Breve descripción
- Descripción: Los calambres en la pantorrilla son contracciones repentinas, cortas, involuntarias y dolorosas de una parte del músculo, de un músculo completo o de un grupo de músculos de la pantorrilla.
- Causas: generalmente desconocidas o inofensivas (por ejemplo, tensión muscular severa durante el ejercicio, pérdida severa de agua y sal debido a la sudoración, etc.). Más raramente, los calambres en las pantorrillas son signos de una enfermedad (p. ej., hipotiroidismo, diabetes, debilidad renal, venas varicosas) o un efecto secundario de un medicamento.
- ¿Qué ayuda contra los calambres en casos agudos? Estiramientos, masajes suaves, aplicaciones de calor.
- Prevención: p.e. Entrenamiento regular, estiramientos suaves (antes de hacer deporte y antes de acostarse), beber suficiente, una dieta rica en magnesio, tomar suplementos de magnesio si es necesario, evitar la nicotina, la cafeína y los estimulantes como la efedrina.
Calambres en las pantorrillas: descripción
Los calambres musculares se producen principalmente en las piernas y, en este caso, preferentemente en las pantorrillas. Por lo tanto, los calambres en las pantorrillas son la forma más común y probablemente también la más conocida de calambres musculares.
Los espasmos musculares, es decir, calambres indoloros de los músculos, deben distinguirse de los calambres musculares. También hay que distinguir las fasciculaciones: espasmos visibles, irregulares e involuntarios de haces de fibras musculares sin efecto de movimiento (por ejemplo, espasmos del párpado). No son dolorosos, pero sí suelen ser desagradables.
Los calambres en las pantorrillas y otros espasmos musculares ocurren especialmente por la noche y no son infrecuentes. Casi todo el mundo sufre de vez en cuando un calambre muscular. Por ejemplo, más del 90 por ciento de los adultos jóvenes reportan calambres ocasionales. Luego, a medida que las personas envejecen, los calambres musculares se vuelven más frecuentes: entre el 33 y el 50 por ciento de las personas mayores de 65 años tienen calambres regularmente (al menos una vez a la semana).
Calambres en las pantorrillas: causas
Básicamente, los expertos médicos dividen los calambres en las pantorrillas y otros espasmos musculares en tres categorías, según su origen:
- Calambres parafisiológicos: calambres ocasionales durante el embarazo y después de un esfuerzo físico, generalmente causados por una alteración en el equilibrio de electrolitos y agua, por ejemplo como resultado de una sudoración intensa.
- Calambres sintomáticos: Son síntomas que acompañan a enfermedades, como trastornos del sistema nervioso, de los músculos o del metabolismo. Los medicamentos también pueden causar calambres musculares (como calambres en las pantorrillas) como efecto secundario.
Los calambres en las pantorrillas suelen ser inofensivos
Con menos frecuencia, los calambres en las pantorrillas son un síntoma de una afección grave (p. ej., trastornos hormonales o metabólicos, enfermedad vascular, enfermedad renal) o un efecto secundario de un medicamento.
A continuación encontrará información más detallada sobre las posibles causas de los calambres en la pantorrilla y otros músculos.
Alteraciones del equilibrio electrolítico y hídrico.
Deshidratación
Deficiencia de magnesio
Una deficiencia de magnesio (hipomagnesemia) también puede causar calambres en las pantorrillas o espasmos musculares. Un suministro insuficiente del mineral puede deberse, por ejemplo, a una dieta o dietas desequilibradas, diabetes mellitus, alcoholismo o enfermedades intestinales y renales. También suele aparecer una deficiencia durante el embarazo, cuando existe una mayor necesidad de magnesio.
Otros trastornos electrolíticos
La deficiencia de potasio (hipopotasemia) y la deficiencia de calcio (hipocalcemia) también se encuentran entre las posibles causas de espasmo muscular:
Trastornos del equilibrio hormonal y del metabolismo.
Diversos trastornos hormonales y metabólicos pueden provocar calambres musculares sintomáticos si alteran el equilibrio hídrico y electrolítico. Ejemplos:
- Hipotiroidismo: los signos comunes de hipotiroidismo incluyen rendimiento y concentración deficientes, fatiga rápida y problemas de memoria. Además, los músculos tienden a sufrir calambres.
