Factor reumatoide

El factor reumatoide (factor reumatoide) es autoanticuerpos de varias subclases (IgM, IgG, IgA, IgE) dirigidas contra regiones específicas de la clase G del cuerpo inmunoglobulinas (IgG) (fragmento Fc de IgG). Puede utilizarse para el diagnóstico de enfermedades reumáticas. Las formas reumáticas incluyen (frecuencia de un factor reumatoide positivo):

  • dermatomiositis (30%) - enfermedad perteneciente a las colagenosis, que afecta al piel y músculos y se asocia principalmente con el movimiento difuso dolor.
  • Crioglobulinemia (40-100%): inmunocomplejo recurrente crónico vasculitis (enfermedad inmune del vasos) caracterizado por la detección de anomalías frío suero precipitante proteínas (frío anticuerpos).
  • Lupus eritematoso (10-35%) - enfermedad sistémica que afecta al piel y tejido conectivo de las vasos, llevando a vasculitis (inflamación vascular) de numerosos órganos como el corazón, riñones o cerebro.
  • Mixto tejido conectivo enfermedad (50-60%) - enfermedad inflamatoria crónica del tejido conectivo en la que los síntomas de varias colagenosis (sistémica lupus eritematoso, esclerodermia, polimiositis, Síndrome de Raynaud) ocurrir.
  • Panarteritis nodosa (40%): es un necrosante vasculitis que suele afectar a medianos vasos; en este caso, la inflamación afecta a todas las capas de la pared (pan = griego todo; arteri- la arteria = arterias; -itis = inflamatoria).
  • Polimiositis (30%) - se clasifica como colagenosis; es una enfermedad inflamatoria sistémica del músculo esquelético con infiltración linfocítica perivascular.
  • Esclerosis sistémica progresiva (30%) - ver Esclerodermia.
  • Reumatoide artritis (50-90%) - es una enfermedad inflamatoria crónica multisistémica que generalmente se manifiesta como sinovitis (inflamación de la membrana sinovial). También se conoce como crónica primaria. poliartritis (PCP).
  • Síndrome de Sharp (60%) - inflamatorio crónico tejido conectivo enfermedad que incluye síntomas de varias colagenosis como lupus eritematoso, esclerodermia or polimiositis.
  • Esclerodermia (20-30%): se incluye en el grupo de las colagenosis como una "enfermedad reumática inflamatoria" asociada con el endurecimiento del tejido conectivo de la piel sola o de la piel y los órganos internos (especialmente el tracto digestivo, los pulmones, el corazón y los riñones).
  • Síndrome de Sjögren (75-95%) (grupo de síndromes secos): enfermedad autoinmune del grupo de las colagenosis que conduce a una enfermedad inflamatoria crónica de las glándulas exocrinas, más comúnmente las glándulas salivales y lagrimales; Las secuelas o complicaciones típicas del síndrome sicca son:
    • Queratoconjuntivitis seca (síndrome del ojo seco) debido a la falta de humectación de la córnea y conjuntiva fluido lagrimal.
    • Mayor susceptibilidad a caries debido a la xerostomía (seca boca) debido a la reducción de la secreción salival.
    • Rinitis seca (membranas mucosas nasales secas), ronquera y crónico tos irritación y función sexual alterada debido a la interrupción de la producción de glándulas mucosas del tracto respiratorio y órganos genitales.

El factor reumatoide también es detectable hasta en un cinco por ciento de la población sana. En personas mayores de 65 años, este porcentaje puede aumentar al 20 por ciento. Parientes sanos de personas con enfermedad reumatoide artritis también han aumentado el factor reumatoide positivo. Individuos con reumatoide artritis que tienen un título alto tienden a tener un curso más severo de la enfermedad.

El procedimiento

Material necesario

  • Tranfusion de sangre
  • Líquido sinovial

Preparación del paciente

  • No es necesario

Factores disruptivos

  • Frecuencia no conocida

Valores estandar

Valor normal (prueba de aglutinación de látex). <30 UI / ml
Valor normal (nefelometría) <37 UI / ml

indicaciones

  • Sospecha de enfermedades del sistema reumático.

Interpretación

Interpretación de valores reducidos

  • No es relevante para la enfermedad

Interpretación de valores elevados

  • Edad> 70 (10-25%)
  • Enfermedad cronica del higado
  • Infección por VEB (sinónimos: VEB; infección por VEB; Virus de Epstein-Barr infección; mononucleosis infecciosa (glandular fiebre); enfermedad del beso; mononucleosis; monocito angina; glandular fiebre; enfermedad del estudiante).
  • Endocarditis (endocarditis).
  • Hepatitis B (inflamación del hígado)
  • Infecciones:
    • Bacteriano endocarditis (25-50%).
    • Esquistosomiasis - enfermedad de los gusanos (enfermedad infecciosa tropical) causada por trematodos (gusanos chupadores) del género Schistosoma (parásitos).
    • Hepatitis (15-40%)  
    • Lepra
    • Malaria
    • Sífilis (Lues)
    • Tuberculosis (8%)
    • Infecciones virales (15-65%)
    • Visceral leishmaniasis (kala-azar) - enfermedad infecciosa causada por parásitos, la leishmania. La transmisión se produce a través de arena o mariposa mosquitos (flebotomos). Visceral leishmaniasis (kala-azar) es una enfermedad del órganos internos.
  • Enfermedades pulmonares
    • Asbestosis (30%)
    • Fibrosis pulmonar (10-50%)
    • Sarcoidosis (sinónimos: enfermedad de Boeck; enfermedad de Schaumann-Besnier) (3-33%)
    • Silicosis (13%)
  • Linfoma - enfermedad maligna del sistema linfático.
  • Cirrosis biliar primaria - forma de hígado cirrosis que se presenta principalmente en mujeres.
  • Artritis reumatoide (50-90%) u otras enfermedades de la forma reumatoide (ver arriba); si el factor reumatoide es detectable, se denomina artritis reumatoide seropositiva.
  • Enfermedades tumorales (especialmente leucemias y colon carcinoma) (5-25%).
  • Condición después de la vacunación
  • Condición después de una transfusión de sangre.

Los datos entre (paréntesis) indican la frecuencia de una prueba de factor reumatoide positiva. Notas adicionales

  • Como prueba de diagnóstico básica, se deben realizar las siguientes pruebas de laboratorio cuando artritis reumatoide se sospecha.
    • CRP (proteína C reactiva) o ESR (velocidad de sedimentación globular).
    • Factor reumatoide (o CCP-AK)
    • ANA (anticuerpos antinucleares)
    • HLA-B27 (Antígenos de histocompatibilidad).
  • Personas libres de quejas con factor reumatoide positivo o reumatoide específico elevado autoanticuerpos (ACPA) ya tienen un mayor riesgo de aterosclerosis. los anticuerpos son un signo de hiperactividad sistema inmunológico.