Sangrado gástrico

Sinónimo

hemorragia gastrointestinal Un sangrado gástrico es una fuente de sangrado en el área del estómago causada por diversas enfermedades básicas con síntomas correspondientes y, en ocasiones, consecuencias potencialmente mortales, lo que hace necesario tomar las medidas más rápidas posibles y hacer un diagnóstico.

Causas / formas

En más de la mitad de los casos, la causa del sangrado gástrico es una úlcera (ulcus duodeni, ventrikuli), que se ha estado desarrollando inadvertidamente en el estómago pared durante mucho tiempo y eventualmente conduce a sangrado. En aproximadamente el 50% de los casos, los pacientes con hemorragia gástrica tienen una o más de estas úlceras. El sangrado gástrico algo menos frecuente (15%) es causado por erosiones de migración gástrica.

En la mayoría de los casos, esta forma de erosión de la pared se debe al hecho de que muy poca mucosa se ha construido, pero el ácido gástrico entra en contacto sin obstáculos con los desprotegidos estómago pared. Esto ataca la pared del estómago y puede provocar sangrado. En la mayoría de los casos, la reducción de la producción de mucosas se debe a la ingesta crónica de antiinflamatorios (AINE).

En aproximadamente el 1-5% de los casos de hemorragia gástrica, la causa es el desarrollo de un tumor maligno en el estómago (carcinoma gástrico). En casos raros, los tumores benignos también pueden causar hemorragia gástrica. Además, los cursos severos de gastritis (gastritis crónica) puede provocar hemorragia gástrica.

El consumo crónico e intensivo de alcohol con bebidas alcohólicas fuertes puede causar tales gastritis crónica. Relativamente raramente, el sangrado gástrico ocurre debido a malformaciones vasculares en el área de la pared del estómago (las llamadas angiodisplasias). Estos ya están presentes al nacer y no causan molestias.

Se caracterizan por que las angiodisplasias se abren por sí solas debido a la fuerte presión o que los restos angulares de comida mal masticados provocan una lesión mecánica del vaso. En aproximadamente el 5% de los casos no se puede encontrar la causa de la hemorragia gástrica, que en la mayoría de los casos vuelve a detenerse.

• Anatomías vasculares fuertemente tortuosas con
• Lumen lleno del vaso y correspondiente
• Revición de presión sanguínea existentes vasos.

El estrés per se no suele causar sangrado de estómago.

Sin embargo, se sabe que el estrés puede conducir a una mayor incidencia de enfermedades del estómago, como úlceras gástricas (úlceras ventriculares o duodenales) e inflamación del esófago. En ambas enfermedades, aumenta el riesgo de hemorragia en el estómago. Las úlceras pépticas en particular pueden sangrar profusamente y, por lo tanto, resultar en sangre pérdida.

Síntomas que indican una péptica. úlcera incluir presión o dolor en la parte superior del abdomen, náusea y pérdida de apetito. Pacientes que padecen péptica úlcera o la inflamación del esófago generalmente se inician con medicamentos con un inhibidor de ácido (por ejemplo, un inhibidor de la bomba de protones como pantozol). Esto hace que la secreción del estómago sea menos ácida y la inflamación de la úlcera puede sanar mejor.

El alcohol tampoco conduce directamente a una hemorragia gástrica. Sin embargo, parece que se ha demostrado que el consumo frecuente de alcohol (de alta graduación) conduce a una inflamación más frecuente del esófago. mucosa y daño superficial al revestimiento del estómago. Como resultado de este daño a la membrana mucosa, aumenta la probabilidad de aparición de úlceras gástricas.

Tal úlcera péptica, a su vez, a menudo puede sangrar, lo que en algunos casos puede provocar una sangre pérdida con una necesidad urgente de tratamiento clínico. Se sabe que bastantes medicamentos aumentan significativamente el riesgo de aparición de úlceras gástricas. Si existe una úlcera de este tipo, existe el riesgo de que comience a sangrar.

A veces esto conduce a una pérdida potencialmente mortal de sangre. En particular, los medicamentos del grupo de los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), que se toman como dolor y fármacos inhibidores de la inflamación, aumentan significativamente el riesgo de desarrollar una úlcera estomacal cuando se toma durante un período de tiempo más largo. Estas analgésicos incluir ibuprofeno y diclofenaco.

Si estos medicamentos se combinan adicionalmente con un cortisona preparación, el riesgo de desarrollar una úlcera péptica aumenta 16 veces en comparación con la población normal. Por lo tanto, es importante que los pacientes que toman regularmente medicamentos de estos grupos tomen terapia profiláctica para proteger su estómago. Los fármacos que también se utilizan para tratar las úlceras de estómago existentes o la inflamación de las membranas mucosas (por ejemplo, inhibidores de la bomba de protones) son adecuados para este propósito. Reducen la producción de ácido en el estómago y por lo tanto inhiben la progresión de la reacción inflamatoria.

Estos medicamentos incluyen pantozol y Omeprazol. Pacientes que toman medicación regular como ibuprofeno debe tomar uno de estos comprimidos inhibidores de ácido una vez al día. Esto reduce significativamente el riesgo de desarrollar una úlcera estomacal - y por tanto el riesgo de hemorragia estomacal.

Aplicación local de diclofenaco (por ejemplo, como ungüento Voltaren) o ibuprofeno no aumenta el riesgo de desarrollar una úlcera estomacal. 1 Ibuprofeno El ibuprofeno es un fármaco que tiene un efecto analgésico y antiinflamatorio y pertenece al grupo de los antiinflamatorios no esteroides. Es un popular dolor medicamentos, al igual que otros miembros de este grupo de principios activos.

Sin embargo, cuando se toma con regularidad, existe un mayor riesgo de desarrollar estómago o úlcera duodenal. Por tanto, si es necesario tomar ibuoprofeno con regularidad, se debe tomar un comprimido adicional para proteger el estómago. Aquí es adecuado un fármaco del grupo de inhibidores de ácido, como el pantozol.

Si se toma a diario, el riesgo de desarrollar una úlcera se reduce significativamente con la terapia con ibuprofeno a largo plazo. 2 Diclofenac El diclofenaco también es un fármaco del grupo de los fármacos antiinflamatorios no esteroideos y se utiliza como analgésico y antiinflamatorio. Al igual que el ibuprofeno, el diclofenaco, si se toma con regularidad, aumenta el riesgo de desarrollar úlceras en el estómago y duodeno.

Por lo tanto, el uso regular de este analgésico debe combinarse con pantozol, un inhibidor de la acidez, que protege el revestimiento del estómago y contrarresta el desarrollo de una úlcera gástrica de la manera más eficaz posible. 3 Aspirina Además, la aspirina, un analgésico popular que también tiene propiedades antiinflamatorias, aumenta la probabilidad de desarrollar una úlcera de estómago y, por lo tanto, el riesgo de desarrollar sangrado gástrico si se toma con regularidad, al igual que el ibuprofeno y el diclofenaco. En este sentido, si aspirina Si se toma con regularidad, debe tomarse la ingesta diaria de una tableta protectora del estómago, por ejemplo, Pantozol.