Ictericia (ictericia): ¿O algo más? Diagnóstico diferencial

Enfermedades que pueden causar ictericia prehepática:

Sangre, órganos hematopoyéticossistema inmunológico (D50-D90).

  • Anemias hemolíticas (anemia) tales como esferocitosis (anemia de células esferocíticas) o anemia de células falciformes (med.: drepanocitosis; también anemia de células falciformes anemia, anemia de células falciformes): enfermedad genética con herencia autosómica recesiva, que afecta al eritrocitos (rojo sangre células); Pertenece al grupo de las hemoglobinopatías (trastornos de hemoglobina; formación de una hemoglobina irregular, la llamada hemoglobina de células falciformes, HbS).
  • Sarcoidosis (sinónimos: enfermedad de Boeck; enfermedad de Schaumann-Besnier) - enfermedad sistémica de tejido conectivo granuloma formación.
  • Trastornos de la eritropoyesis (sangre formación).

Enfermedades que pueden causar ictericia intrahepática:

Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas (Q00-Q99).

  • Síndrome de Alagille: trastorno genético con herencia autosómica dominante que es notable por problemas hepáticos. bilis malformaciones de conductos y otras malformaciones de órganos; colestasis (obstrucción biliar) que causa ictericia incluso en el recién nacido; Anomalías faciales típicas (frente ancha, ojos hundidos, hipertelorismo / distancia interocular excesiva, mentón estrecho) y anomalías esqueléticas (mariposa vértebras, falanges distales cortas, clinodactilia / flexión lateral de uno o más dedo o extremidades de los pies, cúbito / codo acortado).
  • Síndrome de Zellweger (síndrome cerebral-hepático-renal, síndrome cerebro-hepato-renal): trastorno metabólico genético con herencia autosómica recesiva caracterizada por ausencia de peroxisomas (orgánulos delimitados por membranas esféricas); Síndrome con malformaciones del cerebro, riñones (multiquístico riñón displasia), corazón (especialmente defectos del tabique ventricular) y hepatomegalia (agrandamiento del hígado); discapacidad cognitiva severa.

Ciertas afecciones originadas en el período perinatal (P00-P96).

  • Síndrome de Crigler-Najjar tipo 1: ictericia neonatal causada por la ausencia de una enzima específica (glucuroniltransferasa).
  • Síndrome de Dubin-Johnson: enfermedad genética con herencia autosómica recesiva, que Lead a los trastornos de excreción de Bilirrubina; hiperbilirrubinemia directa (fuerte aumento de los niveles de bilirrubina en sangre); típico es un leve ictericia sin prurito (ictericia sin picazón); macroscópico: negro hígado debido al almacenamiento de pigmento de bilirrubina en los lisosomas (orgánulos celulares).
  • Ictericia neonatorum / Morbus hemolyticus neonatorum.

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90).

  • Hemocromatosis (de hierro enfermedad de almacenamiento): enfermedad genética con herencia autosómica recesiva con mayor depósito de hierro como resultado del aumento de hierro concentración en la sangre con daño tisular.
  • Enfermedad de Meulengracht (síndrome de Gilbert): enfermedad genética con herencia autosómica dominante; trastorno del metabolismo de la bilirrubina; forma familiar más común de hiperbilirrubinemia (aumento de bilirrubina en la sangre); generalmente asintomático; durante el ayuno, aumento adicional de la bilirrubina, que puede provocar ojos ligeramente amarillentos
  • Enfermedad de Wilson (cobre enfermedad de almacenamiento): enfermedad hereditaria autosómica recesiva en la que el metabolismo del cobre en el hígado es perturbado por uno o más gen mutaciones.
  • Fibrosis quística (ZF) - enfermedad genética con herencia autosómica recesiva, caracterizada por la producción de secreciones en varios órganos para ser domesticados.
  • Síndrome de Rotor: enfermedad genética con herencia autosómica recesiva; hiperbilirrubinemia; generalmente no hay síntomas excepto ictericia (ictericia).

Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99).

Hígado, vesícula biliar y bilis conductos: páncreas (páncreas) (K70-K77; K80-K87).

  • Síndrome de Budd-Chiari - trombótico oclusión de las venas hepáticas.
  • Hepatitis (inflamación del hígado) de cualquier génesis.
  • Abscesos hepáticos: acumulación encapsulada de pus en el hígado.
  • Cirrosis hepática: daño irreversible del hígado que conduce a una tejido conectivo remodelación del hígado con limitación de la función hepática.
  • Enfermedad de Byler (colestasis intrahepática familiar progresiva (PFIC)): trastorno genético con herencia autosómica recesiva; colestasis (estasis biliar) que conduce a cirrosis biliar (encogimiento cicatrizante del hígado relacionado con la vesícula biliar y pérdida de tejido funcional).
  • Cirrosis biliar primaria: forma de cirrosis hepática que se produce debido a una inflamación no purulenta de las vías biliares; generalmente ocurre en mujeres
  • Sepsis (endotoxinas) - "envenenamiento de la sangre".
  • Hígado de estasis
  • Síndrome de Summerskill-Tygstrup (colestasis recurrente idiopática / estasis biliar): trastorno genético con herencia autosómica recesiva; forma benigna de hiperbilirrubinemia (bilirrubina elevada en la sangre) con ictericia oclusiva intrahepática intermitente en niños y adultos jóvenes; Síndromes de hiperbilirrubinemia familiar con elevación de bilirrubina directa; ictericia (ictericia) en la esclerótica (parte blanca del ojo) y membranas mucosas, con una aparición más grave también clara de la piel

Neoplasias - enfermedades tumorales (C00-D48).

  • Metástasis hepáticas

Embarazo, parto y puerperio (O00-O99)

Lesiones, intoxicaciones y otras secuelas de causas externas (S00-T98).

  • Exposición al fenol
  • Envenenamiento por hongos

Enfermedades que pueden causar ictericia poshepática:

Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas (Q00-Q99).

  • Síndrome de Alagille: trastorno congénito notable por problemas hepáticos. conducto biliar malformaciones y otras malformaciones de órganos.
  • Atresia biliar: malformación congénita que describe la ausencia de conductos biliares.
  • Ductopenia idiopática: una anomalía de los conductos biliares, cuya causa se desconoce.

Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99).

  • SIDA colangiopatía: cambios en los conductos biliares causados ​​por la enfermedad del SIDA.
  • Parasitosis: parásitos en el área de los conductos biliares.
  • Tuberculosis (consumo)

Hígado, vesícula biliar y vías biliares: páncreas (páncreas) (K70-K77; K80-K87).

Neoplasias: enfermedades tumorales (C00-D48)

  • Carcinoma colangiocelular (cáncer de las vías biliares).
  • Carcinoma de páncreas (cáncer de páncreas)
  • Tumores en el área de los conductos biliares.

Otras consideraciones de diagnóstico diferencial

  • El consumo de alcohol
  • Ictericia posoperatoria idiopática: ictericia de causa poco clara que ocurre después de la cirugía.
  • Nutrición parenteral (A través de la vena) con sobrecarga de grasa.

pseudoicterus

  • Consumo excesivo de verduras como zanahorias, verduras de hoja, calabacín.
  • Consumo excesivo de frutas como naranjas o melocotones.
  • Condición después de la angiografía con fluoresceína