Enfermedad de Hodgkins (linfoma de Hodgkins): causas, síntomas y tratamiento

hodgkin linfoma, también conocido como enfermedad de Hodgkin o linfoma, es maligno células cancerosas del sistema linfático. La enfermedad lleva el nombre de su descubridor, Thomas Hodgkin.

¿Qué es la enfermedad de Hodgkin?

Diagrama esquemático que muestra la anatomía y estructura de linfa nodos. Click para agrandar. En breve, Linfoma de Hodgkin significa linfa nodo células cancerosas. Aunque la enfermedad es maligna, las posibilidades de curación son muy buenas, con un promedio del 90 por ciento. enfermedad de Hodgkin es muy raro: por cada 100,000 personas, en promedio, solo 2 a 3, en su mayoría jóvenes, desarrollan la enfermedad cada año. Linfoma de Hodgkin Puede ocurrir a cualquier edad, aunque existe cierta acumulación en la tercera y séptima décadas de la vida. Los niños suelen desarrollar la enfermedad entre los 10 y los 14 años. Hodgkin afecta a más hombres que mujeres. linfoma.

Causas

Las causas específicas de Hodgkin linfoma no se conocen. sin embargo, el Virus de Epstein-Barr (EBV) se cree que promueve un brote de la enfermedad. Este virus causa la enfermedad glandular de Pfeiffer. fiebre, que es particularmente común en la infancia. Pacientes que ya han padecido esta linfa enfermedad de las glándulas asociada con fiebre tienen significativamente más probabilidades de desarrollar Linfoma de Hodgkin más tarde que las personas sanas. Además, EBV virus ya se han detectado en las células de Hodgkin y Sternberg-Reed típicas de enfermedad de Hodgkin. Sin embargo, esta hipótesis se contradice por el hecho de que la gran mayoría de la población está infectada por el VEB. virus sin desarrollar el linfoma de Hodgkin. En consecuencia, tendrían que influir otras causas.

Síntomas, quejas y signos.

La enfermedad de Hodgkin se caracteriza inicialmente por una inflamación indolora de la ganglios linfáticos. ganglios linfáticos existentes cuello el área está particularmente agrandada. Sin embargo, ampliado ganglios linfáticos también se ven en la ingle, pecho, abdomen y axilas. En el pecho área, posiblemente pueden Lead a irritable crónica tos. También es típico que las hinchazones permanezcan permanentemente y siempre se agreguen nuevas. Como regla, estos no causan dolor. Sin embargo, en casos raros, alcohol el consumo puede Lead a un llamado alcohol dolor de los ganglios linfáticos. Esto se considera un signo casi seguro de linfoma de Hodgkin. Si se presentan síntomas B, el pronóstico de la enfermedad empeora. Los B-sintomáticos se caracterizan por la aparición adicional de fiebre, sudores nocturnos y pérdida de peso rápida de hasta un diez por ciento del peso corporal en seis meses. Además, alrededor del 30 por ciento de los afectados también padecen síntomas inespecíficos. Estos pueden manifestarse como la fatiga crónica, pérdida de rendimiento, debilidad general y picazón en todo el cuerpo. A medida que avanza la enfermedad, otros órganos se ven afectados gradualmente. La bazo y hígado puede agrandarse enormemente, lo que lleva a dolor en el abdomen superior izquierdo y derecho, hinchazón abdominal e indigestión. En las etapas avanzadas de la enfermedad, los sistemas nervioso, hormonal e inmunológico pueden verse alterados y los pulmones, el esqueleto o cerebro puede verse afectado, con la aparición de una amplia gama de síntomas. Sin tratamiento, el linfoma de Hodgkin es fatal. Sin embargo, como parte de células cancerosas terapia forestal, las posibilidades de una cura completa son muy buenas.

Diagnóstico y curso

En la enfermedad de Hodgkin, los ganglios linfáticos se inflaman inicialmente, especialmente en el cuello, axilas y pecho. El dolor aún no está asociado con esto. Los llamados síntomas B (signos secundarios de la enfermedad) son agotamiento, fatiga, una pérdida de peso inexplicable de más del 10 por ciento en 6 meses, fiebre, sudores nocturnos y una caída en el rendimiento. En la mayoría de los casos, en aproximadamente el 70 por ciento de los afectados, los ganglios linfáticos del cuello hinchar. En un tercio de los pacientes, la hinchazón apareció por primera vez detrás del esternón. En este caso, irritable tos y Dolor en el pecho se añaden a la Síntomas B. Órganos del Área abdominal también puede verse afectado por el linfoma de Hodgkin. Una sensación de presión o dolor en la parte superior e inferior del abdomen, así como inexplicable. diarrea podría indicar este tipo de cáncer. Un grupo atípico de infecciones víricas y fúngicas causadas por bacterias fotosintéticas a veces también es una indicación de la enfermedad de Hodgkin. Si no se trata, el linfoma de Hodgkin siempre conduce a la muerte.

