Pacientes con ciertas condiciones subyacentes, como insuficiencia renal o hipofunción suprarrenalla enfermedad de Addison), y los pacientes que toman medicamentos diuréticos en combinación con agentes antihipertensivos deben pensar en hiperpotasemia y busque atención médica si de repente notan una sensación de pelos en el lengua u hormigueo en el piel. Arritmia cardíaca puede ser el resultado de este trastorno.
¿Qué es la hiperpotasemia?
In hiperpotasemia, el electrolito del paciente equilibrar está perturbado y el nivel de potasio existentes sangre está elevado en comparación con lo normal. En los adultos, este nivel no debe superar los 5.0 mmol / l y los niños no deben superar los 5.4 mmol / l. Hipercalemia generalmente ocurre en crónicas riñón falla; más raramente, antihipertensivo drogas como inhibidores de la ECA o diurético drogas son los desencadenantes del trastorno. En el paciente, se nota por una sensación de hormigueo en el piel así como una sensación peluda en el lengua. Además, pueden producirse parálisis y debilidad muscular. Si no se trata, la hiperpotasemia es una amenaza extremadamente condición, como puede Lead a arritmia cardíaca. También puede resultar en La fibrilación ventricular con posterior paro cardíaco.
Causas
La hiperpotasemia se refiere a un aumento en el nivel de potasio existentes sangre. En crónico insuficiencia renal, los riñón ya no puede excretar adecuadamente la disponibilidad potasio. Sin embargo, desde el concentración de potasio es crucial para la transmisión de impulsos del corazón músculo, arritmia cardíaca pueden ocurrir, que son potencialmente mortales para el paciente. La hiperpotasemia puede ocurrir de forma intermitente durante terapia de infusión o como resultado de la descomposición del rojo sangre células, como ocurre después de una extensa quemaduras. También puede producirse un aumento del nivel de potasio en sangre durante quimioterapia. La hiperpotasemia también puede ocurrir si el paciente está severamente acidótico, un condición conocido como acidosis. Medicamentos como betabloqueantes y inhibidores de la ECA reducir presión arterial, así como diuréticos, también puede Lead a la hiperpotasemia.
Signos y síntomas típicos
- Hormigueo
- Espasmos musculares (fasciculación)
- Arritmia cardiaca
- Parada circulatoria (insuficiencia cardiovascular)
Diagnóstico y curso
En la entrevista de anamnesis, la información proporcionada por el paciente ya sugiere hiperpotasemia cuando el paciente refiere síntomas típicos como una sensación de pelos en el lengua y una sensación de hormigueo en el piel. Los síntomas de debilidad muscular y parálisis, así como zumbidos en los oídos, también pueden ocurrir incluso antes de las arritmias cardíacas. El médico diagnostica el trastorno basándose en un análisis de sangre de laboratorio. Para ello, el electrolito valora el potasio y sodio al igual que calcio y cloruro y se determinan otros valores de enzimas. Conclusiones sobre riñón La función se puede extraer de la Creatinina valor. El valor del pH de la sangre y el estado ácido-base también se utilizan para diagnosticar la hiperpotasemia. Dado que las arritmias cardíacas pueden ser el resultado de la hiperpotasemia y pueden ser fatales si no se tratan, un ECG (electrocardiograma) también se obtiene para comprobar la función cardíaca y detectar inmediatamente cualquier trastorno presente.
Complicaciones
La hiperpotasemia puede ser fatal en algunos casos, pero no siempre resulta en la muerte. Por esta razón, se requiere una evaluación y un tratamiento competentes por parte de un médico en casos individuales. Complicaciones cardíacas, que incluyen arritmias cardíacas, La fibrilación ventriculary paro cardiovascular, son particularmente problemáticos. Tales anormalidades en el corazón El ritmo se puede visualizar con la ayuda de un electrocardiograma (ECG). La hiperpotasemia a menudo es el resultado de otra condición. Sin tratamiento de la afección subyacente (si es posible) y de la hiperpotasemia, la afección puede empeorar. Los síntomas de la hiperpotasemia incluyen parestesias y debilidad muscular. Ambos pueden aumentar el riesgo de accidentes en situaciones críticas (por ejemplo, conducir maquinaria y vehículos o trabajar en andamios). Es posible que las lesiones y caídas que puedan ocurrir también deban tratarse. Además, los síntomas mentales como confusión y alucinaciones son posibles con hiperpotasemia. Pueden hacer que los pacientes no sean conscientes de su propia afección o no puedan comunicarse con claridad. Estas circunstancias pueden dificultar el diagnóstico y el tratamiento. La confusión de la persona también puede contribuir a que otras personas juzguen mal la situación y se sientan "desanimados" por ella.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Los pacientes que padecen una enfermedad renal deben consultar a un médico si experimentan zumbidos en los oídos, debilidad muscular u otros síntomas inusuales. Si síntomas como arritmias cardíacas o persistentes espasmos musculares desarrollar, se debe consultar a un profesional médico inmediatamente. En caso de complicaciones graves, se requiere asistencia médica de emergencia. Por ejemplo, en caso de paro circulatorio o signos de corazón ataque, los servicios médicos de emergencia deben ser alertados de inmediato. Acompañamiento primeros auxilios medidas debe administrarse. Luego, el paciente debe pasar varios días en el hospital. Dependiendo del curso y de la enfermedad de base, están indicados más controles médicos. La hiperpotasemia se produce en asociación con diversas enfermedades de los riñones. Éstas incluyen insuficiencia renal, insuficiencia suprarrenal y riñón células cancerosas. También existe un mayor riesgo de niveles altos de potasio en sangre durante quimioterapia o después de extenso quemaduras. Cualquier persona que pertenezca a estos grupos de riesgo debe tener los signos mencionados anteriormente aclarados por un médico. Los contactos adecuados son el médico de familia o un nefrólogo. En caso de una emergencia médica, se debe llamar al médico de emergencia en cualquier caso.
