Aspiración de meconio: causas, síntomas y tratamiento

En la medicina moderna, el término meconio la aspiración se refiere al llamado síndrome de dificultad respiratoria en los recién nacidos. El síndrome de dificultad respiratoria aparece inmediatamente después del nacimiento del recién nacido y siempre se debe a una alteración pulmón función.

¿Qué es la aspiración de meconio?

En aproximadamente el 10 al 15 por ciento de todos los nacimientos registrados, un condición , que son meconio ocurre la aspiración. Dado que los pulmones del recién nacido no pueden desarrollarse completamente, especialmente en el contexto de nacimiento prematuro, se produce el llamado síndrome de dificultad respiratoria. Ya en el líquido amniótico, el feto entra en contacto con el individuo meconio partículas. Como resultado, no es raro que los recién nacidos nazcan inconscientes. Esto condición requiere inmediato resucitación. En la mayoría de los casos, sin embargo, el llamado síndrome de dificultad respiratoria solo aparece después de varias horas. Si se produce una infección en el curso de la aspiración de meconio, existe un grave peligro para la vida del recién nacido. A menudo, dicha infección se convierte en neumonía, que en el peor de los casos puede Lead a muerte.

Causas

Para la ocurrencia de la llamada aspiración de meconio, las llamadas partículas de meconio son significativamente responsables. Con el término meconio, los profesionales médicos generalmente se refieren a las primeras deposiciones de los bebés por nacer. Ya en la decimosexta semana de el embarazo, las heces pueden pasar al líquido amniótico. A menudo, la transferencia de heces al líquido amniótico ocurre en el contexto de una situación estresante. Como resultado de este proceso, el líquido amniótico generalmente se vuelve verde. Si se sospecha aspiración de meconio, se debe iniciar un examen completo.

Síntomas, quejas y signos.

La aspiración de meconio es una emergencia médica caracterizada por problemas respiratorios graves, cianosis, y posiblemente síntomas de choque. El recién nacido parece flácido porque no hay tono muscular o el tono muscular está muy disminuido. El infante respiración es apenas perceptible. No llora como un recién nacido normal, solo gime. Las retracciones se observan en el diafragma, yugulo y espacios intercostales. Piel y las membranas mucosas son de color azul debido a la falta de oxígeno. El líquido amniótico es de color verde al nacer porque contiene meconio. El bebe piel está visiblemente manchado con meconio. El meconio se encuentra en los pliegues de piel, en los oídos, dentro de las fosas nasales, y en el boca y garganta. A menudo, la piel cordón umbilicaly uñas están teñidos de verde, lo que indica que el meconio ha sido cobertizo durante algún tiempo. Sin embargo, la descarga de meconio puede haber ocurrido justo antes del nacimiento. La gravedad de los problemas cardiovasculares depende de la duración y la gravedad de la dificultad respiratoria. En casos particularmente severos, el niño nace ya inconsciente debido a un importante trastorno prenatal. oxígeno deficiencia. Inmediato resucitación entonces se requiere. Un efecto valvular del meconio provoca un inflado excesivo de los pulmones y neumotórax. Los alvéolos sobredistendidos pueden romperse, con aire entrando luego en el pulmón. tejido conectivo, formando enfisema intersticial. Esto, junto con el posible desarrollo de neumonía debido a la acumulación de meconio en las vías respiratorias, a menudo crea una situación de grave peligro para la vida del recién nacido.

Diagnóstico y curso

El diagnóstico de la llamada aspiración de meconio se realiza durante un examen clínico inicial del niño. Durante este examen, entre otras cosas, se examina la glotis del niño. Si es verde agua se encuentra detrás de la glotis, los médicos hablan de aspiración de meconio. Para confirmar la sospecha inicial de aspiración de meconio, un pecho de rayos X se considera. Una aplicación de la técnica de imagen puede revelar sombras sospechosas en los pulmones. En la mayoría de los casos, el sombreado se limita a un área específica del pulmón. Sin embargo, si el sombreado afecta a todo el pulmón, la medicina moderna se refiere a él como pulmón blanco. En este caso, cualquier neumonía que pueden estar presentes ya no se pueden identificar claramente. Para evitar posibles consecuencias tardías, la aspiración de meconio requiere inmediata y extensa terapia forestal.

