Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, temperatura corporal, peso corporal, altura [pérdida de peso]; más lejos:
- Inspección (visualización).
- Piel, membranas mucosas y escleróticas (parte blanca del ojo) [petequias (piel sangrado)].
- Extremidades [debido a síntomas:
- Lesiones de Janeway (la patogenia se basa en una reacción de hipersensibilidad de tipo III): pequeñas lesiones (pequeños parches o nódulos eritematosos o hemorrágicos) en las palmas / plantas de los pies; patognomónico para endocarditis infecciosa (bacteriana); por lo general, la bacteria subyacente es un estafilococo
- Nódulos de Osler: pequeñas eflorescencias subcutáneas, dolorosas, inflamatorias enrojecidas, hemorrágicas (patológicas cambios en la piel), que suelen ser signos de microembolismo o complejo inmunológico. vasculitis en el contexto de infeccioso endocarditis; especialmente en manos y pies.
- Hemorragias en astilla: sangrado debajo de las uñas.
- Dedo de baqueta]
- Auscultación (escucha) del corazón [taquicardia (latido cardíaco demasiado rápido:> 100 latidos por minuto), arritmia, no especificado, soplo cardíaco: esto puede cambiar su carácter (decrescendoform / volverse más silencioso; crescendoform / hacerse más fuerte)].
- Auscultación de los pulmones [disnea (dificultad para respirar)]
- Palpación (palpación) del abdomen (abdomen), etc.
- Inspección (visualización).
- Examen otorrinolaringológico [debido a diagnósticos diferenciales:
- La otitis media (inflamación de la oído medio).
- Sinusitis maxilar (sinusitis maxilar)]
- Examen reumatológico [debido a diagnósticos diferenciales:
- Granulomatosis con poliangeítis (GPA), anteriormente Granulomatosis de Wegener - necrosante (tejido que muere) vasculitis (inflamación vascular) de los pequeños a medianos vasos (recipiente pequeño vasculitis), que está asociado con granuloma formaciónnódulo formación) en la parte superior tracto respiratorio (nariz, senos nasales, oído medio, orofaringe) así como el tracto respiratorio inferior (pulmones).
- Colagenosis (grupo de tejido conectivo enfermedades causadas por procesos autoinmunes) - sistémico lupus eritematoso (LES), polimiositis (PM) o dermatomiositis (DM), Síndrome de Sjogren (Sj), esclerodermia (SSc) y síndrome de Sharp ("enfermedad mixta del tejido conectivo", MCTD).
- Enfermedad de Bekhterev (espondilartritis anquilosante): enfermedad inflamatoria crónica en la que la columna y la sacroilíaca articulaciones están predominantemente afectados.
- Artritis reumatoide (sinónimo: poliartritis crónica) - enfermedad inflamatoria más común de las articulaciones]
Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).
