Polihidramnios: causas, síntomas y tratamiento

Dependiendo de la mujer embarazada, el polihidramnios puede tomar diferentes formas. El tratamiento médico no siempre es necesario.

¿Qué es el polihidramnios?

El polihidramnios (también llamado hidramnios o polihidramnios) es cuando una mujer embarazada tiene una cantidad de líquido amniótico. La definición médica de polihidramnios se basa en el llamado líquido amniótico índice (AFI): si este índice excede un valor de 20 cm en una mujer embarazada, entonces, según la definición médica, hay una cantidad de líquido amniótico superior al promedio. Otro indicador de polihidramnios es un líquido amniótico volumen de más de 2 litros en el momento de la entrega. Los polihidramnios suelen ir acompañados de un aumento de la circunferencia abdominal de la mujer embarazada y movimientos fluidos constantes en el útero (matriz). La corazón los sonidos del feto pueden atenuarse. El polihidramnios ocurre en aproximadamente el 1-3% de todos los embarazos.

Causas

Las posibles causas de polihidramnios se pueden encontrar tanto en el feto y la futura madre. Entre las posibles causas del aumento de líquido amniótico por parte de la madre se encuentra, por ejemplo, la presencia de diabetes mellitus (también conocida como diabetes): en el feto, las madres azúcar la enfermedad puede Lead a lo que se conoce como poliuria o aumento de la producción de orina. Como resultado, se desarrolla polihidramnios. Enfermedades como sífilis en una mujer embarazada también puede promover polihidramnios. En el feto corazón los defectos o diversas infecciones, por ejemplo, pueden provocar la aparición de polihidramnios. Malformaciones del tracto gastrointestinal, trastornos del desarrollo del cerebro, trastornos de la formación ósea, anomalías cromosómicas o una hendidura presente labio y paladar en el feto también ocasionalmente Lead a una mayor cantidad de líquido amniótico en el útero. Finalmente, el polihidramnios también puede verse favorecido si un embrión no absorbe líquido amniótico o absorbe muy poco al beber.

Síntomas, quejas y signos.

En un llamado polihidramnios, la cantidad de líquido amniótico en el amnios es superior a dos litros. En aproximadamente el tres por ciento de todos los embarazos, esta condición puede ocurrir antes de la finalización de la semana 37 de el embarazo. Pueden surgir complicaciones tanto para la madre como para el niño. El polihidramnios se caracteriza por persistencia dolor en la parte inferior del abdomen, dolor abdominal intenso, contracciones, tirando de la parte inferior del abdomen, dificultad para respirar y mareo. Varios el embarazo síntomas como indigestión, estreñimiento, acidez, piernas hinchadas, venas varicosas or estrías incrementar. Dado que el polihidramnios puede ser causado por diferentes trastornos, también son posibles otros síntomas, pero son indicativos del trastorno subyacente en cada caso. También hay un debilitamiento del feto. corazón sonidos. Si estos síntomas ocurren en la semana 37 de el embarazo, hay muchas indicaciones de polihidramnios. Para evitar complicaciones en la madre y el niño, se debe iniciar un tratamiento de emergencia de inmediato. Las complicaciones pueden incluir desprendimiento de placenta, rotura prematura de membranas, cordón umbilical prolapso, o una posición de parto inusual del bebé. Además, la madre puede desarrollar hipertensión como resultado del aumento de la cantidad de líquido amniótico. También existe un mayor riesgo de infecciones del tracto urinario. Existe el riesgo de nacimiento prematuro para el niño. Si es necesario, el parto debe ser inducido por cesárea ya en la semana 37 de embarazo. Es posible que se reduzca el peso al nacer del niño. En casos extremos, ocurre la muerte infantil.

Diagnóstico y curso

Los polihidramnios generalmente se diagnostican con la ayuda de una ecografía (un procedimiento de imágenes basado en ultrasonido). Utilizando las imágenes del abdomen de una futura madre obtenidas de esta forma, se puede determinar la cantidad de líquido amniótico, por ejemplo, según los criterios de AFI. Para este propósito, el abdomen que se muestra se divide primero en cuatro cuadrantes (cuartos). A continuación, se resumen los depósitos de líquido amniótico más grandes de los cuadrantes individuales y, por lo tanto, se puede proporcionar información sobre la presencia de un polihidramnios. Si un polihidramnios no retrocede por sí solo o no se trata adecuadamente, pueden surgir varias complicaciones durante el curso del embarazo. Por ejemplo, el polihidramnios puede causar la Saco amniótico romperse prematuramente. El polihidramnios también puede Lead a un prolapso del cordón umbilical por parte de la futura madre o una ruptura del placenta. Por último, pero no menos importante, el aumento de líquido amniótico ocasionalmente interfiere con una posición fetal adecuada.

