Las fobias son un problema común. Aproximadamente el 7% de las personas padecen una fobia leve, pero solo menos del 1% de la población se ve afectada por una fobia grave.
¿Qué es una fobia?
Un miedo exagerado a situaciones o cosas específicas se llama fobia. Hay tres tipos de fobias. En agorafobia, existe el miedo a los lugares públicos oa las multitudes. en un fobia social, hay un miedo generalizado a otras personas. En una fobia específica, el miedo se relaciona con cosas específicas, como arañas o enfermedades. La persona afectada suele ser consciente de que su comportamiento no tiene sentido. Sin embargo, no pueden defenderse de su propio comportamiento porque el miedo es obsesivo y no se puede controlar.
Causas
Hay tres grupos de modelos explicativos de las causas de las fobias. La aprendizaje El enfoque de la teoría asume que el miedo se "aprende". En este proceso, el miedo se experimenta en una situación originalmente neutral. Al evitar esta y otras situaciones de miedo similares en el futuro, el miedo se intensifica y la persona afectada entra en un círculo vicioso del que no puede salir sin ayuda. El enfoque neurobilógico asume que las fobias tienen una causa biológica. Se supone que los fóbicos tienen un sistema autónomo más inestable. sistema nervioso, que puede irritarse más rápidamente y los miedos se desarrollan más rápidamente debido a esto. El enfoque de la psicología profunda asume que la resolución normal de conflictos a través del compromiso falla en los fóbicos en ciertas situaciones, lo que resulta en ansiedad.
Síntomas, quejas y signos.
Una fobia se manifiesta con síntomas vegetativos típicos y también puede afectar la psique. Puede desencadenar síntomas debido a un desencadenante específico (como en aracnofobia o claustrofobia) o Lead a un estado permanente de ansiedad. Esto depende de la forma de trastorno de ansiedad está presente. Desórdenes de ansiedad con desencadenantes no comunes (aviones, payasos o similares) no provocan ataques de ansiedad duraderos. Las fobias que se relacionan con desencadenantes ubicuos, por otro lado, sí pueden. Los síntomas vegetativos aquí incluyen sudoración profusa, palpitaciones, náusea, ganas de defecar, ganas de orinary temblando. Con todo, el instinto de huida se activa y los afectados quieren salir rápidamente de la situación. Cuanto más tiempo se enfrentan al desencadenante de su miedo, más se intensifican los síntomas. En algunos casos, también incluyen un desmayo. A nivel psicológico domina el miedo a perder el control. Además, ocasionalmente hay una sensación de estar al lado de uno mismo (despersonalización) o miedo a que el entorno cambie (hacia lo negativo). En consecuencia, una fobia puede Lead a una fuerte conducta de evitación en la persona afectada. Luego hace todo lo que está en su poder para no encontrar el detonante de su miedo. El comportamiento de evitación es perjudicial en diversos grados, pero no pocas veces conduce a estados de ánimo negativos.
Diagnóstico y curso
Para hacer un diagnóstico definitivo de fobia, primero se deben descartar otras enfermedades mentales y también algunas enfermedades físicas. Éstas incluyen depresión., esquizofrenia, trastorno bipolar y desorden obsesivo compulsivo. Físicamente, hipertiroidismo or corazón la enfermedad debe descartarse como causa. Los cuestionarios especiales ayudan a hacer el diagnóstico. Se hace una distinción entre cuestionarios de autoevaluación y de terceros. Agorafobia Suele ocurrir en situaciones y lugares donde la persona afectada teme no poder escapar. Agorafobia es un tipo de claustrofobia y significa una restricción cada vez mayor de la libertad de movimiento, que en última instancia puede hacer imposible una vida normal. La agorafobia suele ir acompañada de trastorno de pánico. En una fobia social, la persona afectada teme fallar en presencia de otros
fallar en presencia de otras personas. Los miedos a veces tienen efectos graves en la vida social y van mucho más allá de la timidez normal. A menudo, fobia social se acompaña de otros problemas psicológicos, como depresión., otras fobias o adicciones. Los hombres se ven menos afectados por las fobias sociales que las mujeres. Los miedos en fobias específicas solo ocurren en ciertas situaciones o con ciertos objetos.Las situaciones típicas para fobias específicas pueden incluir espacios confinados, viajes en avión, túneles, viajes por carretera o trabajos dentales (ver Miedo al dentista). Los objetos típicos que desencadenan fobias específicas son los animales, como arañas, serpientes o ratones, sangre, jeringas y heridas. Las personas con una fobia específica saben muy bien que su miedo en realidad es infundado. Sin embargo, no pueden controlarlo y, por lo tanto, aceptan su fobia evitando las situaciones u objetos que les provocan miedo. Una fobia específica solo alcanza un valor real de enfermedad cuando la vida cotidiana está muy restringida o afectada por ella.
