Terapia física
dolor alivio y músculo relajación, por ejemplo, terapia de calor o frío, electroterapia, baños médicos, masaje, ecografía ultrasónica, baño de ejercicios.
Psicosomática
El objetivo es preparar al paciente para una vida con enfermedad reumatoide artritis y fortalecer la disposición del paciente a cooperar en la terapia. Además, relajación técnicas (por ejemplo, músculo progresivo relajación según Jacobson) se enseñan y dolor se aprenden técnicas de gestión.
Terapia de drogas
Por supuesto, la terapia con medicamentos también debe adaptarse a la actividad de la enfermedad. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) se utilizan para aliviar dolor y rigidez articular. Los fármacos de este grupo son DIcolfenac, Ibuprofen o los inhibidores COX 2 más nuevos Celebrex ® y Arcoxia ® 90 mg.
Con una baja actividad de la enfermedad, se pueden tomar según sea necesario, con una actividad de la enfermedad media y alta, se deben tomar regularmente. Si la actividad inflamatoria no se puede controlar con estos medicamentos, se deben tomar esteroides adicionales. Esteroides (cortisona) tienen un fuerte efecto antiinflamatorio e inmunosupresor.
Dependiendo de la actividad de la enfermedad, se debe ajustar la dosis. Al tomar esteroides (cortisona), siempre se debe observar la dosis para lograr el efecto óptimo y minimizar los efectos secundarios: En caso de terapia regular con esteroides (terapia con cortisona), un medicamento osteoporosis se recomienda profilaxis. Esto debe realizarse con calcio, vitamina D (p.ej
Ideos®) y un bisfosfonato (por ejemplo, Fosamax®) o moduladores selectivos del receptor de estrógeno (por ejemplo, Evista®). Para cualquier crónica activa poliartritis, también están indicados los fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad a largo plazo (FAME).
El modo de acción de estos fármacos generalmente se desconoce, pero la actividad de los fármacos reumatoides artritis se debilita y el inicio de la acción a menudo no se nota hasta semanas después. Debido a los efectos secundarios a veces graves, es necesaria una estrecha supervisión médica. Entre los fármacos modificadores de la enfermedad a largo plazo se encuentran: En caso de ineficacia o disminución de la eficacia, se puede realizar un cambio de medicación o se pueden combinar los FAME. En una terapia con metotrexato, los efectos secundarios indeseables se pueden contrarrestar con ácido fólico preparaciones sin pérdida de eficacia.
- Dosis: tan baja como sea posible, tanto como sea necesario
- La dosis diaria completa debe tomarse temprano en la mañana con leche o yogur.
- No deje de tomar el medicamento sin consultar a su médico.
- Controles regulares con el médico
- En caso de enfermedad aguda o embarazo, consulte a un médico de inmediato.
- Preste atención al dolor de espalda que se presente e informe al médico.
- Tanta actividad física como sea posible
- Pesaje diario
- Para baja actividad de la enfermedad: Cloroquina (p. Ej. Resochin®) Hidroxicloroquina (p. Ej. Quensyl®) Gold oral (p. Ej.
Ridaura®)
- Cloroquina (por ejemplo, Resochin®)
- Hidroxicloroquina (por ejemplo, Quensyl®)
- Oro oral (p. Ej.
Ridaura®)
- Para actividad moderada de la enfermedad: sulfasalazina (por ejemplo, Pleon® RA) parenteral de oro (por ejemplo, Tauredon®) azatioprina (p.ej
Imurek®)
- La sulfasalazina (por ejemplo, Pleon® RA)
- Gold parenteral (p. Ej., Tauredon®)
- La azatioprina (p.ej
Imurek®)
- Para alta actividad de la enfermedad: El metotrexato (p. ej., Lantarel®) D - Penicilamina (p. ej., Metalcaptase®) Ciclosoprina A (p. ej.
Sandimmun® Optoral) Leflunomida (p. Ej. Arava®)
- El metotrexato (por ejemplo, Lantarel®)
- D- Penicilamina (p. Ej.
Metalcaptasa®)
- Ciclosoprina A (por ejemplo, Sandimmun® Optoral)
- Leflunomida (por ejemplo, Arava®)
- Para la actividad de la enfermedad muy aguda: ciclofosfamida (p. Ej.
Endoxan®) antagonistas del receptor alfa del TNF (p. Ej., Remicade®, Enbrel®)
- Ciclofosfamida (por ejemplo, Endoxan ®)
- Antagonistas del receptor alfa del TNF (p. Ej.
Remicade®, Enbrel®)
- Cloroquina (por ejemplo, Resochin®)
- Hidroxicloroquina (por ejemplo, Quensyl®)
- Oro oral (p. Ej.
Ridaura®)
- La sulfasalazina (por ejemplo, Pleon® RA)
- Gold parenteral (p. Ej., Tauredon®)
- La azatioprina (p.ej
Imurek®)
- Metotrexato (p. Ej., Lantarel®)
- D- Penicilamina (por ejemplo, Metalcaptase®)
- Ciclosoprina A (p. Ej.
Sandimmun® opcional)
- Leflunomida (por ejemplo, Arava®)
- Ciclofosfamida (por ejemplo, Endoxan ®)
- Antagonistas del receptor alfa del TNF (p. Ej., Remicade®, Enbrel®)
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