La neuritis nervi optici es una inflamación del nervio óptico. A menudo es un síntoma temprano de esclerosis múltiple.
¿Qué es la neuritis nerviosa óptica?
En medicina, la neuritis nervi optici también se conoce como Neuritis óptica o neuritis óptica. Si el inflamación aparece dentro del nervio óptico cabeza, se conoce como papilitis; si, por el contrario, se produce en el segmento posterior de la nervio óptico, se conoce como neuritis retrobulbar. La neuritis nervi optici se acompaña de inflamación de las fibras nerviosas ubicadas en el nervio óptico cabeza y por alteraciones circulatorias. Como resultado, existe el riesgo de daño en el nervio y pérdida de visión. En el peor de los casos, ceguera puede resultar. En la mayoría de los casos, la neuritis nerviosa óptica se presenta en un lado. La enfermedad también se considera un signo temprano de esclerosis múltiple. Las personas entre 20 y 45 años se ven particularmente afectadas por Neuritis óptica. La enfermedad es más común en mujeres que en hombres.
Causas
Las causas de Neuritis óptica variar. No es infrecuente que se manifieste como parte de esclerosis múltiple, que es una enfermedad autoinmune. Las vainas de mielina del los nervios son atacados. El deterioro de las vainas de mielina interrumpe la transmisión de señales nerviosas. Sin embargo, otros enfermedades autoinmunes como lupus eritematoso y sarcoidosis también son posibles causas de neuritis óptica. Los niños también pueden sufrir neuritis óptica. En la mayoría de los casos, padecen papilitis causada por infecciones generales como la resfriado comun. Sin embargo, en aproximadamente el 70 por ciento de todos los niños con neuritis óptica, no hay una causa específica para la inflamación puede ser encontrado. A veces, la neuritis óptica se desarrolla como resultado de enfermedades como malaria, La enfermedad de Lyme or sífilis. De vez en cuando, sinusitis (inflamación de los senos paranasales) es también el desencadenante de la neuritis nervi optici.
Síntomas, quejas y signos.
El síntoma principal de la neuritis nervi optici representa el deterioro de la visión. Ya en días o incluso horas, puede haber una reducción significativa de la visión. La pérdida de visión se nota principalmente en la parte central del campo visual. La persona afectada ve como a través de un velo gris o un cristal esmerilado. Además, dolor ocurre en el ojo, que se desencadena por los movimientos oculares. La dolor a menudo se percibe de manera muy diferente. Pueden ser agudos, palpitantes, sordos o difusos. Además, los ojos reaccionan de forma extremadamente sensible. No es infrecuente que el paciente también sufra trastornos de saturación de color o ceguera, que es particularmente el caso del color rojo. Asimismo, el dolor puede intensificarse con el calor, al que los médicos se refieren como el fenómeno Uthoff. Si el paciente toma un baño tibio, por ejemplo, esto a menudo conduce a un deterioro de la visión. En aproximadamente el 30 por ciento de todos los pacientes, también ocurren destellos de luz. La presión y la luz brillante también promueven el dolor.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
Si las quejas de neuritis nervi optici Lead el paciente al médico, primero le hace algunas preguntas. Por ejemplo, quiere saber si hay dolor cuando los ojos se mueven, si un ojo ve peor que el otro, ya que cuando la visión se ha deteriorado, si ha habido recientes gripe-como infecciones o enfermedades febriles, y si existe una enfermedad cardiovascular. También son importantes los posibles casos de esclerosis múltiple dentro de la familia, si el paciente percibe destellos de luz y si consume alcohol or tabaco y toma medicación con regularidad. A la entrevista le sigue la determinación de la agudeza visual, con el paciente leyendo letras y números en un gráfico. El médico ilumina los ojos con una pequeña lámpara para probar alumno reacción. Además, se comprueba la movilidad de los ojos. El paciente sigue las instrucciones del médico. dedo o un lápiz e indica si siente dolor o ve imágenes dobles. Además, un examen de la parte posterior del ojo es interpretado. Para este propósito, el médico enfoca un oftalmoscopio (espejo ocular) en los ojos para evaluar la retina. Otros métodos de diagnóstico incluyen una verificación de la percepción del color y una prueba de conducción del nervio óptico. Si se sospecha de esclerosis múltiple, un imagen de resonancia magnética (Resonancia magnética) o lumbar punción Si la esclerosis múltiple es responsable de la neuritis óptica, la visión puede mejorarse con tratamiento médico. De lo contrario, el curso de la neuritis nervi optici varía. A veces, la inflamación dura dos semanas y luego mejora espontáneamente. En casos graves, sin embargo, los síntomas pueden persistir de forma permanente.
