Hemiparesia: causas, síntomas y tratamiento

La hemiparesia es la parálisis incompleta de la mitad del cuerpo. Este es un síntoma de una enfermedad subyacente grave y es causado por daño en el lado opuesto del cerebro. Si se presentan síntomas de parálisis, se debe consultar a un médico de inmediato.

¿Qué es la hemiparesia?

Terapia para la hemiparesia está dirigido principalmente a restaurar y mantener la independencia del paciente a través de varios ejercicios. La hemiparesia puede afectar a personas de todas las edades. Las causas son variadas y pueden Lead a la parálisis de los brazos, las piernas o los músculos de la cara, lengua y boca. La hemiparesia siempre es el resultado de daños en el cerebro. Si el lado izquierdo del cerebro se ve afectado por una enfermedad, la parálisis se produce en el lado derecho del cuerpo. Si, por otro lado, el lado derecho del cerebro está dañado, los músculos del lado izquierdo del cuerpo se paralizan. Cuanto más grave y persistente sea el trastorno y más grande sea el área cerebral afectada, más pronunciados serán los síntomas. Trastornos del movimiento, el desarrollo de espasticidad, sensibilidad reducida al tacto y doloro, en el peor de los casos, los trastornos mentales graves pueden ser el resultado de la hemiparesia.

Causas

La causa más común de hemiparesia es la falta de oxígeno al cerebro. Esto puede deberse a un problema circulatorio en el sangre vasos o sangrado en el cerebro. Si la corteza cerebral se daña como resultado, los impulsos responsables del movimiento ya no se transmiten sin interferencia del cerebro a través de la médula espinal En el correo electrónico “Su Cuenta de Usuario en su Nuevo Sistema XNUMXCX”. los nervios. La golpe no solo ocurre en la edad adulta, sino que también puede afectar a los niños. Además de la hemiparesia, visual y trastornos del habla al igual que mareo y a veces severo dolores de cabeza se observan a menudo. Otras causas de hemiparesia pueden ser lesiones cerebrales accidentales, enfermedades inflamatorias como meningitis or encefalitis o, más raramente, tumores en el cerebro. En estos casos, la parálisis no ocurre repentinamente, sino que se desarrolla durante horas, días o incluso semanas.

Síntomas, quejas y signos.

La hemiparesia se manifiesta principalmente por movimientos restringidos en el lado izquierdo o derecho del cuerpo. La tensión muscular es demasiado débil o demasiado fuerte en el lado parético (paralizado). Como resultado, la persona afectada ya no puede moverse como de costumbre. Sus movimientos no están coordinados o se sobrepasan. A menudo es posible estar de pie o caminar a pesar de la paresia (parálisis incompleta), mientras que el brazo afectado apenas se puede utilizar. A pesar de la capacidad de pararse y moverse solos o con ayuda, muchos hemipléjicos tienen equilibrar or coordinación problemas. La hemiparesia, o hemiplejía, suele afectar al músculos faciales, Lo que permite Saliva a gotear desde la esquina de la boca sin que el afectado se dé cuenta. Incluso cuando sonríe, las esquinas del boca no se puede elevar simétricamente. Por tanto, no es de extrañar que trastornos del habla puede ocurrir. Desafortunadamente, algunos pacientes sufren de visión doble porque los músculos que mueven el globo ocular afectado están parcialmente paralizados. Ocasionalmente, ocurren alteraciones sensoriales. En este caso, las superficies, temperaturas u objetos se perciben de forma inexacta. Por ejemplo, es posible que la persona afectada no sienta la sopa caliente. correr sobre su mano. Las ampollas por quemaduras que aparecen, no las podrá explicar más tarde.

Diagnóstico y curso

Dado que la hemiparesia es solo un síntoma y no una enfermedad en sí misma, primero se debe determinar la causa para iniciar con éxito terapia forestal. El neurólogo puede sacar conclusiones sobre la enfermedad subyacente sobre la base de los respectivos historial médico y la aparición temporal de las parálisis (súbita en el caso de ictus y hemorragias cerebrales, gradual en el caso de inflamaciones y tumores). En un examen neurológico, el cráneo los nervios, reflejos, sensibilidad al tacto y fuerza en brazos y piernas. Además, un examen de la Arteria carótida y una evaluación del estado de tensión del cuello se realizan. Para visualizar cambios patológicos en el cerebro, el neurólogo utiliza técnicas de imagen como tomografía computarizada, imagen de resonancia magnética (Resonancia magnética) o angiografía para aclarar la hemiparesia.

