politraumatismo significa múltiples lesiones. Por definición, se trata de lesiones graves que ponen en peligro la vida. Existe riesgo de insuficiencia cardiovascular debido a choque o lesión craneoencefálica en politraumatismo.
¿Qué es el politraumatismo?
politraumatismo (plural: politraumatismos) es un término utilizado en Medicina de emergencia. La traducción de la palabra compuesta griega es "daño múltiple". Esto siempre se refiere a una lesión grave, que consiste en al menos 2 lesiones a un paciente, ya sea:
- A al menos 2 regiones del cuerpo o
- Diferentes tipos de lesiones en una o más regiones del cuerpo.
Por definición, un politraumatismo es un condición con grave peligro para la vida. En este caso, la amenaza de muerte puede provenir de solo una o varias lesiones al mismo tiempo. La característica es además una volumen deficiencia choque causado por hemorragia externa o interna. Se encuentran disponibles sistemas de cálculo a escala para evaluar y clasificar la gravedad del politraumatismo. Por ejemplo, el Injury Severity Score (GCS) sirve como uno de los sistemas de escala más comunes para la clasificación en politraumatismos.
Causas
El politraumatismo es el resultado de la exposición a la violencia. En el caso más común, las lesiones graves se producen en el contexto de accidentes de tráfico, pero los accidentes laborales también provocan politraumatismos no pocas veces. Además, son los delitos violentos o los intentos de suicidio, como las caídas de ventanas, los responsables causales de múltiples lesiones. En el contexto de los accidentes, también influyen las enfermedades agudas, que son posibles desencadenantes pero que a menudo se juzgan mal. Por ejemplo, un accidente de tráfico puede ser causado por un golpe, que inicialmente no se detecta porque los síntomas del politraumatismo se superponen al síndrome de apoplejía. Esto a menudo se ve agravado por la intoxicación con alcohol or drogas, que también provoca el accidente. Aproximadamente el 1% de todos los pacientes de emergencia con lesiones sufren politraumatismos.
Síntomas, quejas y signos.
El politraumatismo puede tener muchos síntomas diferentes. Todos estos síntomas equivalen a lesiones, al menos dos de las cuales deben existir para definir el politraumatismo. Además, el politraumatismo también suele significar que la víctima se encuentra en un estado de choque. En la mayoría de los casos, se produce la pérdida del conocimiento. Los síntomas típicos del politraumatismo incluyen shock circulatorio, traumatismo grave cerebro lesión o lesión de la columna vertebral. Estas condiciones se encuentran entre las más graves en un trauma de este tipo. Además, fracturas de costillas, lesiones en las extremidades, hemorragia interna, insuficiencia de órganos individuales o la aparición de grandes heridas también puede ocurrir. Además, las lesiones se clasifican además. Por ejemplo, disparo heridas o contusiones muy graves también son posibles síntomas de politraumatismo. En la mayoría de los casos, hay graves sangre pérdida. Cuantas más lesiones ocurran, más severo será el trauma. En consecuencia, la tasa de supervivencia también disminuye con la gravedad y complejidad de las lesiones. Los primeros días después de la ocurrencia del trauma también conllevan un mayor riesgo de ocurrencia de insuficiencia renal o grasa embolia. En la mayoría de los casos, el politraumatismo significa la incapacitación completa de los afectados. Algunas personas afectadas también caen en coma como resultado de tal trauma.
Diagnóstico y curso
Un politraumatismo a menudo ya es reconocible por el servicio de rescate en función de la situación del hallazgo y también de la condición del paciente. Desde el punto de vista del diagnóstico, la atención se centra ahora en comprobar los signos vitales. Sangre La presión, el ECG y la actividad respiratoria son factores importantes para determinar si la víctima está en condiciones de ser transportada. El médico de urgencias también debe seleccionar el medio de transporte y, en casos graves, solicitar un helicóptero. Solo en el hospital se pueden determinar con precisión las lesiones individuales. Un ultrasonido El examen proporciona los hallazgos iniciales sobre lesiones en el órganos internos, incluyendo la pecho cavidad. Además, un cuerpo entero tomografía computarizada El escaneo se realiza hoy. El clásico Rayos X también puede contribuir al diagnóstico, pero a menudo no se puede hacer dependiendo de la condición del paciente con politraumatismo.