Complicaciones

La enfermedad de Hodgkin da como resultado una disminución de la esperanza de vida del paciente y, dado que se trata de un tumor, en el peor de los casos puede extenderse a otras regiones del cuerpo y, por lo tanto, también Lead hasta la muerte del paciente. Los afectados sufren principalmente de fiebre y sudores nocturnos. Además, hay una resiliencia fuertemente reducida, que se basa en una debilidad general. Los pacientes se sienten fatigados y cansados ​​y, por lo tanto, ya no participan activamente en la vida. La pérdida de peso tampoco es infrecuente. Además, los pacientes padecen tos y picazón, que pueden ocurrir en varias partes del cuerpo. Igualmente, diarrea y dolor en el Área abdominal puede ocurrir. La enfermedad de Hodgkin se trata mediante intervención quirúrgica. Por lo general, no se presentan complicaciones. En muchos casos, los pacientes dependen de la radiación o quimioterapia incluso después del tratamiento. Sin embargo, no es raro que el cáncer reaparezca y requiera tratamiento. Por lo tanto, los pacientes suelen depender de exámenes regulares.

¿Cuándo deberías ver a un médico?

La inflamación persistente de la linfa o las irregularidades de la linfa notablemente frecuentes deben presentarse a un médico. Si las inflamaciones aumentan de tamaño o intensidad, se necesita un médico. Si las inflamaciones se extienden más en el organismo o si causan problemas de movilidad, existe un motivo de preocupación y se recomienda una visita al médico. Agrandamiento de la linfa en la ingle, axila, pecho o Área abdominal debe ser examinado y aclarado. Si se producen hinchazones inusuales en todo el cuerpo, también se recomienda un examen médico. Un rasgo característico de la enfermedad es la ausencia de dolor, a pesar de los cambios visuales. Si hay un irritante tos, sensación de opresión o dificultad para tragar, se debe consultar a un médico. Si la hinchazón continúa sin cesar durante varias semanas, esta es una señal de advertencia del organismo y debe ser examinada. En caso de fatiga, alteraciones del sueño o pérdida del rendimiento habitual, se recomienda una visita al médico. Si hay trastornos digestivos, pérdida de peso no deseada o debilidad general, esto debe aclararse. Prurito, irregularidades del sistema hormonal y dolor abdominal son otros signos de un trastorno existente. Dado que la enfermedad de Hodgkin tiene un curso fatal en el peor de los casos, se debe realizar una visita al médico ante los primeros signos de discrepancia.

Tratamiento y terapia

Para tratar la enfermedad de Hodgkin, en la mayoría de los casos, primero se debe extirpar el ganglio linfático agrandado y examinarlo en busca de células sospechosas. Anestesia local a menudo es suficiente para esto biopsia. Sin embargo, si el ganglio linfático sospechoso se encuentra en una ubicación de difícil acceso, como el área del pecho, el paciente recibirá anestesia general. A través del pecho Rayos X o, un ultrasonido tomografía, se realiza una radiografía del cuerpo y se examina en detalle la diseminación del linfoma de Hodgkin. El linfoma de Hodgkin generalmente se trata con quimioterapia y / o radiación a los ganglios linfáticos afectados. Quimioterapia y la radiación se usa generalmente como un tratamiento combinado, con radiación generalmente después de la quimioterapia. Los linfomas de Hodgkin son muy sensibles a ambos tipos de tratamiento, lo que explica la tasa de curación por encima del promedio. Sin embargo, la extirpación quirúrgica de los tumores no cura el linfoma de Hodgkin y, por lo tanto, se realiza solo con fines de diagnóstico. La hospitalización del paciente generalmente no es necesaria. Sin embargo, tanto la quimioterapia como la radiación tienen efectos secundarios graves. En dos años, la mayoría de las recaídas ocurren, pero por lo general se pueden tratar bien. Las recaídas más de 5 años después de la enfermedad inicial, por otro lado, son muy raras. Sin embargo, para asegurarse de que cualquier recaída se detecte a tiempo, se recomienda encarecidamente a los pacientes que aprovechen el cribado de por vida. En el primer año después terapia forestal, esto se lleva a cabo trimestralmente, entre el segundo y el quinto año cada seis meses, y posteriormente una vez al año. Estos exámenes también tratan de poder diagnosticar y tratar cualquier efecto tardío de Hodgkin. terapia de linfoma.

