas para aliviar las molestias y apoyar el tratamiento médico. Primero, se aplican el reposo y el reposo en cama. En el caso de un tumor más pequeño subyacente a una forma de cáncer comparativamente inofensiva, la persona afectada puede continuar trabajando y participar en la vida diaria. En el caso de una enfermedad grave, deben evitarse las actividades extenuantes. Los síntomas individuales pueden aliviarse por medio de los típicos medidas. En el caso de fiebre y escalofríos, compresas refrescantes y ejercicio moderado, así como reposo en cama y relajación ayuda. Si dolor de garganta or dificultades para tragar ocurrir, té de hierbas con miel de abeja es recomendado. Un remedio probado de homeopatía es Argentum nitricum en la potencia D12. Pérdida de peso, pérdida de apetito y las molestias gastrointestinales requieren aclaración médica. Esto debe ir acompañado de un cambio en la dieta. Una dieta baja en carbohidratos y alta en grasas también puede ayudar a inhibir el crecimiento de células cancerosas. Los pacientes con tumores deben consultar a su médico y elaborar juntos una dieta individual. Esto no solo puede inhibir el crecimiento del tumor, sino también contrarrestar los síntomas individuales. Si las medidas y remedios anteriores no surten ningún efecto, se requiere consejo médico.
