En la esteatosis hepática (coloquialmente denominada hígado graso) (sinónimos: hígado graso; Hepar adiposo; esteatosis; esteatosis hepática; ICD-10 K76.0: hígado graso [degeneración grasa], no clasificado en otra parte, incluido el hígado graso no alcohólico)) es leve. a aumento moderado del tamaño del hígado debido al depósito de triglicéridos (grasas neutras) en los hepatocitos (células del hígado). Hígado graso … Hígado graso (esteatosis hepática)
La historia clínica (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de esteatosis hepática (hígado graso). Historia familiar ¿Cuál es el estado de salud general de sus familiares? ¿Hay alguna enfermedad hepática en su familia que sea común? Historia social ¿Cuál es tu profesión? ¿Está expuesto a sustancias de trabajo nocivas en su profesión? ... Hígado graso (esteatosis hepática): historial médico
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas (Q00-Q99). Abetalipoproteinemia (sinónimo: hipobetalipoproteinemia familiar homocigótica, ABL / HoFHBL): trastorno genético con herencia autosómica recesiva; forma grave de hipobetalipoproteinemia familiar caracterizada por deficiencia de apolipoproteína B48 y B100; Defecto en la formación de quilomicrones que conduce a trastornos de la digestión de las grasas en los niños, lo que resulta en malabsorción (trastorno de la absorción de alimentos). Endocrino, nutricional ... Hígado graso (esteatosis hepática): ¿O algo más? Diagnóstico diferencial
Las siguientes son las enfermedades o complicaciones más importantes a las que puede contribuir la esteatosis hepática (hígado graso): Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90). Diabetes mellitus tipo 2: 2 de cada 3 pacientes diabéticos tienen hígado graso. Síndrome metabólico: nombre clínico de la combinación de síntomas de obesidad (sobrepeso), hipertensión (sangre alta ... Hígado graso (esteatosis hepática): complicaciones
Un examen clínico completo es la base para seleccionar los pasos de diagnóstico adicionales: Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; más: Inspección (visualización). Piel, membranas mucosas y escleróticas (parte blanca del ojo), con atención al color de la piel y membranas mucosas y al estado de hidratación. Abdomen (abdomen) ¿Forma del abdomen? ¿Color de piel? ... Hígado graso (esteatosis hepática): examen
Parámetros de laboratorio de 1er orden: pruebas de laboratorio obligatorias. Hemograma pequeño (consumo de alcohol: MCV ↑). Glucosa en ayunas (glucosa en sangre en ayunas, glucosa plasmática en ayunas; glucosa plasmática preprandial; venosa). HbA1c (valor de glucosa en sangre a largo plazo) Ferritina (reservas de hierro) [ferritina ↑, en el 29-50% de los casos]. Triglicéridos Colesterol total y cociente LDL / HDL Parámetros hepáticos: alanina aminotransferasa (ALT, GPT),… Hígado graso (esteatosis hepática): prueba y diagnóstico
Dianas terapéuticas Reducción de la resistencia a la insulina (disminución o anulación de la acción de la hormona insulina) con disminución del daño de los órganos diana cardiovasculares. Prevención de la progresión (progresión) a esteatohepatitis no alcohólica (NASH) y / o carcinoma hepatocelular (HCC). En NASH comprobado, para prevenir la fibrosis progresiva con desarrollo de cirrosis (daño irreversible (no reversible) en el hígado y remodelación marcada del tejido hepático) y… Hígado graso (esteatosis hepática): terapia con medicamentos
La insuficiencia pancreática - coloquialmente llamada debilidad pancreática - (sinónimos: insuficiencia pancreática; función pancreática, inadecuada; CIE-10 E16: trastorno de la secreción interna del páncreas, no especificado) se refiere a la incapacidad del páncreas para producir suficientes enzimas digestivas (= insuficiencia pancreática exocrina, EPI) y, en etapas posteriores, hormonas como la insulina (= insuficiencia pancreática endocrina). Eso … Insuficiencia pancreática: signos y diagnóstico
La historia clínica (antecedentes de enfermedad) es un componente importante en el diagnóstico de insuficiencia pancreática (insuficiencia pancreática). Antecedentes familiares ¿Hay alguna enfermedad del sistema digestivo en su familia que sea común? Historia social ¿Existe alguna evidencia de estrés o tensión psicosocial debido a su situación familiar? Historial médico actual / historial sistémico (somático y ... Insuficiencia pancreática: historial médico
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90). Fibrosis quística (ZF): trastorno genético con herencia autosómica recesiva que se caracteriza por la producción de secreciones en varios órganos que necesitan ser domesticados. Hígado, vesícula biliar y conductos biliares: páncreas (páncreas) (K70-K77; K80-K87). Pancreatitis crónica: inflamación crónica del páncreas. Neoplasias: enfermedades tumorales (C00-D48) Carcinoma de páncreas… Insuficiencia pancreática: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial
Para prevenir la encefalopatía hepática (EH), se debe prestar atención a reducir los factores de riesgo individuales. Factores de riesgo del comportamiento Dieta Dieta alta en proteínas (rica en proteínas) Consumo de estimulantes Alcohol (mujer:> 40 g / día; hombre:> 60 g / día). Consumo de drogas Éxtasis (también XTC y otros): nombre colectivo de una variedad de feniletilaminas. Cocaína Drogas Laxantes (laxantes) Sedantes (tranquilizantes)
Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar encefalopatía hepática (EH): Fatiga persistente Apatía (falta de pasión) Rendimiento limitado Insomnio (alteraciones del sueño) Trastornos de concentración Fatiga rápida Somnolencia Cambios de humor Temblor (temblor de las manos) - "temblor de aleteo". Cambio en la escritura - Incluso en las primeras etapas, etapa 0 (ver bajo "Clasificación"), la escritura se vuelve "araña". Disminuido ... Encefalopatía hepática: síntomas, quejas, signos