Complicaciones
Las fobias a menudo ocurren junto con otras fobias y otras trastornos de ansiedad. Muchos pacientes tienen más de una fobia específica y le temen a los perros (canophobia) y a las arañas (aracnofobia), por ejemplo. Una posible complicación es la agorafobia, en la que los pacientes se vuelven cada vez más retraídos y evitan situaciones en las que podrían exponerse. La agorafobia puede Lead para completar el aislamiento social: algunos agorafóbicos casi nunca abandonan sus hogares. Todos los tipos de fobias también suelen aparecer junto con trastornos depresivos. Para regular la ansiedad, algunos fóbicos recurren a la medicación, alcohol, tabaco or drogas. Otros se involucran en comportamientos autolesivos o desarrollan comportamientos alimentarios notorios. Fobias y otros trastornos de ansiedad también puede promover enfermedades físicas. Aumentado estrés Los niveles aumentan el riesgo de enfermedad cardiovascular. Fóbicos que temen a los médicos, a las agujas o sangre También suelen evitar los exámenes médicos. Como resultado, son posibles más complicaciones: las personas con fobia al dentista a menudo solo van al dentista cuando están en estado grave. dolor. Como resultado, no solo sufren físicamente más tiempo y más de lo necesario, sino que condición de sus dientes generalmente también empeora.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Las personas que sufren de ansiedad severa que va mucho más allá de un sentimiento natural de miedo deben consultar a un médico o terapeuta. Si se producen experiencias estresantes en diversas situaciones, aumenta el número de desencadenantes de ansiedad o ya no se pueden cumplir las responsabilidades diarias, es necesaria una visita al médico. Las restricciones en el estilo de vida, el aislamiento social y los cambios de personalidad indican la necesidad de tratamiento. Es aconsejable una visita al médico para que se pueda elaborar un plan de tratamiento y una mejora paulatina de salud puede ocurrir. Una calidad de vida reducida, una sensación de bienestar disminuida y una pérdida del entusiasmo por la vida son signos de un trastorno mental. La sudoración, los latidos cardíacos acelerados, las inseguridades o un congelamiento físico en una situación que provoca ansiedad deben discutirse con un terapeuta. En caso de hiperventilación, tanto llanto como inquietud interior, se debe consultar a un médico. Típico de una fobia es un comportamiento de evitación. La forma de vida se restringe continuamente y aumenta el malestar interior. La característica de la enfermedad es un aumento constante de los síntomas durante varios años. A menudo, las actividades profesionales ya no se pueden realizar y la participación en actividades de ocio apenas se lleva a cabo. Si la persona afectada ya no sale de su propia casa, necesita ayuda. Si aumentan los conflictos interpersonales o se produce una disfunción vegetativa, se debe consultar a un médico.
Tratamiento y terapia
La mayoría de las veces, la fobia se trata con terapia de comportamiento. En algunos casos, es necesario un tratamiento adicional con medicamentos. Desensibilización e inundaciones sistemáticas terapia forestal son particularmente eficaces. En la desensibilización sistemática, complete relajación se asegura primero en el paciente. A esto le sigue un enfoque gradual del desencadenante del miedo. Este procedimiento asegura que la persona fóbica pierda gradualmente su miedo y, después de tener éxito terapia forestal, puede enfrentar el disparador del miedo sin huir de él. Inundación terapia forestal "inundaciones”El paciente con el gatillo del miedo. Durante la terapia, la persona fóbica aprende, con el apoyo del terapeuta, que el mayor miedo eventualmente desaparecerá si él o ella soporta y persevera a través de la situación que le induce el miedo. Después de tal experiencia, el desencadenante de la fobia prácticamente no tiene poder sobre la víctima. A veces se utilizan medicamentos para tratar las fobias sociales en particular. los antidepresivos. Sin embargo, sedantes y también se utilizan betabloqueantes.