Complicaciones

Debido a la aspiración de meconio, los recién nacidos sufren diversas molestias; sin tratamiento de estos síntomas, el niño puede morir en el peor de los casos. Como regla general, el niño no muestra signos de vida o normales. respiración inmediatamente después del nacimiento. La piel y las uñas también se vuelven azules debido a la respiración dificultades. Los niños tampoco pueden llorar, solo gimen y parecen muy débiles y apáticos. Por lo general, la aspiración de meconio requiere un tratamiento inmediato por parte de un médico para evitar la muerte del paciente o más secuelas en la edad adulta. Especialmente los padres o los familiares del niño pueden sufrir graves molestias psicológicas o depresión. y ansiedad debido a los síntomas de la aspiración de meconio. El tratamiento en sí se lleva a cabo con la ayuda de una intervención quirúrgica. Esto generalmente conduce al éxito, y rara vez ocurren complicaciones. El paciente puede depender de Respiración artificial. También se deben tratar las molestias psicológicas de los padres y familiares, aunque en la mayoría de los casos hay un curso positivo de la enfermedad.

¿Cuándo se debe ir al médico?

En caso de dificultad respiratoria en el recién nacido, se debe iniciar atención médica de emergencia de inmediato para evitar la muerte repentina del bebé. En un parto hospitalario, las enfermeras y los médicos a cargo brindan atención inicial para el bebé. Ellos notan cualquier discrepancia inmediatamente durante el proceso de nacimiento e inician de forma independiente los pasos necesarios para asegurar una adecuada oxígeno suministro. Si el parto tiene lugar en un centro de maternidad o si se realiza un parto en casa, la partera u otros obstetras notan el trastorno respiratorio. También inician de forma independiente los pasos necesarios para el cuidado adecuado del recién nacido sin más indicaciones. Además, se debe alertar a un servicio médico de emergencia y primeros auxilios medidas debe ser tomada. Los padres deben seguir las instrucciones del personal de enfermería y cuidados y cumplir con sus solicitudes de acción. En caso de un parto repentino y no planeado, la madre u otras personas presentes deben llamar a un médico de emergencia lo antes posible. Hasta que llegue la ambulancia, el suministro de oxígeno del niño debe estar asegurado por boca-a la boca resucitación. A menudo, el niño nace inconsciente. Por lo tanto, existe una gran necesidad de actuar y se requiere atención de emergencia. Si la piel está azul, es motivo de preocupación. La actividad respiratoria debe controlarse inmediatamente.

Tratamiento y terapia

La aspiración de meconio siempre se trata en un llamado centro perinatal. Además del equipamiento técnico, la dotación de personal de un centro perinatal está especialmente diseñada para el terapia forestal de la aspiración de meconio. Dependiendo de la gravedad, la llamada CPAP ventilación mediante el nariz es iniciado. Dentro del alcance de este terapia forestal método, el recién nacido es apoyado en la fase de exhalación aplicando presión activamente. Si el síndrome de dificultad respiratoria es grave, endotraqueal intubación en conjunción con mecánica ventilación se considera. Mecánico ventilación interviene de manera solidaria tanto en el inhalación y fases de exhalación. Todo lo mencionado anteriormente medidas siempre requieren los llamados oximetría de pulso. Además de la saturación de oxígeno del sangre, la llamada oximetría de pulso monitorea principalmente el corazón tasa del niño. Simultáneo monitoreo of sangre la presión es esencial aquí.