- Diabetes mellitus: los síntomas iniciales son aumento de la micción y una fuerte sensación de sed. Los calambres musculares (como los calambres en las pantorrillas) pueden deberse inicialmente a alteraciones electrolíticas y posteriormente a una lesión nerviosa diabética (polineuropatía).
- Enfermedades renales: los riñones desempeñan un papel central en la regulación del equilibrio de líquidos. Por lo tanto, la debilidad de los riñones o incluso la insuficiencia renal pueden provocar calambres, entre otras cosas.
Trastornos musculoesqueléticos
De vez en cuando, los calambres musculares sintomáticos son el resultado de enfermedades musculares (miopatías). Estos raros trastornos pueden ser congénitos o adquiridos y generalmente se asocian con debilidad muscular. A veces, también se producen calambres musculares.
Trastornos nerviosos
Los trastornos y enfermedades neurológicos que pueden estar asociados con espasmos musculares sintomáticos incluyen:
- Enfermedades de las neuronas motoras: Son enfermedades que destruyen progresivamente las células nerviosas que estimulan el movimiento muscular. La forma más común es la esclerosis lateral amiotrófica. Sus síntomas incluyen debilidad muscular, atrofia muscular y espasmos musculares.
- Radiculopatías: son enfermedades de las raíces nerviosas (en la zona de la columna), provocadas, por ejemplo, por una hernia de disco. Por ejemplo, los nervios que controlan los músculos de las piernas pueden verse afectados, lo que puede provocar calambres musculares (como calambres en las pantorrillas), entre otras cosas.
Enfermedades vasculares
Medicamentos y estimulantes
Existen varios medicamentos que pueden provocar espasmos musculares. Éstas incluyen:
- Ciertos medicamentos para la presión arterial alta: bloqueadores de los receptores de angiotensina II (antagonistas AT1) y algunos betabloqueantes.
- Broncodilatadores utilizados para tratar el asma, por ejemplo, salbutamol
- Cisplatino y vincristina (medicamentos contra el cáncer)
- Lovastatina (medicamentos para tratar los niveles elevados de lípidos en sangre)
- Diuréticos (diuréticos, medicamentos deshidratantes)
- Tolcapone (medicamento contra la enfermedad de Parkinson)
- Píldora anticonceptiva (“píldora anticonceptiva”)
- Pirazinamida (medicamento contra la tuberculosis)
- Raloxifeno (utilizado para prevenir y tratar la osteoporosis)
- Teriparatida (para el tratamiento de la osteoporosis)
Varios estimulantes (como las anfetaminas, la cocaína, la cafeína, la nicotina, la efedrina y la pseudoefedrina) también pueden provocar calambres musculares.
Calambres en las pantorrillas: tratamiento y primeros auxilios.
Si los calambres son un efecto secundario del medicamento, el médico le recetará un medicamento alternativo si es posible.
Primeros auxilios para calambres musculares agudos.
Estiramiento
En casos agudos (por ejemplo, calambres musculares durante la práctica de deportes o calambres nocturnos en la pantorrilla), generalmente ayuda estirar el músculo dolorido y acalambrado; esto a menudo puede detener el calambre.
Si, por el contrario, tienes un calambre en la parte delantera del muslo, el estiramiento es el siguiente: párate derecho, agarra el pie de la pierna en cuestión y jálalo hacia tu trasero – hasta que sientas el estiramiento en la parte anterior del muslo. frente a tu muslo. Si este soporte de una sola pierna le resulta demasiado inestable, puede sujetarlo a la pared o a una silla con la otra mano.
Masaje suave
PROCESADOR
Las compresas tibias y los baños calientes también tienen un efecto relajante sobre los músculos acalambrados, o se puede colocar una bolsa de agua caliente sobre los músculos doloridos.
Por cierto: los analgésicos convencionales como el ácido acetilsalicílico (AAS) o el paracetamol no ayudan contra los calambres musculares.
Calambres en las pantorrillas: ¿cuándo consultar a un médico?
Los calambres en las pantorrillas y otros espasmos musculares que ocurren sólo ocasionalmente suelen ser inofensivos. Sin embargo, asegúrese de consultar a un médico si los calambres dolorosos son
- ocurren con mayor frecuencia,
- no desaparecen por sí solos ni con estiramientos y suaves masajes y/o
- Se acompañan de otros síntomas como náuseas, entumecimiento, hormigueo o rango de movimiento limitado.
