Infusión terapia forestal (Latín infundere, infusus: verter en) o fluidoterapia se refiere a la parenteral (en griego para: junto a; enteron: intestino; “sin pasar por tracto digestivo") Continuo administración de fluidos para uso médico. Una infusión de sangre se llama transfusión. Nutrición parenteral (alimentación artificial por infusión especial Cloud) también es una forma de infusión terapia forestal, pero describe un amplio campo propio.
Indicaciones (áreas de aplicación)
- Infusión de fármacos terapia forestal: administración of drogas cuando el paciente no puede hacerlo por sí mismo o cuando es preciso, directo, continuo administración de los medicamentos es necesario para que tengan el mejor efecto posible.
- Volumen terapia de reemplazo: esta terapia de infusión es necesaria cuando hay una deficiencia absoluta de volumen (sangre pérdida del sistema vascular, por ejemplo, lesiones) o un pariente volumen deficiencia (relativamente menor sangre volumen debido a la vasodilatación).
- Ingesta de líquidos: terapia para deshidratación (falta de líquido), p. ej., vómitos, diarrea (diarrea) o disminución agua consumo.
- Terapia de electrolitos: cuando el electrolito equilibrar está perturbado, p. ej., Hipopotasemia (potasio deficiencia), esta condición puede ser potencialmente mortal dependiendo de su gravedad.
- Macro y terapia de micronutrientes (terapia de sustancias vitales): prevención y terapia con macro y micronutrientes (nutrientes, sustancias vitales), generalmente basada en un análisis nutricional o un análisis de sustancias vitales.
El procedimiento
La terapia de infusión se utiliza para la administración de medicamentos, la suplementación de macro y micronutrientes (nutrientes, sustancias vitales) y la sustitución de líquidos (soporte de líquidos equilibrar). Es necesario cuando por vía oral (ingesta de líquidos por boca) o enteral (ingesta de líquidos a través del sistema digestivo) absorción de líquidos se altera o no es posible en la medida en que el paciente ya no recibe el suministro adecuado o la dosis necesaria no es posible por vía oral.
- Administración de fármacos o administración de agentes de diagnóstico (p. Ej., Medios de contraste): administración de dosis drogas directamente en el torrente sanguíneo.
- Terapia de reemplazo de volumen o suplementación de líquidos: compensación por pérdida de líquidos (p. Ej., Debido a diarrea (Diarrea), vómitos, o pérdida de sangre). El objetivo es mantener y normalizar el volumen de líquido o sangre para estabilizar la circulación.
- Terapia de electrolitos: corrección y mantenimiento de las concentraciones de electrolitos vitales y su composición.
- Macro y terapia de micronutrientes (terapia de sustancias vitales): prevención y terapia con macro y micronutrientes (nutrientes, sustancias vitales).
La terapia de infusión puede ser a corto o largo plazo y se puede aplicar (lat. Apply: connect) a través de varias vías:
- Infusión intravenosa: este es el método más común. La infusión se administra a través de un vena, ya sea periféricamente (en las extremidades, p. ej., dorso de la mano, antebrazo, curvatura del codo, dorso del pie), a través de una cánula venosa permanente, o centralmente a través de una catéter venoso central en un gran vena cerca de la corazón (en el gran superior o inferior vena cava). Esto último también se puede hacer a través de un catéter de puerto: un puerto venoso central es un subcutáneo (debajo del piel), sistema de acceso totalmente implantado conectado a una central vena (vena yugular derecha o subclavia). Se pueden inyectar grandes volúmenes de líquido a largo plazo a través de una membrana que se puede perforar varias veces.
- Infusión intraarterial: este es un método menos común. La infusión se realiza a través de un la arteria, esto tiene el efecto de que el fluido se distribuye rápidamente a través del circulación. Un ejemplo de esto es la administración de medio de contraste en la coronaria. vasos (arterias que rodean el corazón en forma coronaria y suministran sangre al miocardio) como parte de un angiografia coronaria (procedimiento radiológico que utiliza medios de contraste para visualizar el lumen (interior) del arterias coronarias (coronario vasos)).