Complicaciones
La neuritis óptica, llamada neuritis nervi optici, puede tener varias causas y, a menudo, es un indicador del inicio de la esclerosis múltiple (EM). El tipo de complicaciones que ocurren depende de los factores causantes de la neuritis y la ubicación del foco inflamatorio. Puede ubicarse directamente en la zona por donde salen las fibras nerviosas del globo ocular (papilitis) o en la parte posterior del nervio óptico en forma de neuritis retrobulbar. Las complicaciones típicas incluyen deterioro de la visión, visión velada y dolor en el ojo durante los movimientos oculares. Además, los ojos son sensibles a los estímulos luminosos y se observan destellos de luz en aproximadamente un tercio de todos los casos. Si la persona afectada no tiene hipertensión, diabetes or tuberculosis, la neuritis suele curarse sin tratamiento y los síntomas pueden desaparecer por completo. En otros casos, se requiere un tratamiento de lucha contra las causas para eliminar los síntomas y las complicaciones. Si la óptica inflamación nerviosa se desencadena por una reacción autoinmune, terapia forestal que suprime el sistema inmunológico, Tales como inmunosupresores, es útil. En estos casos, los síntomas empeorarían si no se trataran, lo que en casos extremos Lead para completar ceguera en el ojo afectado. Pesado fumar y excesivo alcohol El consumo tiene un efecto desfavorable sobre el curso de la enfermedad.
¿Cuándo se debe ir al médico?
En caso de disminución de la visión, siempre es necesaria una visita al médico. Si la persona afectada nota las primeras pérdidas de visión en la vida cotidiana, debe actuar de inmediato. Hay que aclarar si se trata de un proceso de envejecimiento natural o de una enfermedad grave. Para reducir el riesgo de accidentes o caídas, se debe consultar a un médico. Se debe examinar un cambio en la percepción del color, visión borrosa o la incapacidad de percibir personas u objetos en detalle. Si la persona afectada nota que su visión se ha deteriorado en comparación directa con las personas de su entorno social, necesita ayuda. Si hay un dolor de cabeza o una sensación de presión alrededor de los ojos, es motivo de preocupación. Si las molestias persisten durante varios días, aumentan de intensidad o ocurren repetidamente, se debe consultar a un médico. Algunos pacientes también se quejan de dolor en la región de los ojos. Esto puede moverse al cabeza o irradiar al campo visual. Ambas indicaciones deben presentarse a un médico. Si el dolor se desarrolla al exponerse a la luz, esto es preocupante y es necesario actuar. Si se producen cambios o anomalías en el campo de visión, estos deben aclararse médicamente. Al ver destellos de luz, un parpadeo o la percepción de contornos oscuros inusuales, se recomienda una visita al médico.
Tratamiento y terapia
La terapia forestal de neuritis nervi optici depende de sus causas. Si la inflamación es causada por esclerosis múltiple, el paciente recibe inmunosupresores. Causan la supresión de la sistema inmunológico. Estos son generalmente glucocorticoides como metilprednisolona or cortisona. Su dosis es alta al inicio de terapia forestal y se baja en el curso posterior. Sin embargo, el paciente no debe sufrir hipertensión, diabetes, úlceras gástricas o tuberculosis, como esto sería Lead a un empeoramiento de las enfermedades. Posteriormente, se administra un tratamiento especial para la esclerosis múltiple. Si bacterias fotosintéticas son los desencadenantes de la óptica neuralgia, el paciente puede recibir antibióticos. En principio, el paciente debe tomárselo con calma y permanecer en cama. Desde óptica neuralgia a menudo se resuelve espontáneamente sin terapia, no siempre es necesario un tratamiento especial.