Complicaciones
El politraumatismo, por definición, es una afección en la que el paciente ha sufrido múltiples lesiones graves simultáneamente, al menos una de las cuales es potencialmente mortal. Las complicaciones específicas que pueden surgir dependen de la naturaleza de las lesiones y de cómo ocurrió el accidente. Los pacientes que han sufrido fracturas en brazos y piernas al mismo tiempo están prácticamente inmóviles durante meses y requieren cuidados al cien por cien. Si la persona afectada está consciente, sufre una enorme dolor que no siempre se puede suprimir por completo incluso con medicamentos. Para muchos de los afectados, la completa indefensión que surge, sobre todo cuando ambos brazos están rotos, va acompañada de una gran carga psicológica. La enfermería medidas, especialmente durante los procedimientos íntimos, a menudo se perciben como humillantes. Si se agrega una lesión en la columna vertebral junto con la parálisis de las extremidades, los pacientes generalmente no sienten dolor o significativamente menos dolor porque la conexión nerviosa al cerebro se interrumpe. La posibilidad de una parálisis permanente o incluso la pérdida total de la capacidad de mover las extremidades supone una enorme carga psicológica para los afectados. Incluso con lesiones que no son tan graves, los pacientes se enfrentan a meses de convalecencia, y es muy probable que se produzcan daños permanentes.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Si hay irregularidades o cambios en salud son evidentes debido a un efecto externo en el cuerpo de la persona afectada, se debe consultar a un médico para aclarar los síntomas. En situaciones agudas, se necesita una ambulancia para proporcionar primeros auxilios. Se alienta a los presentes a brindar atención inmediata y primeros auxilios hasta la llegada del médico de urgencias. Pérdida del conocimiento, alteración de la orientación o anomalía de memoria la función debe ser investigada y tratada. Dolores de Cabezasevero sangre pérdida, y dolor en el cuerpo debe buscarse atención médica. Si se producen deformidades del cuerpo, el sistema musculoesquelético está restringido o abierto heridas son evidentes, la persona afectada necesita ayuda. En el caso de heridas contundentes, un golpe violento en el cabezay grave náusea vómitos, se requiere una visita al médico. Muy a menudo, el politraumatismo se produce después de una caída grave, un accidente o la exposición a la violencia. Se debe consultar a un médico para documentar y tratar las lesiones. Los moretones, las heridas en las extremidades y una postura encorvada indican irregularidades que deben presentarse a un médico. Si se produce una hemorragia interna, respiración está bloqueado, o la conmoción es evidente, se necesita asistencia inmediata. Decoloración repentina del piel apariencia, debilidad interna y desalineación de la huesos son signos de enfermedad y requieren atención médica.
Tratamiento y terapia
En el politraumatismo, el primer respondedor juega un papel importante. Por lo general, no solo alerta al servicio de rescate, sino que también debe realizar operaciones agudas para salvar vidas. medidas. Estas intervenciones inmediatas son:
- La posición lateral estable en caso de inconsciencia,
- El cardiopulmonar resucitación in paro cardíaco by boca-a la boca.
o reanimación boca a nariz y masaje cardíaco, así como
- Hemostasia de lesiones externas por cierre temporal de heridas.