Perspectivas y pronóstico

Si no se trata, la aspiración de meconio conduce inevitablemente a la muerte prematura del individuo afectado. El suministro respiratorio del bebé está restringido, provocando la muerte. Primeros auxilios medidas debe aplicarse para garantizar una posibilidad de supervivencia. Si el curso de la enfermedad es desfavorable, una amenaza para la vida condición puede desarrollarse incluso después del período agudo, lo que resulta en una muerte prematura. Existe un mayor riesgo de desarrollar neumonía. Esto debe tratarse médicamente, especialmente en los recién nacidos, para garantizar la supervivencia. Respiración artificial es obligatorio para esta condición. De lo contrario, la muerte se produce en unos pocos minutos. Por tanto, el general salud del niño es crucial para el pronóstico. Se mejora si no hay otros salud Asimismo, se debe asegurar que se brinde la atención médica adecuada en pocos minutos. Un parto espontáneo sin la presencia de obstetras tiene un pronóstico desfavorable. Los recién nacidos que ven la luz del día en un entorno hospitalario tienen las mejores posibilidades de supervivencia. Una vez que se supera la fase aguda y no se desarrolla la neumonía, el curso posterior es positivo. En un corto período de tiempo, hay un alivio significativo de los síntomas y también una recuperación. Sin embargo, el infante sistema cardiovascular debe ser monitoreado durante un período de tiempo más largo.

Prevención

En principio, la aspiración de meconio no se puede prevenir de forma activa. Sin embargo, el síndrome de dificultad respiratoria resultante se puede tratar de forma preventiva, especialmente en el caso de un posible parto prematuro. Si un nacimiento prematuro se espera, los médicos consideran administrar betametasona. administración de esta preparación especial está destinada a apoyar activamente la maduración pulmonar del feto. Además de betametasona, también se utiliza el fármaco tocólisis. Al administrar tocólisis, el momento del nacimiento puede posponerse en la mayoría de los casos. El tiempo ganado debe contribuir activamente al proceso de maduración de los pulmones. Además, la atención perinatal integral y la inducción suave del próximo parto pueden reducir notablemente el riesgo de aparición del síndrome de dificultad respiratoria.

Atención de seguimiento

La aspiración de meconio puede Lead a una serie de síntomas o complicaciones diferentes, aunque estos dependen en gran medida de la causa exacta y también de la gravedad de la afección. Debido a que el tratamiento es relativamente complejo y prolongado, la atención de seguimiento también se centra en un buen manejo de la afección. Las víctimas deben intentar centrarse en un proceso de curación positivo a pesar de las adversidades. Para construir la mentalidad adecuada, relajación ejercicios y meditación puede ayudar a calmar y enfocar la mente. Esto es fundamental para la recuperación y ayuda a afrontar más fácilmente el estrés y las tensiones. Las quejas que ocurren repentinamente deben aclararse inmediatamente con el médico. Siempre que la recuperación haya tenido lugar en gran medida, se debe valorar básicamente un estilo de vida saludable que evite estrés, proporciona suficiente sueño, así como un equilibrio dieta para fortalecer el sistema inmunológico.

Que puedes hacer tu mismo

Después de la terapia inicial de aspiración de meconio, los padres pueden tomar varias medidas para apoyar el proceso de curación y evitar cualquier síntoma posterior. Inicialmente, es importante vigilar bien al recién nacido. Si aparece algún síntoma inusual, se debe contactar al médico de familia, quien realizará un examen adicional si es necesario y prescribirá un medicamento adecuado para el niño. Los niños afectados también suelen ser físicamente débiles, por lo que estrés y debe evitarse el esfuerzo. A pesar de todas las medidas, el niño puede ser propenso a asma Tarde en la vida. Los padres deben aprender sobre la enfermedad respiratoria a tiempo y tomar medidas preparatorias. Un asma El inhalador y otros medicamentos se organizan mejor como medida preventiva para que luego puedan reaccionar rápidamente en caso de un posible primer ataque. Si se producen complicaciones graves más adelante en el curso, está indicado un tratamiento médico intensivo. Si el curso es severo, los padres pueden necesitar apoyo terapéutico. Los grupos de autoayuda son una buena forma de hablar a otros padres afectados y compartir experiencias. Los padres pueden averiguar exactamente qué medidas son sensatas y necesarias hablando con el médico a cargo y un terapeuta.