Complicaciones

Asociadas con la hemiparesia, pueden ocurrir diversas complicaciones. Lead a la emaciación y la fragilidad, a menudo acompañadas de graves alteraciones motoras de todo el cuerpo. Los órganos internos y externos también pueden verse afectados y dañados de diversas formas a medida que avanza la enfermedad. En casos leves, la sensación de equilibrar disminuye debido a la parálisis y se producen problemas de movilidad. En casos severos, hay neumonía y trombosis en las extremidades paralizadas y deterioro de los órganos excretores, también acompañado de una serie de otras complicaciones. Además, en el contexto de la hemiparesia, el rendimiento intelectual puede disminuir. Dependiendo de la gravedad de la parálisis, inflamación de las articulaciones también es concebible. Ocurren más complicaciones debido al posible confinamiento en cama: úlceras (decúbito), se producen infecciones y contracturas del tracto urinario, rigidez de las articulaciones, atrofia muscular y epilepsias. La hemiparesia también puede Lead a sangre coágulos y severo dolor en las zonas del cuerpo afectadas debido a la parálisis que se produce y los problemas circulatorios asociados. Como consecuencia, un golpe o puede producirse una propagación de la enfermedad. La aparición de estos síntomas secundarios y en qué medida depende de la gravedad de la hemiparesia y del tratamiento de la enfermedad subyacente. El tratamiento temprano generalmente puede prevenir complicaciones graves.

¿Cuándo deberías ver a un médico?

Si se produce hemiparesia, se debe consultar a un médico de inmediato. En el peor de los casos, la parálisis puede permanecer permanente y luego no ser tratada. El diagnóstico temprano siempre tiene un efecto positivo en el curso posterior de la enfermedad. Se debe consultar al médico por hemiparesia cuando una parálisis severa ocurre repentinamente y sin ningún motivo en particular. En la mayoría de los casos, la parálisis también ocurre en la cara. Las personas afectadas también sufren perturbaciones en el movimiento y coordinación y por tanto de importantes limitaciones en su vida diaria. Alteraciones visuales o trastornos del habla También indican la enfermedad y siempre deben ser examinados por un médico si se presentan repentinamente y no vuelven a desaparecer por sí solos. Esto puede prevenir la aparición permanente de estos trastornos. Un neurólogo puede realizar el examen y el tratamiento. En emergencias agudas o síntomas graves, también se puede visitar el hospital. El tratamiento adicional generalmente depende de la causa exacta de la hemiparesia y de las capacidades del paciente.

Tratamiento y terapia

Terapia para la hemiparesia está dirigido principalmente a restaurar y mantener la independencia del paciente a través de varios ejercicios. En este contexto, el tratamiento depende fundamentalmente de la enfermedad subyacente en cuestión. Si un golpe es la causa de los síntomas de la parálisis, al paciente se le administran inmediatamente anticoagulantes. En el caso de sangrado, generalmente se requiere cirugía para evitar la diseminación al tejido circundante. Hemiparesia causada por meningitis or encefalitis, es controlado por el administración of antibióticos o viral drogas. Se puede extirpar quirúrgicamente un tumor. Además, quimioterapia y / o puede ser necesaria radioterapia. Después del tratamiento agudo, el paciente suele recibir un programa de rehabilitación que consiste en tratamientos físicos, ocupacionales y terapia del habla como segundo paso. Para combatir la parálisis en las extremidades, es adecuado el uso de ortesis. Toxina botulínica los tratamientos o la cirugía también son prometedores. Otro enfoque es la terapia de uso forzado, en la que se inmovilizan las extremidades sanas para animar al paciente a utilizar las extremidades paralizadas. A menudo, la hemiparesia se acompaña de ansiedad intensa. Por lo tanto, psicoterapia es recomendado.