Complicaciones

El polihidramnios puede manifestarse por una variedad de síntomas. Sin embargo, los síntomas y las complicaciones varían ampliamente entre la mayoría de las mujeres, por lo que generalmente no se puede hacer una predicción general. La circunferencia abdominal de los afectados aumenta considerablemente y hay mucha tensión piel alrededor del abdomen. La capacidad del paciente para afrontar estrés también disminuye significativamente debido al polihidramnios, y respiración se producen dificultades y, entre otras cosas, dificultad para respirar. Además, no es infrecuente que los afectados padezcan acidez or dolor abdominal. El polihidramnios también conduce a estreñimiento y general problemas digestivos or estómago dolor. Esta enfermedad reduce considerablemente la calidad de vida del paciente. Debido a la piernas hinchadas, los pacientes a veces sufren de movilidad restringida y no pocas veces también tienen venas varicosas. No es necesario tratar el polihidramnios en todos los casos. En la mayoría de los casos, los síntomas vuelven a desaparecer por sí solos, por lo que no hay complicaciones particulares. Rara vez son necesarias las intervenciones quirúrgicas. Sin embargo, la vida de la madre y el niño no está en peligro.

Tratamiento y terapia

Los polihidramnios no siempre requieren tratamiento médico; El aumento de líquido amniótico también puede retroceder por sí solo en varios casos. Si el líquido amniótico no retrocede por sí solo, el llamado amniocentesis Se realiza en varios casos de polihidramnios pronunciados. En este procedimiento, se inserta una aguja hueca en el Saco amniótico; en etapas posteriores del tratamiento, se puede drenar el exceso de líquido amniótico. Alternativamente, el polihidramnios también se puede tratar con drogas, que suelen tener un efecto inhibidor sobre la producción de líquido amniótico. Si un polihidramnios requiere tratamiento y qué tratamiento medidas se utilizan si es necesario depende, entre otras cosas, de factores como la gravedad de un polihidramnios y el estado de salud de las embrión y futura madre. Si un polihidramnios se basa en enfermedades de la madre, una posible corrección de un exceso de líquido amniótico suele ir acompañada de tratamientos terapéuticos. medidas que se dirigen a la enfermedad subyacente en cuestión.

Prevención

Debido a que en muchos casos las causas del polihidramnios no se pueden diagnosticar con claridad, difícilmente es posible una prevención adecuada. Si una futura madre ha conocido enfermedades metabólicas propias, como diabetes mellitus, el tratamiento constante de la enfermedad subyacente puede reducir el riesgo de polihidramnios; Los pasos de acción adecuados se pueden solicitar aquí al médico tratante, por ejemplo.

Seguimiento

En la mayoría de los casos de polihidramnios, solo unos pocos y también solo cuidados posteriores limitados medidas están disponibles para la persona afectada. Por este motivo, se debe consultar a un médico al inicio de la evolución de esta enfermedad para evitar mayores complicaciones o molestias que puedan limitar la calidad de vida de la persona afectada. Sin embargo, no siempre es posible tratar la enfermedad, aunque no siempre es necesario. En muchos casos, los síntomas pueden desaparecer por sí solos, aunque de forma permanente. monitoreo por un médico sigue siendo muy importante para detectar complicaciones y otras quejas en una etapa temprana. El niño también debe ser monitoreado regularmente después de un parto exitoso para asegurarse de que se desarrolle normalmente. En la mayoría de los casos, no habrá más complicaciones o quejas. ¿Debería un aborto espontáneo ocurren, los afectados dependen de un apoyo psicológico intensivo. El apoyo de la propia familia, en particular, tiene un efecto muy positivo en el curso posterior de la enfermedad. Por lo general, las personas afectadas por polihidramnios no disponen de más medidas de cuidados posteriores.

Puedes hacerlo por ti mismo

Si la circunferencia abdominal es anormalmente grande durante el embarazo, se debe consultar a un médico. Si hay polihidramnios, la mujer no debe hacer ejercicio y debe estar atenta a los síntomas inusuales. El tratamiento es necesario solo si existe un peligro grave para el bebé. Por lo tanto, no es necesario realizar ninguna otra acción inicialmente. Sin embargo, si dolor o se desarrolla otra incomodidad, se necesita consejo médico. Las mujeres afectadas pueden soportar mejor una posible punción del abdomen evitando los alimentos pesados ​​antes del procedimiento. Después del procedimiento, deben tomárselo con calma durante unos días. La Saco amniótico necesita recuperarse para evitar complicaciones durante el parto. Las mujeres afectadas pueden aliviar las molestias después de un procedimiento bebiendo calmantes tés, conseguir un profesional masaje y, lo más importante, descansar lo suficiente. Si el malestar no desaparece como resultado, el ginecólogo debe prescribir un medicamento adecuado y realizar otro ultrasonido examen. En la mayoría de los casos, sin embargo, un polihidramnios progresa sin mayores complicaciones. En muchos casos, no es necesario tratar el exceso de líquido amniótico.