Tratamiento y terapia
El tratamiento de la hiperpotasemia depende de su causa. Si los medicamentos son la causa del trastorno, se suspenden o se reemplazan por otros agentes. Medicamentos que reducen el potasio intestinal. absorción también se puede recetar. Sin embargo, si el nivel de potasio está muy elevado, el paciente debe recibir atención médica intensiva, ya que se encuentra en una condición potencialmente mortal. Bajo ECG constante monitoreo, se le da una combinación de drogas que estimulan la formación de orina por el riñón por un lado y conducen al absorción de potasio en las células del cuerpo por el otro. Simultáneo administración of insulina y glucosa también promueve el potasio absorción. El objetivo de estos medidas consiste en reducir el nivel de potasio en sangre y proteger así el músculo cardíaco. Para prevenir arritmias cardíacas, infusiones of calcio también puede ser útil. Si estas terapias medidas no muestran un efecto suficiente, el lavado de sangre también se puede utilizar para reducir el nivel de potasio y así eliminar la hiperpotasemia.
Perspectivas y pronóstico
El exceso de potasio en el organismo es el resultado de una enfermedad subyacente presente. Por tanto, el alivio de los síntomas de la hiperpotasemia se basa en el pronóstico de curación de la enfermedad que ya ha sido diagnosticada y tratada. Los pacientes con enfermedad tumoral tienen una buena posibilidad de recuperación si el tumor se detectó temprano y se eliminó con éxito. Si no metástasis se han desarrollado en el cuerpo, por lo general se necesitan varios años para lograr una recuperación completa. Dado que la hiperpotasemia generalmente se desarrolla como un efecto secundario del inicio células cancerosas terapia forestal, el alivio de los síntomas solo es posible después de la necesaria quimioterapia se ha completado. Si el células cancerosas se considera curada, la hiperpotasemia también se cura. De lo contrario, se cambia el tratamiento del paciente para aliviar los síntomas graves y no se busca una cura para la hiperpotasemia. En el caso de disfunción renal, la reducción del exceso de potasio producido no puede ocurrir hasta que el tratamiento del riñón muestre éxito o se haya producido la donación de órganos. Una cura es posible a través de trasplante de riñón si el órgano del donante ha sido aceptado con éxito por el organismo. En principio, por lo tanto, el pronóstico general se basa en la enfermedad renal existente y sus opciones de tratamiento. Si la hiperpotasemia surgió debido a la medicación, los síntomas pueden reducirse por completo en un corto período de tiempo en la mayoría de los pacientes mediante el uso de medicación de reemplazo.
Prevención
La hiperpotasemia ocurre muy raramente. En determinadas enfermedades subyacentes, como insuficiencia renal y la enfermedad de Addison, y en pacientes que deban tomar medicamentos diuréticos y antihipertensivos, los niveles de potasio en sangre deben controlarse regularmente para que se puedan iniciar contramedidas inmediatamente al primer signo de hiperpotasemia.
Programa de Cuidados Posteriores
En la hiperpotasemia, las medidas u opciones de atención de seguimiento suelen ser muy limitadas, por lo que el enfoque en esta enfermedad es la detección temprana con tratamiento posterior. Se debe contactar a un médico ante los primeros signos y síntomas de esta enfermedad para prevenir más complicaciones o para prevenir un mayor deterioro de la enfermedad. El diagnóstico temprano siempre tiene un efecto positivo en el curso posterior de la hiperpotasemia. En la mayoría de los casos, la enfermedad se trata tomando medicamentos, aunque algunos medicamentos deben suspenderse primero. Se debe prestar atención a la dosis correcta y también a la ingesta regular. En caso de interacciones o efectos secundarios, siempre se debe consultar primero a un médico. En casos severos, diálisis puede ser necesario. En este caso, los pacientes suelen necesitar el apoyo y la ayuda de amigos y de su propia familia. El cuidado y el apoyo cariñosos siempre tienen un efecto positivo en el curso posterior de la enfermedad. El contacto con otros pacientes con hiperpotasemia también puede ser útil. En muchos casos, esta enfermedad reduce la esperanza de vida de la persona afectada.
Esto es lo que puedes hacer tu mismo
La hiperpotasemia es una enfermedad que los pacientes no pueden diagnosticarse por sí mismos. A menudo, su único síntoma es el paro cardiovascular. En la mayoría de los casos, sin embargo, se detecta mediante la rutina. recuento de sangre monitoreo. El tratamiento de la hiperpotasemia se basa en un plan de tratamiento elaborado por un médico, que el paciente debe seguir concienzudamente. Básicamente, el objetivo es eliminar el exceso de potasio del cuerpo y luego asegurarse de que no se acumule más exceso. Los riñones son los principales responsables de excretar el potasio. Los pacientes pueden apoyar el proceso ajustando sus hábitos de estilo de vida para fortalecer y apoyar Función del riñón cuanto más se pueda. Esto incluye seguir ciertas reglas dietéticas que alivian los riñones. También es muy importante en este contexto lavar bien los riñones y así facilitar su trabajo. Por lo tanto, los pacientes afectados por hiperpotasemia deben beber mucho durante el terapia forestal medida y posteriormente como medida preventiva. Lo ideal es de dos a tres litros al día. Todavía mineral agua se recomienda, pero sin azúcar tés de frutas o jugos diluidos también tienen un efecto positivo en Función del riñón. Dado que la hiperpotasemia a menudo también interactúa con otros medicamentos, es necesario que el paciente proporcione a su médico información precisa sobre los medicamentos que está tomando y no tome medidas terapéuticas adicionales por sí mismo.
