Síntomas
Los llamados dishidróticos eczema se manifiesta en vesículas o ampollas (ampollas) no enrojecidas que pican y que pueden aparecer en los lados de los dedos, en las palmas de las manos y también en los pies. La erupción suele ser bilateral y simétrica. Las vesículas o ampollas están llenas de líquido de edema ("agua ampollas ”) y se localizan en la epidermis. Persisten durante aproximadamente dos a cuatro semanas y pueden ir acompañadas de inflamación. Dishidrótico eczema puede reaparecer y también puede ser crónica. El grado de gravedad varía. Si los síntomas son graves, se pueden restringir las actividades profesionales y privadas. Las superinfecciones pueden ocurrir como complicación. La enfermedad fue descrita por Tilbury Fox en 1873. También se la llama pompholyx, especialmente en presencia de ampollas grandes. El nombre y las posibles causas son controvertidos (Storrs, 2007). También se ha recomendado un cambio de nombre a "dermatitis vesicular de la mano aguda y recurrente".
Causas
Se sabe que varios factores desencadenan o agravan la condición. Muchos pacientes tienen predisposición alérgica (atopia) y dermatitis atópica. Dermatitis de contacto alérgica a diversas sustancias como metales (níquel, cromo, cobalto, ver debajo del metal alergia), fragancias, productos para el cuidado personal, cosméticos y perubálsamo también pueden ser una causa. El término dishidrosis (dishidrótico) sugiere una conexión con la sudoración. De hecho, esto puede agravar la dermatitis en algunos casos. Sin embargo, ¡no existe una disfunción de las glándulas sudoríparas ecrinas! Otros posibles factores:
- Hongos: dermatofitos, cándida.
- Estrés emocional
- Cambios de temperatura
- Genética
- Fumar
- Medicamentos, especialmente inmunoglobulinas intravenosas (IgIV).
- Lesiones leves
- Irritantes
Diagnóstico
El diagnóstico se realiza en el tratamiento médico basado en el historial del paciente, examen físico y con un alergia prueba. Otro piel las enfermedades deben ser excluidas.
Tratamiento no farmacológico
- Compresas frías
- Evitando los desencadenantes (metales)
- Cuida regularmente las manos con una crema de manos.
- Use un jabón suave
- Modificación de factores de riesgo
Tratamiento de drogas
Tópico antiinflamatorio y antialérgico glucocorticoides están aprobados para el tratamiento. En casos graves, la terapia oral también puede estar indicada, por ejemplo, con Prednisona. Inhibidores tópicos de la calcineurina., Tales como tacrolimus y pimecrolimus, tienen propiedades antiinflamatorias e inmunosupresoras como glucocorticoides. Se aplican localmente como pomada o crema. La fotoquimioterapia local con 8-metoxipsoraleno o psoraleno y luz UV-A de onda larga se menciona en la literatura. Los medicamentos disponibles para la automedicación incluyen los siguientes:
- Tópico glucocorticoides: hidrocortisona.
- Antihistamínicos tópicos
- Agentes bronceadores tópicos
- Antifúngicos
- Ungüentos para heridas, ungüentos de zinc.
- Ungüentos de cardiospermum y hamamelis
- Baños medicinales