Perspectivas y pronóstico

La enfermedad de Hodgkin es una de las malignas enfermedades tumorales, pero tiene la mayor probabilidad de curación. Hoy en día, más del 80 por ciento de los afectados se pueden curar. En las primeras etapas, esto incluso supera el 90 por ciento. En aproximadamente el 11 por ciento de los pacientes, la enfermedad recae o progresa a pesar de terapia forestal. El pronóstico de estos pacientes depende principalmente del momento en que se produce la recaída y también de la intensidad de la terapia para la primera enfermedad. A pesar de esto, incluso en el caso de una recaída del linfoma de Hodgkin, aún son posibles buenos resultados terapéuticos y posibilidades de curación. Sin embargo, esto requiere una terapia óptima y constante en un centro especializado con experiencia. Esto también incluye tener en cuenta todos los aspectos de los efectos secundarios a largo plazo relacionados con la terapia, así como la calidad de vida de los afectados. Actualmente, no se comprende suficientemente por qué algunos casos raros de linfoma de Hodgkin no pueden tratarse. Sin embargo, la investigación se esfuerza por descubrir las causas de esto, de modo que estos pacientes también puedan ser ayudados por terapias adecuadas. Por lo tanto, ya se están investigando enfoques de tratamiento alternativos. La eficacia de diversas preparaciones de anticuerpos, como la preparación "anti-CD30", que ataca específicamente a las células tumorales, debe mencionarse aquí en particular. En un futuro próximo, estas inmunoterapias pueden representar una adición eficaz a la terapia.

Prevención

La enfermedad de Hodgkin no se puede prevenir. Sin embargo, acudir a exámenes de detección de cáncer con regularidad y mantener un estilo de vida saludable ayudará.

Atención de seguimiento

Enfermedades tumorales conllevan un alto riesgo de recurrencia. No es raro que después de un tiempo se formen tumores que incluso pueden extenderse a otros órganos a través de metástasis. La consecuencia es una esperanza de vida a veces muy reducida. Los médicos contrarrestan esto con atención de seguimiento. Los exámenes de seguimiento programados generalmente se organizan al final de la terapia inicial. En la enfermedad de Hodgkin, el seguimiento se realiza cada tres meses durante el primer año. Entonces el ritmo se ensancha. A partir del quinto año de ausencia de síntomas, los exámenes de seguimiento anuales son suficientes. El chequeo generalmente se realiza en una clínica. Los pacientes deben cumplir con sus citas. Esto se debe a que el diagnóstico de un tumor en una etapa temprana conduce a un éxito mucho mayor del tratamiento. Una cita de seguimiento primero incluye una discusión sobre los síntomas del paciente. Posteriormente, una ecografía y una sangre prueba están arreglados. Después de algún tiempo, algunos médicos también ordenan un Rayos X y tomografía computarizada. Un tumor se puede identificar claramente mediante los procedimientos de imagen. Muchos pacientes participan en un programa de rehabilitación después de la extenuante terapia inicial. Allí se preparan específicamente para volver a la vida cotidiana en el trabajo y en el hogar. Dependiendo de los síntomas, puede ser necesario un tratamiento farmacológico permanente.

Que puedes hacer tu mismo

Las terapias estándar utilizadas para el linfoma de Hodgkin están asociadas con un alto nivel de estrés. Debido a la inmunosupresión causada por el drogas, el contacto con extraños, especialmente en público, debe evitarse siempre que sea posible. Sin embargo, la exposición ocasional al aire fresco, lejos de grandes multitudes, puede fortalecer circulación y aliviar náusea. La dieta rico en cereales integrales y verduras frescas proporciona vitaminas y minerales que puede apoyar la curación. Vitamina D juega un papel importante en el tratamiento del linfoma y no está presente en cantidades suficientes en el dieta de la mayoría de los europeos. El pescado azul es una fuente importante de vitamina D. Además, el pescado asegura el suministro de ácidos grasos como ácido docosahexaenoico y ácido eicosapentaenoico. El cuerpo solo puede producir estos dos ácidos grasos sí mismo en pequeñas cantidades. Sin embargo, son importantes para la cerebro, los sistema cardiovascular y la movilidad de las membranas celulares. Sin embargo, se recomienda precaución con las terapias y preparaciones destinadas a estimular la sistema inmunológico. Las células degeneradas en el linfoma de Hodgkin son parte del sistema inmunológico. Esto aplica a muérdago terapias y todas las preparaciones derivadas del muérdago. También es recomendable utilizar azúcar y alimentos dulces con moderación. Las células cancerosas a menudo tienen una mayor necesidad de azúcar.