Kwashiorkor: causas, síntomas y tratamiento

Kwashiorkor se refiere a una proteína-energía anormal desnutrición. Se ve principalmente en niños de países en desarrollo.

¿Qué es el kwashiorkor?

Kwashiorkor es un deficiencia proteica trastorno. Ocurre en niños en países en desarrollo y está asociado con un trastorno de proteínas. En años anteriores, el kwashiorkor también era común en Europa central. En Alemania, la enfermedad se denominó deficiencia nutricional de la harina. El nombre Kwashiorkor proviene de la pediatra Cicely D. Williams de Jamaica. Introdujo el término en 1935 como parte de un documento técnico. Kwashiorkor es un término del idioma ghanés. Significa "que la enfermedad da a luz a un niño cuando nace un nuevo niño". Durante el curso de la enfermedad, el desarrollo de caquexia es evidente, que se asocia con trastornos orgánicos graves. Estos trastornos pueden asumir proporciones potencialmente mortales.

Causas

La razón de la aparición del kwashiorkor es la falta de alimentos y proteínas en las regiones donde hay hambruna. Esto puede ser causado por malas cosechas, desastres naturales, disturbios políticos o guerras. Sin embargo, no es infrecuente que se produzca un desequilibrio dieta es también la razón del desarrollo de la enfermedad por carencia. En este caso, los niños afectados se alimentan principalmente de maíz. Aunque la ingesta de calorías es suficiente, se presentan síntomas de kwashiorkor. Por ejemplo, el vital aminoácidos lisina y triptófano no están presentes en maíz. Sin embargo, el organismo humano los necesita para poder construir su propia proteína. Por esta razón, el kwashiorkor está muy extendido en áreas de África donde maíz es el alimento básico más importante. Sin embargo, en países donde se consume suficiente proteína, la enfermedad casi nunca ocurre. Debido a la falta de lo esencial aminoácidos, las albuminas en el sangre disminución. Al mismo tiempo, hay una disminución de la presión osmótica coloide. Como resultado, el líquido tisular en la región abdominal ya no llega a los capilares venosos. Sin embargo, esto no afecta a todos los niños.

Síntomas, quejas y signos.

El kwashiorkor puede manifestarse de diferentes formas en los niños afectados. Los síntomas son similares a los signos de celíaco enfermedad (esprúe autóctono). Por tanto, se inhibe el crecimiento y la regeneración de las células. Además, existe una debilidad en la producción de hormonas. Un síntoma típico es la barriga hambrienta. Esto es causado por el almacenamiento de agua en todo el cuerpo. Sin embargo, el abdomen se ve particularmente afectado. Además, una ampliación del hígado ocurre. los piel de la persona afectada también se ve afectada. Otros posibles síntomas son diarrea, pérdida de peso hasta emaciación, atrofia muscular, decoloración del pelo, apatía y inmunodeficiencia. Además, a medida que disminuyen las funciones de los órganos, existe el riesgo de hígado fracaso, corazón falla o encefalopatía. Asimismo, el desarrollo mental del niño sufre.

Diagnóstico y curso de la enfermedad.

Si se sospecha de kwashiorkor, se debe realizar un examen médico. Edema y agrandamiento hígado se consideran signos típicos de la enfermedad. Además, los niños afectados dejan una impresión demacrada y apática. Otro indicio es la aparición de un abdomen abultado debido a la ascitis. En este caso, el líquido se acumula en la cavidad abdominal. Las pruebas de laboratorio juegan un papel importante en el diagnóstico. Dentro del alcance de estos, el contenido de proteínas del paciente se determina durante un sangre o prueba de orina. Se pueden realizar otras pruebas para determinar la función hepática o la degradación muscular. Los exámenes más importantes son sangre-orina nitrógeno prueba, determinación de la gasometría arterial, medición del potasio y Creatinina valores en la sangre, y la preparación de una gran recuento de sangre. Se pueden detectar una variedad de deficiencias a través de los resultados de laboratorio. El curso del kwashiorkor depende de cuándo se administra el tratamiento médico adecuado. Por lo tanto, si el tratamiento es demasiado tarde, existe el riesgo de daño físico y mental permanente. Sin tratamiento, el niño enfermo está en riesgo de coma o incluso la muerte. Sin embargo, si terapia forestal comienza en las primeras etapas, la recuperación es posible en la mayoría de los casos.