Resucitación continúa el equipo de rescate con métodos aparativos. El objetivo es estabilizar al paciente, que debe colocarse en condiciones de transporte. Combatir volumen shock por deficiencia, infusiones se administran, que se complementan con transfusiones de sangre en el hospital. Lo primero que hará el cirujano de trauma ahora es detener quirúrgicamente el sangrado. En el curso del tratamiento, siempre se da prioridad a la lesión que pone en peligro la vida de manera aguda, por lo que la atención se centra específicamente en la condición del órganos internos. También es urgente el tratamiento de una trauma craneoencefálico así como fracturas de la columna y la gran huesos. Esto se debe a que las fracturas de pelvis o fémur pueden Lead a la pérdida de sangre potencialmente mortal. Las lesiones menores del aparato esquelético se tratan inicialmente solo de forma provisional. El principio general es "tratar primero lo que mata primero". Como regla general, el tratamiento en la sala de choque y el quirófano va seguido de un tratamiento médico intensivo. monitoreo con manejo de la vía aérea. Esto se debe a que los pacientes suelen acostarse coma, causado por politraumatismo.
Prevención
El politraumatismo y la prevención es un tema de prevención de accidentes. Las normas de seguridad en el lugar de trabajo, la ropa de protección profesional y la atención a la autoprotección nunca deben perderse de vista. Dado que la mayoría de los politraumatismos son causados por accidentes de tráfico, es aquí también donde reside el mayor potencial de profilaxis. Muchos accidentes en la carretera son el resultado del incumplimiento de las reglas más simples de la escuela de manejo. Quienes los observan contribuyen a la prevención del politraumatismo.
Programa de Cuidados Posteriores
Los cuidados posteriores para el politraumatismo pueden variar ampliamente. Dependiendo de las lesiones presentes, es posible que no se requiera ningún cuidado posterior o que sea extenso. medidas puede ser necesario tomarlo. Tratamiento para rotos huesos implica inmovilizar al afectado articulaciones, lo que hace que los músculos no utilizados se rompan de manera significativa. Fisioterapia asegura que el articulaciones se movilizan de nuevo y tiene lugar el desarrollo muscular específico. Si ciertas funciones del cuerpo no se pueden restaurar a pesar del tratamiento, la atención de seguimiento tiene como objetivo garantizar que el paciente tenga la mejor calidad de vida posible a pesar de sus limitaciones. Si, por ejemplo, han surgido discapacidades como resultado de amputaciones, la capacitación en el uso de una prótesis es parte del cuidado posterior. Si los órganos afectados ya no pueden funcionar o ya no pueden funcionar en toda su extensión, se requiere un cuidado de seguimiento cercano. Entrenar al paciente le ayuda a afrontar mejor las limitaciones. De esta forma, los afectados tras un politraumatismo pueden afrontar mejor la nueva situación y seguir siendo lo más independientes posible. Un politraumatismo a menudo también tiene consecuencias psicológicas. Estos no siempre se reconocen de inmediato y también se debe prestar atención en un buen cuidado posterior.
Que puedes hacer tu mismo
Cualquiera que haya sobrevivido a un politraumatismo puede permanecer “traumatizado” durante bastante tiempo después. A menudo pasan años hasta que se curan las heridas que a veces ponen en peligro la vida. Desde el punto de vista médico, es posible que se haya hecho todo lo necesario por el paciente, pero ¿qué pasa con su psique? Los hospitales que pertenecen a TraumaNetwork ofrecen horarios especiales de consulta para pacientes politraumatizados. Aquí, los afectados pueden encontrar personas de contacto y psicólogos que pueden brindar asistencia para hacer frente a esta crisis de la vida más allá de los problemas médicos. También es recomendable unirse a un grupo de autoayuda. Existen en todas las ciudades más grandes. Aquellos que viven en áreas rurales y no pueden asistir regularmente a un grupo lejano definitivamente deben buscar apoyo psicológico. Además, es importante mantener las amistades y no retirarse. La sensación de haber sido gravemente herido e indefenso puede ser atemorizante más allá de las lesiones reales. Aquí es importante contrarrestar activamente el miedo y hacer tantas cosas como sea posible que sean buenas para el alma. Estas pueden ser unas vacaciones de bienestar, así como un baño largo y prolongado.
