Transesofágico ecocardiografía (TEE) implica la realización de un ecocardiograma del corazón a través del esófago. El examen también se conoce coloquialmente como eco de deglución. Transesofágico ecocardiografía se utiliza cuando ciertas estructuras en el corazón no puede visualizarse adecuadamente por medio de una ecocardiografía del corazón realizada externamente.
¿Qué es la ecocardiografía transesofágica?
Transesofágico ecocardiografía (TEE) es un ecocardiograma del corazón realizado a través del esófago. El examen también se conoce coloquialmente como eco de deglución. Antes del examen, anestesia local de la faringe, dependiendo de la preferencia del paciente, ya que la inserción del tubo en el esófago puede considerarse incómoda. Para la ETE, el paciente debe tragar un transductor. Este está unido a un tubo flexible, lo que permite una rotación de 180 ° C del transductor. El dispositivo se coloca cerca del corazón a través del esófago. Allí, el transductor emite ultrasonido ondas. Estos se reflejan en diferentes grados por las diversas estructuras tisulares del corazón. Estos reflejan ultrasonido Las ondas son registradas nuevamente por el transductor y ensambladas en imágenes de las estructuras del corazón mediante complejos procesos de computación en la computadora del dispositivo de ultrasonido. Hay varias posibilidades de obtención de imágenes. El más común es el método B-scan, en el que el corazón y sus estructuras se muestran en dos dimensiones. El llamado método Doppler puede incluso utilizarse para evaluar la sangre fluir en el corazón y así diagnosticar cualquier defecto valvular o vasoconstricción que pueda estar presente.
Función, efecto y objetivos
La ecocardiografía transesofágica se utiliza siempre que las imágenes cardíacas mediante ecocardiografía transtorácica, es decir, ecocardiografía a través del pecho pared, no es suficiente para hacer un diagnóstico. En particular, las aurículas del corazón, así como las principales la arteria, la aorta, no puede visualizarse adecuadamente mediante ecocardiografía transtorácica. Dado que el esófago se encuentra directamente detrás del corazón, es muy preciso ultrasonido Las imágenes del corazón se pueden obtener desde aquí sin interferir con estructuras intermedias como la pecho, pulmón tejido o Costillas. La ecocardiografía transesofágica también se utiliza en caso de artefactos, es decir, posibles errores de visualización inducidos técnicamente, en la ecocardiografía transtorácica. La ETE es el procedimiento diagnóstico de elección en casos de sospecha enfermedad cardíaca valvular. Se puede utilizar para determinar si uno o más de los cuatro válvulas cardíacas no se cierran correctamente (insuficiencia valvular) o ya no se abren correctamente debido a un estrechamiento. Esto se conoce como estenosis valvular. La ecocardiografía transesofágica también se puede utilizar para evaluar cuándo estos defectos valvulares ya no pueden tratarse con medicamentos y cuándo es necesario el reemplazo quirúrgico de la válvula. La ETE también se usa para monitorear la progresión y función después de la inserción de una válvula cardíaca artificial. Fibrilación auricular es uno de los más comunes arritmia cardíaca ya menudo no se detecta. En contraste con La fibrilación ventricular, fibrilación auricular no es directamente potencialmente mortal. La congestión de sangre en las aurículas, que ya no se contraen debido a la fibrilación, pueden causar la formación de coágulos de sangre que se desprenden y viajan a través de las arterias hasta el cerebro y causar un golpe. Para detectar estos sangre coágulos en la aurícula temprano, también se realiza una ecocardiografía transesofágica si fibrilación auricular se sospecha. La ETE es también el procedimiento de diagnóstico de elección para endocarditis, un inflamación del revestimiento interior del corazón. Lo mismo se aplica al diagnóstico y monitoreo de aneurismas aórticos no tratados. Un Aneurisma aortico es un bulto en la aorta. Los aneurismas aórticos suelen ser hallazgos accidentales; rara vez causan dolor. El mayor peligro de estos derrames vasculares es la rotura con hemorragia interna incontrolable y generalmente fatal. Al igual que los aneurismas aórticos, las placas de la aorta se observan mediante EET. Las placas son calcio depósitos en y sobre las paredes de los vasos de las arterias. Si estos se desprenden, pueden migrar al cerebro u otros órganos, dependiendo de su ubicación, y causan enfermedades vasculares agudas oclusión con consecuencias drásticas como golpe o infarto renal. Tumores del corazón o del mediastino (centro -gritó) también se diagnostican mediante ecocardiografía transesofágica. Otro campo de aplicación del procedimiento diagnóstico es la detección precoz de una perfusión deficiente del tejido cardíaco. Estas perfusiones deficientes pueden ocurrir, por ejemplo, después de una ataque del corazón y conllevan el riesgo de muerte del tejido que resulte en de insuficiencia cardiaca.
Riesgos, efectos secundarios y peligros
Para prevenir vómitos, el paciente debe ser el ayuno durante el examen, lo que significa que no debe comer ni beber durante aproximadamente cinco a seis horas antes de la ecocardiografía transesofágica. Si anestesia de la faringe, el paciente no debe consumir ningún alimento o líquido incluso tres horas después del examen debido al riesgo de asfixia. Si el paciente también ha recibido una inyección para sedarlo, no se le permite conducir durante las próximas 24 horas. La ecocardiografía transesofágica es un procedimiento de diagnóstico de bajo riesgo y bien tolerado. En casos raros, sin embargo, pueden ocurrir complicaciones. Por ejemplo, vasos, los nervios y tejidos del esófago, laringe o la tráquea puede lesionarse cuando se inserta el transductor. Si el paciente tiene dientes flojos, daño a la dentición y puede ocurrir la pérdida de dientes. Las ondas de ultrasonido pueden causar arritmia cardíaca o trastornos del sistema cardiovascular. Si sedantes también se administran, respiración También se observan trastornos en casos raros. Además, pueden producirse reacciones de hipersensibilidad al anestésico, lo que da lugar a casos graves de choque anafiláctico con riesgo de insuficiencia orgánica y asfixia. La EET no debe realizarse en pacientes con varices esofágicas. Varices esofágicas en venas varicosas del esófago que puede ocurrir, especialmente en casos graves hígado enfermedad. Si estas várices se lesionan, el resultado es una hemorragia potencialmente mortal. Otras contraindicaciones para el procedimiento de ultrasonido incluyen tumores del esófago (esófago células cancerosas) o sangrado en el tracto gastrointestinal superior.