Complicaciones

En la mayoría de los casos de kwashiorkor, ocurren trastornos del desarrollo y del crecimiento. Los niños en particular se ven afectados por este trastorno, lo que resulta en más secuelas en la edad adulta del paciente. Este daño suele ser irreversible y ya no puede tratarse por completo. Los pacientes sufren de agua retención, que puede ocurrir en todo el cuerpo. El hígado también se agranda por el kwashiorkor, lo que resulta en dolor. Las personas afectadas adelgazan y también sufren de desnutrición. Además, desnutrición lleva a Insuficiencia cardíaca o insuficiencia hepática. Ambas quejas pueden Lead hasta la muerte en el peor de los casos. Otro órganos internos también puede dañarse. El tratamiento de Kwashiorkor generalmente se realiza con la ayuda de un dieta. Esto puede limitar los síntomas en gran medida y, en la mayoría de los casos, el curso de la enfermedad es positivo si el tratamiento comienza temprano. No ocurren complicaciones especiales. Con un tratamiento exitoso del kwashiorkor, no se reduce la esperanza de vida de los afectados.

¿Cuándo deberías ver a un médico?

Cuando se notan síntomas como pérdida de peso y debilidad, el kwashiorkor puede ser subyacente. La condición ocurre principalmente en los países en desarrollo, aunque también puede desarrollarse junto con el ayuno or dieta. Las personas que pertenecen a estos grupos de riesgo deben consultar a su médico de familia ante los primeros signos de alerta de desnutrición. Si se hacen evidentes síntomas graves como apatía o problemas circulatorios, es mejor hablar directamente al médico. Complicaciones como arritmia cardíaca o signos de insuficiencia hepática debe ser tratado por un médico de urgencias. Los padres que noten tales señales de advertencia en sus hijos deberían, idealmente, llamar a los servicios de emergencia de inmediato o llevar al niño a una clínica donde se puedan aclarar los síntomas. En el caso del kwashiorkor, en cualquier caso es necesaria una estancia en el hospital. El tratamiento inicial lo lleva a cabo el médico de cabecera, mientras que se llama a varios especialistas para obtener más información. terapia forestal. Por tanto, cualquier atrofia muscular debe tratarse con fisioterapia, mientras Insuficiencia cardíaca debe ser tratado por un cardiólogo o internista.

Tratamiento y terapia

Para un tratamiento exitoso del kwashiorkor, es sumamente importante comenzar la terapia medidas lo antes posible. El núcleo del tratamiento es una dieta rica en energía. Con este fin, los niños reciben porciones pequeñas pero regulares. De esta forma, se pueden mantener los procesos fisiológicos básicos del organismo. Sin embargo, se debe tener cuidado de no sobrecargar el metabolismo limitado. Un exceso de proteína, por ejemplo, puede tener efectos negativos. Además, el cuerpo debe adaptarse primero a las nuevas condiciones. Leche, que generalmente se alimenta con la ayuda de una sonda, se considera muy adecuado para la dieta. En el curso posterior, el leche la dieta puede enriquecerse. Más tarde, el leche se sustituye por una papilla de cereales que contiene importantes minerales y vitaminas. Gordo, hidratos de carbono y azúcar también juegan un papel importante. además, el administración de nutricional suplementos puede ser útil. Esta dieta se sigue hasta que el niño alcanza aproximadamente el 80 por ciento de su peso normal. Después de eso, se le vuelven a dar alimentos normales. Se dice que el kwashiorkor termina cuando el peso normal del cuerpo es del 85 por ciento. Sin embargo, el daño físico y mental a veces puede permanecer a pesar del tratamiento.