Perspectivas y pronóstico

Debe hacerse una distinción entre las personas que ya tuvieron hemiparesia al nacer y las personas en las que el condición ocurre como resultado de un derrame cerebral. Para el primer grupo, no existe cura. Aunque las terapias muestran cómo afrontar la vida cotidiana, la ayuda sigue siendo necesaria durante toda la vida. El segundo grupo puede mejorar, pero esto depende de ciertas condiciones. La hemiplejía después de un accidente cerebrovascular conduce a posibilidades diferenciadas de recuperación. Básicamente, la probabilidad de recuperación aumenta cuando los pacientes aún son bastante jóvenes y la gravedad es baja. Con la terapia individual, los trastornos del movimiento se pueden minimizar. A continuación, se pueden remodelar las áreas nerviosas. Sin embargo, el esfuerzo es grande. La regresión puede llevar meses y años. Otras personas pueden mejorar su sensación, pero siguen dependiendo de la ayuda de por vida. Las víctimas pueden tomar medidas por sí mismas para mejorar su pronóstico. La evidencia científica muestra que alcohol y los cigarrillos son contraproducentes para la recuperación. En cambio, los pacientes deben comer una dieta sana y equilibrada. dieta. Se debe reducir el exceso de peso existente. El ejercicio debe realizarse dentro de lo razonable.

Prevención

Debido a que la hemiparesia se desencadena en la mayoría de los casos por un accidente cerebrovascular, es importante combatir factores de riesgo como hipertensión o calcificación de la vasos. Un estilo de vida saludable con un equilibrio dieta y suficiente ejercicio evita obesidad y contribuye de manera decisiva a mantener una buena salud. Si el sangre vasos ya están reducidos por depósitos o si hay cerebros trastornos circulatorios, los administración de medicación es imprescindible.

Atención de seguimiento

Dependiendo de la causa de la hemiparesia, diferente seguimiento medidas son necesarios. Si la hemiparesia se basó en un tumor, quimioterapia o la radioterapia a menudo se administra durante el seguimiento. Si la hemiparesia fue causada por un coágulo de sangre (trombosis), los médicos prescriben medicamentos para diluir la sangre. Estos tienen un efecto preventivo y previenen la formación de más trombosis. Para restaurar la mayor movilidad posible a los músculos paralizados, fisioterapia es una parte integral del cuidado posterior eficaz. Mediante ejercicios especiales de movimiento, se debe devolver al paciente un alto grado de independencia. Cuanto antes y más intensivo fisioterapia comienza, más efectiva puede ser la recuperación de las regiones corporales paralizadas. Sin embargo, la recuperación completa rara vez es posible. Si la hemiparesia también ha afectado al músculos faciales, terapia del habla también es parte del cuidado posterior. El objetivo es aumentar la inteligibilidad del habla. Si los espasmos persisten a pesar de fisioterapia or terapia del hablaA veces, el Botox se usa para relajar los músculos. Esto alivia los episodios espasmódicos. A menudo, después de una hemiparesia, el paciente también debe demostrar su aptitud conducir en el curso de una evaluación, ya que los síntomas de falla pueden haber ocurrido como resultado de la hemiparesia. Dado que la hemiparesia se acompaña de un alto grado de estrés además de las limitaciones físicas, acompañando psicoterapia a menudo tiene lugar.

Que puedes hacer tu mismo

La autoayuda directa o las posibilidades de autotratamiento generalmente no son posibles con la hemiparesia. La enfermedad también puede prevenirse solo parcialmente si la persona afectada lleva un estilo de vida saludable. Esto incluye un saludable dieta y también suficiente ejercicio. Sobre todo, exceso de peso debe evitarse para no desencadenar hemiparesia. Dado que la persona afectada sufre una parálisis severa y, por lo tanto, restricciones en su vida con esta enfermedad, depende de la ayuda de familiares y amigos. El amor y el cuidado del paciente tienen un efecto muy positivo en el curso de la enfermedad y posiblemente también pueden aliviar o prevenir los problemas psicológicos. En muchos casos, también vale la pena ponerse en contacto con otras personas afectadas o con un psicólogo para hablar sobre el posible curso de la enfermedad. Al hacerlo, también se pueden resolver los posibles sentimientos de ansiedad. Especialmente en el caso de los niños, son necesarias discusiones detalladas sobre las consecuencias de la hemiparesia. Dado que el sentido del paciente equilibrar también se ve afectado negativamente por la enfermedad, deben usar caminar SIDA para evitar más lesiones. En el caso de una ataque epiléptico, se debe notificar inmediatamente a un médico de urgencias. La persona afectada debe colocarse en un posición lateral estable y tranquilizado hasta que llega la ambulancia.