Perspectivas y pronóstico
La fobia en la edad adulta rara vez se cura por completo. La enfermedad acompaña a la persona afectada durante años. Si la persona afectada es consciente de sus miedos y ha aprendido a afrontar la fobia de forma adecuada durante terapia de comportamiento, el pronóstico suele ser favorable. Sin embargo, el pronóstico depende de la gravedad de la enfermedad y no se puede generalizar. En el caso de una fobia levemente pronunciada, el paciente (tratado) puede llevar una vida prácticamente libre de síntomas. Los trastornos de ansiedad graves seguirán afectando al paciente incluso después de que se complete el tratamiento. Suelen volverse crónicos. En el caso de graves fobia social, la persona afectada a menudo no puede regresar al trabajo. Las consecuencias son un cambio de trabajo o incluso una discapacidad. Este curso puede causar adicionalmente depresión.. Promover psicoterapia se vuelve necesario. Las enfermedades consecuentes siempre tienen un efecto negativo sobre el pronóstico. El paciente puede hacer su parte aplicando los consejos de su psicoterapeuta en la vida diaria. Ha tomado conciencia de qué situaciones le provocan ansiedad y por qué motivo. Un agorafóbico evitará intencionalmente los lugares libres. Tal comportamiento no es un signo de debilidad, sino de un enfoque consciente del trastorno.
Prevención
Aquellos que no huyen de situaciones o experiencias que les provoquen ansiedad y no cambian a comportamientos activos para evitarlas pueden protegerse de la mejor manera posible del brote de una fobia. Además, uno debe, en caso de sospecha, visitar a un médico o psicólogo a tiempo, para cortar de raíz la fobia que ya está en sus inicios.
Programa de Cuidados Posteriores
La fobia es una enfermedad mental en el que el éxito del tratamiento está idealmente respaldado por un cuidado posterior constante. Es importante, como se aprende habitualmente en terapia de comportamiento, para no evitar el contacto con objetos o situaciones que provoquen ansiedad. Es importante que los afectados se mantengan aprendizaje, incluso después del tratamiento, que estas cosas son inofensivas y no están asociadas con ningún peligro. Cuanto más a menudo se practique, más estable será el éxito de la terapia con respecto a la fobia en cuestión. Visitar un grupo de autoayuda puede ser un apoyo valioso en este contexto, ya que las conversaciones pueden traer un buen intercambio de experiencias y consejos útiles. A menudo, en el caso de enfermedades asociadas con la ansiedad, relajación Los métodos también son un elemento eficaz que los afectados pueden integrar de forma eficaz en el postratamiento. Hay varios métodos disponibles aquí. Por ejemplo, músculo progresivo relajación según Jacobsen y entrenamiento autógeno entrar en cuestión. Además, yoga a menudo restaura equilibrar y curación a través de una combinación de ejercicios físicos (asanas), ejercicios de respiración (Pranayama), meditación y relajación. La confianza en el propio cuerpo vuelve y la mente y el alma pueden regenerarse. Paseos y resistencia, El entrenamiento también refuerza la percepción normal del cuerpo de la persona afectada y complementa con sensatez el cuidado posterior.
Que puedes hacer tu mismo
La calidad de vida de una persona afectada por una fobia depende de su naturaleza. Por ejemplo, si la fobia se relaciona con animales, como arañas o gatos, y actividades como conducir un automóvil o un tren o vuelo, la vida puede manejarse relativamente bien evitando estas cosas. Sin embargo, otras fobias pueden afectar significativamente la vida cotidiana. En el caso de miedo a las grandes multitudes, los espacios reducidos y ciertos ruidos, el enfermo debe limitarse a la elección de la vivienda y la ocupación solo. Las personas con las que se interactúa a diario deben conocer las condición para que no ocurran incidentes embarazosos y se pueda brindar ayuda de inmediato. Si surge una situación en la que la fobia sale a la luz, la persona afectada no debe tener miedo de informar a los que le rodean que debe salir de ella de inmediato. En cualquier caso, es útil acudir a un médico o terapeuta con una fobia para controlarla o al menos poder vivir con ella. Las personas afectadas deben aprender que las situaciones a las que temen no son peligrosas. Solo pueden hacer eso si se ponen en estas situaciones, un terapeuta, o en casos más leves un amigo cercano o familiar, puede acompañarlo para que la persona no se sobreexista.