Perspectivas y pronóstico

Los niños del Tercer Mundo con kwashiorkor tienen un mal pronóstico sin un tratamiento experto. En los casos de edema por inanición o desnutrición proteico-energética persistente, los lactantes afectados carecen de suficientes alimentos proteicos después del destete. Los niños a menudo reciben solo un plato de papilla de arroz blanco, maíz o mijo al día. En kwashiorkor, existe una deficiencia crónica de los componentes básicos más importantes de la vida: aminoácidos. El organismo no puede producir aminoácidos esenciales. ácidos sí mismo. Depende de su suministro a través de los alimentos. Si la dieta es pobre en nutrientes y unilateral, se produce un edema por inanición. Esto se caracteriza por un abdomen distendido. Esto indica una catastrófica condición de las flora intestinal. sistema inmunológico también depende del bioma intestinal. Queda por probar si el kwashiorkor se desarrolla en una relación causal con las aflatoxinas. El pronóstico para los niños con edema por inanición y agrandamiento del hígado es pobre a menos que se disponga rápidamente de alimentos ricos en proteínas y ayuda médica. La primera ingesta de alimentos después del diagnóstico de Kwashiorkor debe tener en cuenta el metabolismo paralizado. Esto ya no puede procesar grandes cantidades de proteínas. Bajo tratamiento médico nutricional, los afectados pueden recuperarse por completo. Sin embargo, los afectados pueden sufrir síntomas secundarios de kwashiorkor más adelante en la vida. Este pronóstico suena más optimista. Sin embargo, es importante asegurarse de que los pacientes con kwashiorkor continúen teniendo un buen desempeño en el futuro. Deben recibir suficientes alimentos ricos en proteínas de forma sostenida.

Prevención

Ciertamente es posible prevenir el kwashiorkor. Para ello, un niño debe ingerir suficientes alimentos con proteínas. Según las recomendaciones del CDC (Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades), la cantidad recomendada de proteína por día es entre el 10 y el 35 por ciento de la ingesta calórica.

Seguimiento

Con kwashiorkor, medidas Los cuidados de seguimiento generalmente no están disponibles o están muy limitados. En primer lugar, se debe consultar rápidamente a un médico y se debe interrumpir la desnutrición para evitar un mayor empeoramiento de los síntomas u otras complicaciones. Como regla general, Kwashiorkor no puede curarse por sí solo y, en el peor de los casos, la enfermedad puede Lead hasta la muerte del afectado. En esta enfermedad, en primer lugar, es necesario detener la desnutrición del niño. El niño debe adaptarse a la dieta habitual y acostumbrarse a ella. En este caso, un médico también puede preparar un plan de dieta, que debe seguirse en cualquier caso. Especialmente los padres del niño deben seguir este plan y también ayudar al niño a tomar la comida. El desencadenante de la desnutrición o bajo peso también debe seguir previniéndose. Posiblemente sea necesario un apoyo psicológico con Kwashiorkor, por lo que también las discusiones afectivas e intensas pueden tener un efecto positivo en el curso posterior de la enfermedad. Posiblemente también la esperanza de vida de la persona afectada se reduce debido a la enfermedad.

Que puedes hacer tu mismo

Las personas diagnosticadas con kwashiorkor deben buscar tratamiento médico de inmediato. El tratamiento se centra principalmente en los cambios dietéticos. Los niños afectados deben comer una dieta sana y equilibrada y también deben comer porciones más pequeñas pero regulares. Esto ayudará a regular los procesos fisiológicos del organismo. Sin embargo, el metabolismo limitado no debe someterse a demasiada tensión. Por ejemplo, no se debe incluir demasiada proteína en la dieta diaria. La leche y los productos lácteos son más adecuados. La dieta láctea puede enriquecerse con papilla de cereales y frutas durante el curso de la enfermedad. Acompañante nutricional suplementos generalmente tienen que administrarse. En casos graves, puede ser necesario administrar el niño enfermo los nutrientes faltantes por infusión. El tratamiento debe continuarse hasta que el niño haya alcanzado aproximadamente el 80 por ciento de su peso corporal normal. Después del tratamiento, es importante asegurarse de que el niño consuma suficientes alimentos con proteínas en el futuro. El CDC (Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades) recomienda una ingesta diaria de proteínas del diez al 35 por ciento de la ingesta calórica diaria, complementada con la cantidad necesaria vitaminas y minerales.