Rigidez del hombro

Sinónimos

• Fibrosis del hombro
• Síndrome subacromial adhesivo
• Periartropatía humeroscapularis adhaesivia (PHS)
• Hombro rígido

Definición

La rigidez del hombro es uno de los cambios degenerativos del articulación del hombro. La articulación está restringida en su movilidad debido a la inflamación y el encogimiento del cápsula articular.

Resumen

El "hombro congelado" es una restricción de movimiento del articulación del hombro debido a la inflamación del cápsula articular, que provoca el encogimiento de la cápsula. Si el cápsula articular se ha encogido, el articulación del hombro está restringido en su libertad de movimiento. Hay varias formas de hombro congelado.

Dolor es un síntoma acompañante. Ante todo, cortisona el tratamiento se busca como terapia. Sin embargo, si la articulación no responde a este tratamiento o si la enfermedad tiende a recaer, se puede considerar la cirugía.

En este caso, se abre la cápsula articular. Después de unas semanas, la articulación está idealmente libre para moverse nuevamente. Sin embargo, los pacientes deben ser cautelosos durante las actividades deportivas durante un tiempo. En primer lugar, la articulación debe fortalecerse durante la fisioterapia y debe evitarse una nueva rigidez. La terapia suele ser difícil y debe ser realizada por médicos especialistas en esta enfermedad, ya que en muchos casos puede persistir una severa restricción de movimientos y dolor.

Causas

El hombro congelado suele ser el resultado de una irritación o inflamación repetida e inexplicable del líquido sinovial. El problema ocurre dentro de la articulación. Hay dos formas de hombro congelado: comienza con la inflamación de la articulación. mucosa y ocurre principalmente en mujeres entre las edades de 40 y 60 años.

Dado que esto es doloroso, los afectados suelen cuidar la articulación y moverla lo menos posible. Este ahorro se suma al hecho de que la articulación está inflamada y conduce a la contracción de la cápsula articular. La movilidad de la articulación ahora está restringida.

La rigidez del hombro puede retroceder espontáneamente. Por lo general, procede en fases. Un factor de riesgo es la enfermedad del azúcar.

La rigidez secundaria del hombro puede ocurrir como resultado de la inmovilización prolongada de la articulación (yeso, vendaje), lesiones, por ejemplo, dislocación del hombro, desgaste o un hombro calcificado o cirugía. La inflamación también puede ser un posible desencadenante. Aquí también se produce la contracción de la cápsula articular.

• Rigidez primaria del hombro: comienza con la inflamación de la articulación. mucosa y ocurre principalmente en mujeres entre las edades de 40 y 60 años. Dado que esto es doloroso, las personas afectadas por lo general tienden a tomarse con calma la articulación y la mueven lo menos posible. Este ahorro se suma al hecho de que la articulación está inflamada y conduce a la contracción de la cápsula articular.

  La movilidad de la articulación ahora está restringida. La rigidez del hombro puede retroceder espontáneamente. Por lo general, procede en fases.

  Un factor de riesgo es la enfermedad del azúcar.

• Rigidez secundaria del hombro: La rigidez secundaria del hombro puede ocurrir como resultado de una inmovilización prolongada de la articulación (yeso, vendaje), lesiones, por ejemplo, dislocación del hombro, desgaste o un hombro calcificado o cirugía. La inflamación también puede ser un posible desencadenante. Aquí también se produce la contracción de la cápsula articular.

Una razón para el desarrollo de rigidez en el hombro es que se ha realizado una cirugía en el área del hombro.

Esta puede ser una operación para reducir los síntomas de dolor de hombro (pinzamiento), osteoartritis o desgarro. Tendones (manguito de los rotadores ruptura). Una razón más común es también la cirugía para fractura de las cabeza of húmero, por ejemplo después de una caída. Después de la operación, es parte del tratamiento postoperatorio que el brazo primero se mantenga quieto y se use con una férula o un vendaje.

Dependiendo de la operación, esto puede estar indicado entre 3 y 6 semanas. El principal riesgo de inmovilizar el brazo es el desarrollo de hombro congelado. La falta de movimiento y se extiende de la cápsula y los ligamentos del hombro provoca encogimiento y adherencias en ellos.

Por lo tanto, es una preocupación central del cirujano y los fisioterapeutas después de la operación que el brazo no se use en el vendaje más de lo absolutamente necesario. El ejercicio pasivo temprano del brazo por parte de un fisioterapeuta permite que el brazo se mueva sin comprometer el resultado quirúrgico, pero al mismo tiempo reduce el riesgo de rigidez del hombro. Si el brazo no se ejercita adecuadamente, el paciente corre el riesgo de sufrir rigidez en el hombro, por lo que es importante que los pacientes realicen ejercicios regulares y estructurados para el brazo de acuerdo con las instrucciones de su médico o fisioterapeuta.

Además de las operaciones de hombro, la rigidez postoperatoria del hombro también puede ocurrir después de operaciones en y en el cráneo, abdomen (abdomen) o tórax (pecho). Sin embargo, esto es muy raro y no es una de las complicaciones más frecuentes de tales operaciones. Rigidez del hombro después de una cirugía de mama, por ejemplo, en el caso de cáncer de mama, también se describe raramente. Sin embargo, con todas estas operaciones, también es cierto que los ejercicios buenos y realizados regularmente para el hombro reducen en gran medida el riesgo de rigidez en el hombro.