Breve descripción
- Causas y factores de riesgo: Infección bacteriana de la piel principalmente por estreptococos, los sitios de entrada suelen ser lesiones, heridas en la piel, picaduras de insectos, mayor riesgo en caso de diabetes mellitus, inmunodeficiencia, enfermedades de la piel y otras afecciones.
- Síntomas: enrojecimiento e hinchazón de la piel extensos, generalmente bien definidos, posiblemente hinchazón de los ganglios linfáticos, fiebre, sensación general de malestar.
- Tratamiento: antibióticos
- Exámenes y diagnóstico: normalmente basándose en el curso típico, excluyendo en caso necesario otras enfermedades de aspecto similar.
- Prevención: cuidado médico de los pies para determinados grupos de riesgo (p. ej. diabéticos), tratamiento cuidadoso y atención de enfermedades de la piel.
¿Qué es la erisipela (erisipela)?
Debido a que la inflamación se extiende alrededor del sitio de entrada del patógeno, la apariencia recuerda a un pétalo de rosa, de ahí el nombre de erisipela.
En general, es posible que se forme erisipela en todo tipo de zonas de la piel. A menudo se forma erisipela en la pierna, a veces en la cara.
¿La erisipela es contagiosa?
Aunque algunas personas piensen que sí, la erisipela no es contagiosa. Para que no pase de una persona a otra.
Por el contrario, muchas otras enfermedades causadas por las mismas bacterias (principalmente Streptococcus pyogenes) son muy contagiosas, como por ejemplo la escarlatina y la enfermedad de la piel, el impétigo contagioso. Sin embargo, en estos casos las vías de infección y propagación del patógeno son diferentes.
La erisipela es una inflamación de varias capas de la piel provocada por bacterias, que se extiende por todos lados dando lugar al halo inflamatorio rojizo. Muy a menudo, la erisipela es causada por un tipo particular de estreptococo: Streptococcus pyogenes.
Sin embargo, otros estreptococos y, en algunos casos, estafilococos (otro género de bacterias) también causan erisipela. Sin embargo, estos patógenos son causas mucho más raras.
Los estreptococos se encuentran naturalmente en la piel y las membranas mucosas de la mayoría de las personas sin causar ningún síntoma. Otras bacterias también se instalan en nuestra piel sin enfermarnos. La piel intacta es una barrera natural que nos protege de posibles patógenos.
Sin embargo, si se produce una lesión en la piel, estas bacterias penetran en la piel y provocan inflamación.
La “alfombra” natural de microorganismos sobre la piel intacta (flora cutánea) no sólo es inofensiva, sino incluso útil: contribuye a la protección contra infecciones por patógenos dañinos.
Factores favorables para la erisipela
- La insuficiencia cardíaca
- Daño en el riñón
- Venas varicosas
- Drenaje linfático deteriorado, p. después de una cirugía de cáncer de mama (linfedema como posible consecuencia)
- Desnutrición
- Trastornos circulatorios
Las enfermedades de la piel y las lesiones que perjudican la función protectora de la piel también son factores de riesgo de erisipela:
- Hongos en la piel
- @ Piel seca y agrietada
- @Neurodermatitis
- Lesiones menores en la piel o el lecho ungueal.
- Después de una picadura de insecto o de picaduras de animales.
Normalmente, la erisipela no tiene una causa psicológica. Sin embargo, el estrés mental severo a veces contribuye a un debilitamiento de las defensas del cuerpo.
Un suministro de sangre intacto también garantiza una rápida cicatrización de la herida y, por tanto, el cierre del lugar de entrada. Esto significa que las enfermedades y terapias que afectan el sistema inmunológico y/o el suministro de sangre potencialmente favorecen la erisipela. Estos incluyen, por ejemplo:
- La diabetes mellitus
- @ Quimioterapia para el cáncer
- Arteriosclerosis
- VIH / SIDA
Especialmente los niños y las personas mayores se ven afectados con mayor frecuencia por el muermo. Por un lado, por su sistema inmunológico menos eficiente, y por otro, porque se lesionan más rápidamente.
¿Cuáles son los síntomas de la erisipela (erisipela)?
En casos graves de erisipela, se forman ampollas (erisipela ampollosa). Además, los ganglios linfáticos vecinos se inflaman y son sensibles a la presión.
A menudo no son los cambios en la piel los que impulsan a los pacientes a visitar al médico, sino los síntomas inespecíficos que la acompañan a la erisipela:
Aunque la erisipela ocurre en casi todas las partes de la piel, es más común en las piernas, la parte inferior de las piernas, los pies o la cara.
¿Cuánto dura la erisipela?
No es posible decir en general cuánto dura la erisipela o cuánto tiempo está una persona de baja por enfermedad debido a la erisipela. El curso depende, entre otras cosas, de qué tan temprano se administra el tratamiento y si es efectivo.
Si la erisipela se reconoce a tiempo y se trata correctamente, el pronóstico suele ser bueno.
Por lo tanto, a menudo se recomienda un cuidado médico regular de los pies. Esto puede reducir el riesgo de erisipela (repetida).
Posibles complicaciones
Es posible que se produzcan consecuencias graves si la erisipela se trata de forma inadecuada o sin éxito:
Existe el riesgo de que esta hinchazón promueva una nueva erisipela. Una terapia eficaz rompe este círculo vicioso.
Si no se trata, la erisipela a veces se propaga a capas más profundas de la piel (flemón), causando un daño tisular considerable.
Si no se trata, la erisipela en la cara a veces provoca meningitis o coágulos de sangre en un vaso cerebral (trombosis venosa cerebral).
Todas estas complicaciones potencialmente mortales se pueden prevenir si la erisipela se trata temprana y constantemente.
¿Cómo se puede tratar la erisipela?
Puedes leer sobre cómo se trata la erisipela en el artículo Erisipela – Terapia.
¿Cómo diagnostica el médico la erisipela?
Un cultivo bacteriano de sangre generalmente produce resultados sólo cuando las bacterias han ingresado al torrente sanguíneo en grandes cantidades.
Es importante encontrar el punto de entrada de las bacterias. En el caso de la erisipela en la cara, por ejemplo, los granos o pequeños desgarros en las comisuras de la boca (rhagades) a menudo han permitido que los gérmenes entren en el tejido. Además, el médico aclara qué factores de riesgo pueden haber favorecido la erisipela.
Exclusión de otras causas
Los posibles diagnósticos diferenciales de erisipela incluyen:
- flebitis (tromboflebitis)
- Dermatitis por estasis (inflamación de la piel como resultado de estasis venosa, generalmente en insuficiencia venosa crónica)
- Enfermedad de Lyme después de una picadura de garrapata
- Eccema de contacto (dermatitis de contacto)
- Herpes zóster en la etapa inicial.
- Erisipela (erisipela porcina): similar a la erisipela, pero generalmente más leve y causada por una bacteria diferente.
- Carcinoma de mama inflamatorio (forma inflamatoria de cáncer de mama)
Para las personas con factores de riesgo de erisipela, existen ciertas medidas preventivas.
Por ejemplo, se recomienda que los diabéticos y, si es necesario, también las personas mayores, acudan periódicamente a un centro médico para el cuidado de los pies. Esto permite detectar y tratar en una fase temprana los puntos de presión o lesiones cutáneas inadvertidas.
También es aconsejable que las personas con determinadas enfermedades de la piel, como la neurodermatitis, contacten a un médico de inmediato si la condición de la piel empeora.