Su primer punto de contacto en estos casos es su médico de cabecera. Él puede derivarlo a un especialista si es necesario.
Calambres en las pantorrillas: exámenes y diagnóstico.
- ¿Dónde ocurren los calambres?
- ¿Cuándo y con qué frecuencia tienes los calambres?
- ¿Cuánto dura aproximadamente un solo calambre?
- ¿Existen situaciones o eventos específicos que puedan desencadenar sus calambres?
- ¿Tiene algún otro síntoma (por ejemplo, debilidad muscular, entumecimiento, diarrea, sensibilidad al frío, aumento de peso, etc.)?
- ¿Qué tal tu consumo de alcohol?
- ¿Estás usando algún medicamento? ¿De ser asi, cuales?
- ¿Tiene alguna condición médica preexistente?
Un examen físico le da al médico una indicación de su salud general. Puede palpar debajo de los músculos y las articulaciones y probar los reflejos musculares. Además, buscará anomalías que puedan indicar la causa de los calambres musculares (por ejemplo, piel y mucosas secas, así como pliegues cutáneos en caso de deshidratación o hinchazón de la cara, cabello opaco y caída del cabello en caso de hipotiroidismo).
- Medición de la actividad muscular eléctrica (electromiografía): se puede utilizar para comprobar si existe una enfermedad muscular o un trastorno nervioso.
- Medición de la conductividad nerviosa (electroneurografía): esto permite al médico probar la funcionalidad de los nervios periféricos y detectar cualquier daño nervioso.
Exámenes adicionales
En algunos casos, también es necesaria una biopsia muscular para confirmar o excluir una causa (sospechada) de espasmos musculares. Esto es necesario, por ejemplo, en la esclerosis lateral amiotrófica.
Diferenciación de otros trastornos.
Lo que el médico debe considerar en sus exámenes: Las contracciones musculares dolorosas de otro origen, así como los síntomas que se asemejan a los calambres musculares, deben diferenciarse de los calambres musculares sistémicos. Estos incluyen, por ejemplo:
- Tetania: El término se refiere a los calambres continuos o periódicos de los músculos de todo el cuerpo. Por tanto, estos espasmos son mucho más extensos y prolongados que los espasmos musculares normales. Además, suelen ir acompañadas de contracciones musculares cortas y repetidas. Los desencadenantes de la tetania incluyen raquitismo, insuficiencia renal crónica, pancreatitis, lesión cerebral traumática y vómitos. A veces, la causa de la tetania sigue siendo desconocida (tetania idiopática).
- Síndrome del hombre rígido (síndrome de la persona rígida): este es un trastorno neurológico poco común asociado con una rigidez muscular que aumenta lentamente en el tronco y las extremidades y calambres dolorosos y punzantes.
- Isquemia muscular: los pacientes con “pierna de fumador” (enfermedad arterial oclusiva periférica, pAVK) pueden experimentar dolor en la pantorrilla durante el esfuerzo físico porque los músculos de la pantorrilla no reciben suficiente sangre (flujo sanguíneo reducido = isquemia). Esto puede parecer un calambre en la pantorrilla, pero no lo es (¡no hay contracción muscular!).
Calambres en las pantorrillas: prevención
Los siguientes consejos pueden ayudar a prevenir calambres ocasionales en las pantorrillas (y otros calambres musculares), como los causados por el ejercicio o la falta de líquidos y electrolitos:
- Estiramiento suave: Los estiramientos suaves antes del ejercicio y antes de acostarse hacen que los músculos y tendones sean más flexibles. Esto reduce la probabilidad de que se contraigan involuntariamente (durante o después del ejercicio o mientras duerme).
- No hacer ejercicio después de comer: No debes hacer ejercicio inmediatamente después de comer.
- Evitar la cafeína y la nicotina
- Evitación de estimulantes: Si es posible, también debe evitar estimulantes como la efedrina y la pseudoefedrina (como las que contienen los remedios descongestionantes para el resfriado).
- Calzado correcto: A veces, el calzado incorrecto (por ejemplo, zapatos de tacón alto) o una mala posición del pie, como pie plano o ensanchado, son la causa de los calambres musculares (por ejemplo, calambres en los pies o en las pantorrillas). Entonces ayudan los zapatos adecuados y, si es necesario, las plantillas.