Perspectivas y pronóstico
Con un diagnóstico rápido y precoz, la evolución posterior de la enfermedad es favorable en la mayoría de los pacientes. La inflamación presente es tratada por el administración de medicación, de modo que sea posible la ausencia total de síntomas en unos pocos días o semanas. El requisito previo para un buen pronóstico es una condición fundamentalmente intacta. sistema inmunológico y un paciente que no tiene otras enfermedades. Sin embargo, la persona afectada debe buscar asistencia médica incluso si se encuentra en buen estado general. condición, de lo contrario, puede haber un rápido aumento de los síntomas existentes y una mayor pérdida de visión. La enfermedad se caracteriza por una progresión rápida y en muchos casos indica la presencia de otra enfermedad subyacente. Por esta razón, se recomienda buscar atención médica. Si hay otras enfermedades presentes, el pronóstico por lo demás favorable a menudo empeora. En particular, los pacientes con una enfermedad subyacente crónica condición o persistente sangre Es probable que los síntomas de presión experimenten complicaciones y más salud desafíos. Pueden producirse molestias crónicas y la calidad de vida se reduce. Muchos pacientes deben permanecer en reposo en cama para experimentar un alivio de los síntomas a largo plazo. Si la enfermedad progresa desfavorablemente, la esclerosis múltiple se diagnostica más tarde en el curso de la enfermedad. La pérdida de visión es a menudo un indicio de la enfermedad en cuestión.
Prevención
Preventivo medidas contra la neuritis nervi optici. Sin embargo, abstenerse de tabaco y alcohol se considera útil.
Programa de Cuidados Posteriores
En la mayoría de los casos de neuritis nerviosa óptica, muy pocos y también muy limitados medidas o posibilidades de cuidados posteriores directos están disponibles. Por esta razón, las personas afectadas deben consultar a un médico en una etapa muy temprana para prevenir la aparición de otros síntomas y complicaciones. Es posible que tampoco haya una cura completa, por lo que las personas afectadas deben comunicarse con un médico. Como regla general, la neuritis nervi optici se trata tomando varios medicamentos. Los pacientes siempre deben asegurarse de tomar el medicamento con regularidad y en la dosis correcta. También se deben seguir todas las instrucciones del médico, y siempre se debe consultar a un médico primero si hay alguna pregunta o si algo no está claro. Si la neuritis nervi optici se trata tomando antibióticos, no se debe consumir alcohol durante el tratamiento. A menudo, los pacientes también dependen de la ayuda de su propia familia en la vida cotidiana. Esto también puede prevenir el desarrollo de depresión. y otros trastornos psicológicos. En la mayoría de los casos, esta enfermedad no reduce la esperanza de vida del paciente, aunque el curso posterior depende en gran medida del momento del diagnóstico.
Que puedes hacer tu mismo
Siempre que se haya descartado que una enfermedad autoinmune sea el desencadenante de la enfermedad, existen formas de prevenir una nueva enfermedad. Dado que, lamentablemente, los desencadenantes de la enfermedad a menudo no se conocen lo suficiente, por supuesto es difícil apuntar a los pasos correctos. Sin embargo, es cierto que las sustancias tóxicas e irritantes pueden desencadenar neuritis nervi optici, por lo que se debe evitar en la medida de lo posible el contacto con ellas. Sin embargo, estos incluyen no solo agentes de limpieza o aerosoles agresivos, sino también alcohol, nicotina y bebidas amargas enriquecidas con quinina. Una saludable dieta con pocos aditivos puede garantizar un ambiente poco irritante y minimizar el riesgo de nuevas enfermedades. Si no está seguro, un nutricionista estará encantado de ayudarlo y desarrollar un dieta plan. El propio sistema inmunológico también juega un papel muy importante, y no solo en el caso de enfermedades relacionadas con infecciones. Bajo estrés, sueño suficiente y una salud dieta ya garantizan un sistema inmunológico intacto en la mayoría de los casos. El sistema inmunológico puede defenderse en gran medida contra patógenos reconociéndolos y eliminándolos en una etapa temprana. Solo cuando el patógeno densidad es demasiado alto aparecen los síntomas correspondientes. Sin embargo, si existe el más mínimo signo de una nueva enfermedad, un oftalmólogo Se debe consultar de inmediato, quien puede iniciar el tratamiento adecuado y así contrarrestar la posible pérdida de visión en una etapa temprana.
