Hemorragia de piel y mucosas (púrpura y petequias): síntomas, quejas, signos

Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar púrpura (sangrado de la piel y de las membranas mucosas):

Principales síntomas

  • Púrpura: lesiones de color rojo rojizo-oscuro causadas por manchas pequeñas capilar hemorragia en el piel (del gr. derma; también cutis del latín cutis), subcutis o membranas mucosas (hemorragia de piel y mucosas); la hemorragia individual puede presentarse de la siguiente manera:
    • Petechie (lat. Petechia, pl. petequias) - punteado más pequeño piel/ hemorragia de las mucosas.
    • Equimosis (del griego antiguo ἐκχύμωσις (ἐκ - out, χέω - I pour); Lat. Equimosis) - areal piel/ hemorragias en las membranas mucosas [más grandes que petequias pero más pequeño que las sugerencias].
    • Sugestión (lat. Sugillare: golpear marrón y azul) - hemorragias extensas de piel / membranas mucosas (hasta 30 mm de fuga de sangre de capilares).
    • Vibex (vibraciones. Etimol .: lat. Estrías) - hemorragias estriadas de la piel / membranas mucosas (raras).
  • Lesiones de la piel no se desvanecen con la presión.

El paciente cree que le salen moretones rápidamente.

Consideración. (¡Nota!)

  • Los trastornos genéticos (hereditarios) de la coagulación sanguínea también pueden ocurrir de forma espontánea; por tanto, una historia familiar negativa no es suficiente como criterio de exclusión
  • A la menor sospecha de sepsis meningocócica, penicilina debe administrarse inmediatamente y el niño debe ser trasladado al hospital.
  • ¡Nunca administre inyecciones intramusculares por sospecha de coagulopatía!

Señales de advertencia (banderas rojas)

  • Información anamnésica:
    • Edad + localización (áreas de piel crónicamente expuestas a la luz solar, especialmente el dorso de las manos y antebrazo lados extensores) → pensar: púrpura senil.
    • Niños → piense en: Abuso infantil (inspección de la región anogenital).
  • Púrpura + palidez pronunciada → piense en: sospecha de enfermedad de la médula ósea; ¡Aquí se requiere un diagnóstico inmediato!
  • Múltiples hematomas → piense en: trastorno de la coagulación sanguínea