- Infusión subcutánea: en este caso, se administra una infusión justo debajo de la piel. Porque absorción (absorción) del líquido es lenta, es un método que es suave para el circulación.
- Infusión intraósea: en esta infusión, se inyecta líquido en el médula ósea (p. ej., inferior pierna Este método se utiliza a menudo en niños durante una emergencia cuando no se dispone de acceso intravenoso.
- Infusión epidural: aquí, se infunde líquido en el espacio epidural (sinónimo: espacio peridural; espacio en el conducto vertebral que se encuentra entre la superficie del hueso y la duramadre (dura meninges), rodeando el médula espinal; Usualmente utilizado para la administración de un anestesia local o inyectado para dolor terapia, por ejemplo, como parte de una epidural anestesia (sinónimo: anestesia peridural; forma de anestesia de vía central, lo que significa que los grandes tractos nerviosos se anestesian directamente en su raíz dentro de la columna).
Son posibles los siguientes tipos de infusión:
- Infusión por gravedad: este es el tipo de infusión más común. El líquido se administra por gravedad a través de un recipiente de infusión elevado.
- Infusión de presión neumática: en esta infusión, se comprime un recipiente de infusión de plástico. El aumento de presión permite administrar grandes cantidades de líquidos en poco tiempo, por ejemplo, en situaciones de emergencia.
- Bomba de infusión / bomba de jeringa: a través de un sistema de aparato temporizado, el líquido a inyectar se administra con la dosis más precisa. El campo de aplicación principal es la administración de pequeñas cantidades de líquido en cuidados intensivos y Medicina de emergenciaen terapia del dolor posoperatorio y anestesia (anestesiología).
La composición de la solución de infusión determina el objetivo de la terapia de infusión:
- Infusión de cristaloides Cloud: Soluciones completas de electrolitos; esta solución se utiliza para deshidratación (falta de líquido) debido a diarrea or vómitos.
- Solución de dos tercios de electrolitos: la infusión de esta solución se usa para satisfacer las necesidades básicas de líquidos durante o poco después de la cirugía.
- Solución semielectrolítica: para deshidratación.
- Solución para perfusión coloidal: contiene Hidroxietil almidon ("HES", de almidón vegetal) y se utiliza para reemplazar el volumen en caso de pérdida de sangre o volumen sanguíneo bajo [La Sociedad Alemana de Cuidados Intensivos Internos y Medicina de Emergencia (DGIIN) recomienda, con base en los datos actuales (debido a prurito resistente a la terapia; mayor tasa de reemplazo renal que en tratamiento con acetato de Ringer), abstenerse de administrar Hidroxietil almidon (HES) como parte de la sustitución de líquidos en pacientes internos de cuidados intensivos). HES 130 se asocia con un aumento de la mortalidad, una mayor necesidad de procedimientos de reemplazo renal y un aumento de las necesidades de transfusión en la UCI y los pacientes con sepsis.
Notas adicionales
- Es más probable que la terapia restrictiva de reemplazo de volumen intravenoso o la suplementación de líquidos para evitar el aumento de peso posoperatorio provoquen lesión renal (8.6 frente a 5.0%), infecciones de la herida quirúrgica (16.5 frente a 13.6%) y terapia de reemplazo renal posoperatorio (0.9 frente a 0.3%) . Este hallazgo aboga por una terapia de volumen más liberal. Sin embargo, de acuerdo con las pautas, infunda solo suficiente líquido para evitar que los pacientes aumenten de peso, si es posible.
Beneficio
La terapia de infusión se ha convertido en una parte indispensable de la práctica clínica diaria. Ambos en Medicina de emergencia, así como en el consultorio del médico, se utiliza. Ayuda a los pacientes a recuperarse o mantenerse bien.
