Introducción
Inflamación del estómago Es un cuadro clínico muy extendido que representa un problema nada despreciable tanto para la persona afectada como en nuestra sociedad en general. Una de cada cinco personas en Alemania se ha visto afectada al menos una vez. En otras naciones, también, la gastritis con sus muchas características diferentes y diversas causas es un tema de discusión.
No solo los componentes alimentarios respectivos y la infección del estómago con ciertos patógenos juegan un papel, pero los factores de riesgo como fumar, el alcohol, el estrés, etc. también juegan un papel importante. Por tanto, es importante saber cómo una inflamación del estómago ocurre, cómo se puede reconocer y qué se puede hacer al respecto.
En el caso de una inflamación aguda del estómago, síntomas como náusea y como presión a apuñalar dolor en el área del estómago están en primer plano. Además de náusea, uno siente automáticamente menos apetito. No es infrecuente que náusea para dar como resultado un aumento de eructos y vómitos, ya que el revestimiento del estómago está muy irritado por la inflamación.
Si la enfermedad es muy pronunciada, vómitos of sangre incluso puede ocurrir. Además, existe una sensación generalizada de enfermedad y debilidad, que está relacionada, entre otras cosas, con la reducción de la ingesta de alimentos debido a la inflamación en el estómago y al proceso inflamatorio en general. En casos extremos, incluso puede haber sangrado gástrico y daño más profundo al revestimiento del estómago.
Dependiendo de la ubicación en el estómago, esto se manifiesta como vómitos of sangre (hematemesis) o heces alquitranadas (miseria). La intensidad de la dolor varía mucho. En el caso de gastritis crónica, los síntomas no son tan claros.
En muchos casos, no se presentan síntomas y, si lo hacen, toman la forma de síntomas inespecíficos. dolor en la parte superior Área abdominal. En la gastritis tipo A, una deficiencia de vitamina B12 anemia puede desarrollarse durante el curso de la enfermedad. En algunos casos, los afectados se sienten agotados e impotentes.
Por lo tanto, identificar una inflamación en el estómago no siempre es tan fácil. También debe hacerse una distinción entre causas agudas y crónicas de inflamación del estómago. Una de las causas de la inflamación aguda es el consumo excesivo de alimentos o alcohol.
Cualquier expansión excesiva del estómago debido a demasiada comida o un estrechamiento de la salida del estómago promueve la producción de grandes cantidades de ácido gástrico. Por otro lado, fármacos del grupo de antiinflamatorios no esteroideos, como el ácido acetilsalicílico (un medicamento para el dolor de cabeza), pero también fármacos como cortisona or citostáticos (quimioterapia) Irritan el revestimiento del estómago. Intoxicación alimentaria causada por bacterias fotosintéticas ingerido con alimentos también conduce a una reacción inflamatoria.
El estrés también juega un papel importante en el desarrollo de la inflamación en el estómago. El estrés también incluye lesiones o quemaduras del estómago, que pueden ocurrir durante una operación o un estado de choque. Pero el estrés psicológico también puede manifestarse subconscientemente en una mayor producción de ácido gástrico y provocar inflamación.
Se han descrito tres formas diferentes de gastritis y, por lo tanto, tres causas diferentes para gastritis crónica: Todas las causas mencionadas se basan en dos principios que dañan el revestimiento del estómago: Por un lado, las células del estómago se estimulan para producir más ácido gástrico, de modo que el ácido gástrico está presente en concentraciones nocivas y el medio ambiente se vuelve más ácido en general. Por otro lado, se inhiben las células que producen la capa protectora de moco natural, por lo que las infecciones ocurren con mayor facilidad.
- Inflamación tipo A (autoinmune): se desconoce la causa.
Sin embargo, en algunos casos existe una conexión con una enfermedad autoinmune, como diabetes mellitus tipo 1 o de Hashimoto tiroiditis. En el curso de una enfermedad a largo plazo, la ingesta reducida de vitamina B-12 eventualmente conduce a efectos perniciosos anemia.
- Inflamación tipo B (bacteriana): esta inflamación es causada por una infección con la bacteria Helicobacter pylori, que se vuelve más frecuente con la edad.
- Inflamación tipo C (química): este tipo de inflamación del estómago ocurre cuando se toman medicamentos antiinflamatorios no esteroides de forma continua (ver arriba) o cuando hay un aumento del reflujo de bilis en el estómago.
En la forma aguda de la inflamación en el estómago, ya es útil simplemente evitar las sustancias nocivas como el alcohol. Además, una pausa para comer, cuya duración debe depender de los síntomas, contribuye a una recuperación más rápida del revestimiento del estómago; sin embargo, no se debe descuidar una ingesta suficiente de líquidos.
Si los síntomas mejoran, la ingesta dietética de alimentos se puede reanudar lentamente. Tratamiento farmacológico con los llamados inhibidores de la bomba de protones, que previenen la liberación de ácido gástrico u otros medicamentos gástricos (p. Ej. antiácidos) se puede administrar como complemento. Si las náuseas y los vómitos no desaparecen por sí solos, también se pueden usar medicamentos especiales para tratarlos.
En la inflamación crónica de tipo B, donde la atención se centra en la infección por Helicobacter pylori, el objetivo es matar esta bacteria. Para ello, se utilizan dos denominadas "terapias triples" diferentes, cada una de las cuales consta de una combinación de tres fármacos: un inhibidor de la bomba de protones (inhibidor del ácido del estómago) y dos antibióticos. Esta terapia dura aproximadamente siete días y tiene una alta tasa de éxito.
Helicobacter pylori El tratamiento también puede ser útil en la inflamación tipo A. Si hay un adicional deficiencia de vitamina B12, esta vitamina se puede reemplazar con medicamentos. El tratamiento de la inflamación tipo C consiste principalmente en suspender los fármacos antiinflamatorios no esteroides y tomar inhibidores de la bomba de protones.
La inflamación aguda del estómago se diagnostica sobre la base de los síntomas asociados con gastroscopia y muestreo. La muestra tomada de una zona sospechosa del estómago durante gastroscopia luego se examina histológicamente. Esto significa que el tejido, complementado con tinción especial, se ve y evalúa con gran aumento.
Si un mayor número de blanco sangre las células son visibles en la capa superior de la mucosa y esta capa ya no está intacta, esto apoya la sospecha de una inflamación de la mucosa del estómago. La forma crónica de la inflamación en el estómago requiere con urgencia gastroscopia y pruebas de Helicobacter pylori, ya que los síntomas no siempre son indicativos. En este caso, también, una muestra del estómago mucosa debe tomarse durante la gastroscopia para poder evaluar el tejido y la extensión de la inflamación histológicamente con mayor precisión.
Las pruebas para detectar la bacteria generalmente se realizan dos semanas después de la terapia triple con antibióticos. El patógeno bacteriano se puede detectar de varias formas. Una posibilidad es detectarlo en una muestra tomada del mucosa.
Además, existe la posibilidad de una prueba de aliento, en la que una cierta concentración de dióxido de carbono marcado en el aire exhalado es indicativa de Helicobacter pylori. Además, la propia bacteria o anticuerpos contra él se puede buscar en las heces y el suero sanguíneo. En última instancia, sin embargo, solo la muestra tomada del mucosa del estómago es concluyente.
