Terapia Inflamación en el hueso

Terapia

La terapia depende de la propagación de la inflamación y del patógeno que la desencadena. Si varios huesos y el tejido blando circundante se ve afectado o si hay un patógeno multirresistente, el pronóstico empeora y son necesarias medidas terapéuticas más agresivas. Si la inflamación de los huesos es causada por bacterias fotosintéticas, como suele ser el caso, la causa puede tratarse causalmente con antibióticos.

La antibióticos se puede administrar en forma de tableta o como infusión para alcanzar el lugar de acción. De manera óptima, la terapia con antibióticos se dirige después de la identificación de la bacteria causante. Si ha muerto hueso o tejido blando (necrosis), la extirpación quirúrgica puede ser necesaria para evitar una mayor propagación y daño.

Durante una operación de este tipo, el área afectada también se puede enjuagar con soluciones antibacterianas y esterilizantes y se puede aplicar un drenaje al drenaje. pus. Además, se pueden utilizar esponjas empapadas en antibióticos, que se disuelven solas y no necesitan ser retiradas. De esta manera, se pueden lograr altas concentraciones del antibiótico en el sitio. Posteriormente, pueden ser necesarias operaciones adicionales para mantener la estabilidad del hueso y, por lo tanto, la movilidad del paciente.

Diagnóstico

El diagnóstico de inflamación en el hueso se puede realizar clínicamente, mediante pruebas químicas de laboratorio y por imágenes. Los síntomas clínicos típicos son enrojecimiento, hinchazón y severos dolor al igual que linfa hinchazón del nodo en el área afectada. En la mayoría de los casos, el deterioro funcional así como fiebre y se produce fatiga.

Fístula y absceso La formación también es posible. Durante un sangre Los parámetros de inflamación como BSG (velocidad de sedimentación sanguínea) o el recuento de leucocitos aumentan. Los procedimientos de imágenes como radiografías, resonancia magnética y tomografía computarizada pueden mostrar hasta qué punto se ha extendido la inflamación y qué tan gravemente se ha dañado el hueso. Finalmente, un biopsia, es decir, la extirpación de tejido, puede descartar otros diagnósticos diferenciales (p. ej. tumor óseo).

Inflamación de los huesos de la mandíbula.

La inflamación del hueso de la mandíbula no es infrecuente y, a menudo, puede originarse en el sistema dental (infección odontogénica). Infecciones en el cavidad oral o incluso el senos paranasales puede extenderse al hueso. Los patógenos comunes de la inflamación ósea en la mandíbula son Staphylococcus aureus y estreptococos.

En general, el mandíbula inferior se ve afectado muchas veces con más frecuencia que el mandíbula superior porque es sangre la oferta está menos organizada. Infecciones como caries, inflamación de la aparato periodontal (periodontitis), un purulento sinusitis o los resultantes de una fractura de la parte superior o mandíbula inferior puede extenderse al hueso de la mandíbula y causar una inflamación allí. Además, los quistes y abscesos en el cavidad oral puede ser la causa de un inflamación de la mandíbula hueso.

Una extensión de bacterias fotosintéticas del desplegable cavidad oral a través de heridas en el hueso puede ocurrir cuando se extrae un diente (extracción dental). En casos raros, bacterias fotosintéticas también se puede transportar a través del torrente sanguíneo al maxilar y provocar una inflamación de la mandíbula. Si la gravedad de la inflamación lo permite, primero se debe intentar controlar la inflamación con antibióticos.

La terapia debe llevarse a cabo de manera constante durante al menos tres o cuatro semanas. Si el tratamiento farmacológico no es prometedor, la inflamación debe eliminarse quirúrgicamente. Puede ser necesario extraer dientes individuales.

En el caso extremo, el afectado maxilar se retira y se inserta un trasplante en su lugar. Sin embargo, el objetivo principal de la terapia es preservar el hueso y su función. El médico tratante a menudo puede diagnosticar una inflamación en el maxilar del cuadro clínico.

Además del enrojecimiento y la hinchazón en la zona afectada de la mandíbula, a veces también hay graves dolor. No es raro que se formen fístulas (conductos de conexión) o abscesos. A veces, la hinchazón puede ser visible desde el exterior como "mejilla gruesa".

Una hinchazón de vecino linfa nodos en el cuello área (ver: Hinchazón de linfa ganglios en el cuello) también es concebible. Algunos de los pacientes afectados se quejan de mal aliento severo. Además, fiebre y un aumento de parámetros inflamatorios como la sangre puede ocurrir la velocidad de sedimentación (BSG) o el recuento de leucocitos en la sangre.

Finalmente, un Rayos X de la mandíbula puede proporcionar información sobre la presencia y progresión de la inflamación en el hueso. Sin embargo, una inflamación de la mandíbula suele ser visible al final de la Rayos X, mientras que se puede ver mucho antes en procedimientos más complejos como la TC, la RM o el hueso. gammagrafía. Sin embargo, solo se puede hacer un diagnóstico confiable tomando una muestra de tejido (biopsia). Aqui lo mas importante diagnóstico diferencial, tumor óseo en la mandíbula, también se puede excluir. También existe una diferencia entre una forma aguda y una crónica, que puede permanecer sin tratamiento durante meses y años.